1、RSV是什么？RSV（RespiratorySyncytialVirus）是呼吸道合胞病毒，是世界范圍內引起5歲以下兒童急性下呼吸道感染（acutelowerrespiratorytractinfection，ALRTI）最重要的病毒病原。2、RSV為什么是必經(jīng)之路？流行病學調查顯示人群血清RSV-IgG抗體陽性率在1-6月齡為71%，隨年齡逐漸上升，在6-12月齡、1-3歲、3-6歲、6-20歲分別為84%、89%、96%和98%，在20歲以上達到100%。同時也說明其在小嬰兒發(fā)病率最高。3、RSV流行概況？其在全球呈廣泛流行，受地理位置、溫度、濕度等因素影響。我國好發(fā)于冬、春季，南方地區(qū)則多在春季或夏季，與溫度、濕度均有關。4、RSV如何傳播？①傳染源：RSV感染后潛伏期2-8d，有癥狀的感染者和無癥狀的隱性感染者都可傳播病毒。②傳播途徑：（1）接觸傳播，主要通過鼻咽黏膜或眼黏膜接觸含病毒的分泌物或污染物傳播。（2）飛沫傳播，如近距離接觸咳嗽、打噴嚏的患者。（3）氣溶膠也可引起傳播。5、RSV如何預防？洗手和接觸防護是預防傳播的重要措施。（備注：RSV可在手和污物上存活數(shù)小時；RSV感染不能產(chǎn)生永久性免疫，不能保護兒童免于再次感染。）①家庭預防：（1）加強對RSV感染及防治方面的認知；（2）提倡母乳喂養(yǎng)至少6個月；（3）避免暴露于煙草和其他煙霧；（4）在RSV流行季節(jié)，限制高風險嬰兒去兒童保育機構、人員密集地；（5）在任何場所均應洗手（用肥皂洗手或含酒精的溶液洗手），尤其是高風險嬰兒在暴露于有呼吸道感染風險的年長兒童時；（6）養(yǎng)成良好的咳嗽衛(wèi)生習慣。（7）家人外出回家后做好個人清潔衛(wèi)生后再抱寶寶，盡量不要直接親吻寶寶的口鼻，避免造成感染。??（8）定期清潔寶寶的玩具、衣物、餐具，如酒精噴灑、紫外線照射、高溫消毒等②特異性預防：（1）藥物預防：目前國內未引進。（2）疫苗：目前暫無。備注：高風險嬰兒：年齡＜3月、早產(chǎn)嬰兒、先天性心臟病、低出生體重、慢性肺疾病、囊性纖維化、先天性氣道畸形、咽喉功能不協(xié)調、神經(jīng)系統(tǒng)系統(tǒng)、免疫缺陷或唐氏綜合征患兒等。6、RSV感染后癥狀？①RSV感染“早期”大都局限于“上呼吸道感染”，臨床表現(xiàn)為鼻塞，伴/不伴流涕、咳嗽、聲音嘶啞等，往往伴有發(fā)熱（多為中低熱，＞39℃高熱不常見）。備注：對大孩子可能就是一個“感冒”，隨之好轉，對2歲以下嬰兒，可能只是下呼吸道感染的前奏。②RSV引起的“下呼吸道感染”，多在早期癥狀出現(xiàn)后的3-4天，主要表現(xiàn)為毛細支氣管炎或肺炎，多見于嬰兒及2歲以下兒童，出現(xiàn)咳嗽/加重、喘息，進一步加重出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難，嚴重者出現(xiàn)發(fā)紺、呼吸暫停；其他常見癥狀：嘔吐、煩躁、易激惹、喂養(yǎng)困難等，5-7天達疾病高峰。備注：若患兒出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)3天以上、咳嗽喘息明顯，甚至有鼻翼煽動、呼吸急促、呻吟、呼吸時胸部凹陷，或有精神不好、煩躁不安、喂養(yǎng)困難或脫水等癥狀，家長須及時送孩子就醫(yī)。③RSV肺外表現(xiàn)：可出現(xiàn)心肌損傷、右心功能不全、間質性心肌炎、嚴重心律失常甚至心力衰竭、中樞呼吸暫停、癲癇、RSV腦病、RSV腦炎、RSV腦膜炎等。另外，極少數(shù)病例可出現(xiàn)低體溫、皮疹、血小板減少和結膜炎等。7、RSV治療？基本上是支持治療，無特效藥物。8、RSV預后？絕大多數(shù)患兒可以痊愈，住院患兒中3-7%需要機械通氣，部分病例可能會留有閉塞性細支氣管炎等后遺癥，約34-50%的患兒日后繼發(fā)氣道高反應性疾病。

問題一：寶寶出牙會發(fā)熱嗎？ 答：正常出牙不會發(fā)熱的。如果還不認同這個觀點的話，即我們常說的“出牙熱”，一般不超過38℃哦。 問題二：出牙的特點？ 答：流口水---1歲左右緩解（此時口腔深度增加、吞咽功能完善），日常用柔軟棉布及時擦拭。 牙齦腫脹、敏感、發(fā)癢—用紗布蘸點涼水擦拭牙齦、磨牙棒等，忌過硬的東西，過于細軟的也不利于牙齒發(fā)育。 情緒不安、煩躁易怒、夜間哭鬧---咬磨牙棒，轉移注意力，臉部按摩等 吸吮手指、抓東西放入口中---注意衛(wèi)生就好。 問題三：護理常識： 答：1、手衛(wèi)生 2、配方奶、牛奶、果汁等都會導致齲齒，因此吃飯后用奶瓶喝一點水有利于清潔口腔。 3、刷牙或其他方式清潔口腔 4、建議最好在1歲時就帶寶寶去牙科進行保健檢查，每隔3-6月一次。 問題四：出牙晚是缺鈣嗎？ 答：不一定。超過12個月齡還沒長牙，需查因；常見原因： 1、身體素質：體質好，脾胃好的一般不會，反之則是其中一個因素。 2、胎齡因素：寶寶在胎兒期乳牙就已經(jīng)開始發(fā)生、發(fā)育、鈣化，出生時已具備20個乳牙胚。如有無早產(chǎn)，小于胎齡等 3、遺傳因素：孕母營養(yǎng) 4、鈣的缺乏：伴有缺乏癥狀，且檢查提示缺鈣。 5、疾病因素：腦垂體功能不足、甲狀腺功能低下、唐氏兒等 6、牙齒本身因素 問題五：馬牙是什么？ 答：馬牙是在寶寶牙肉（上顎中線兩側、齒齦邊緣）長出來的白色或黃白色的小泡或小點，學名“上牙珠”。一般在出生后4-6周出現(xiàn)，過幾個月自行脫落。