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遠(yuǎn)離“難言之隱”:泌尿系統(tǒng)感染的預(yù)防與自我管理
靳勇,外科專業(yè)副主任醫(yī)師達(dá)州市通川區(qū)人民醫(yī)院泌尿系統(tǒng)感染(UTI)是常見的健康問題,尤其影響女性。它不僅令人不適,還可能引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此,了解如何預(yù)防和自我管理泌尿系統(tǒng)感染至關(guān)重要。泌尿系統(tǒng)感染的類型:泌尿系統(tǒng)感染主要分為兩類:下泌尿道感染(如膀胱炎)和上泌尿道感染(如腎盂腎炎)。癥狀可能包括尿頻、尿急、尿痛、下腹部或背部疼痛、發(fā)熱等。泌尿系統(tǒng)感染的預(yù)防1.保持水分:多喝水可以幫助稀釋尿液,減少細(xì)菌在尿道和膀胱中的停留時(shí)間。2.衛(wèi)生習(xí)慣:性生活后及時(shí)排尿有助于清除可能進(jìn)入尿道的細(xì)菌。女性應(yīng)從前往后擦拭,以減少細(xì)菌從肛門區(qū)域傳播到尿道的風(fēng)險(xiǎn)。3.避免刺激性產(chǎn)品:使用溫和的無香型肥皂和洗液清潔外陰,避免使用可能引起刺激的衛(wèi)生產(chǎn)品。4.穿著透氣:選擇棉質(zhì)內(nèi)衣和寬松的褲子,保持私處干燥通風(fēng)。5.定期排尿:不要憋尿,定期排空膀胱,以減少細(xì)菌滋生的機(jī)會(huì)。6.飲食調(diào)整:增加維生素C的攝入,有助于酸化尿液,抑制細(xì)菌生長。泌尿系統(tǒng)感染的自我管理1.識(shí)別癥狀:一旦出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染的跡象,如尿頻、尿急、尿痛等,應(yīng)立即采取措施。2.及時(shí)就醫(yī):如果自我管理措施未能緩解癥狀,或者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。3.遵循醫(yī)囑:醫(yī)生可能會(huì)開具抗生素治療感染。務(wù)必按照醫(yī)囑完成整個(gè)療程,即使癥狀提前消失。4.監(jiān)測(cè)癥狀變化:在治療期間,密切注意癥狀的變化,如有任何惡化或新癥狀出現(xiàn),應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。結(jié)語泌尿系統(tǒng)感染雖然常見,但通過適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施和及時(shí)的自我管理,可以有效避免其帶來的困擾。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、合理飲食、及時(shí)就醫(yī)是遠(yuǎn)離泌尿系統(tǒng)感染的關(guān)鍵。如果你發(fā)現(xiàn)自己有泌尿系統(tǒng)感染的癥狀,不要猶豫,及時(shí)采取行動(dòng),保護(hù)自己。
靳勇
通川區(qū)人民醫(yī)院 泌尿外科
前列腺增生你真的了解嗎?
前列腺增生真相揭秘:別讓它“忽悠”了你!各位朋友,大家好!我是達(dá)州市通川區(qū)人民醫(yī)院男科的靳勇醫(yī)生。今天,咱們要聊聊一個(gè)讓不少男性朋友頭疼的問題——前列腺增生。這病啊,是男性的常見疾病,不容忽視。也別讓它影響了你的生活質(zhì)量。在今天的直播里,我會(huì)給大家揭秘前列腺增生的真相,教大家如何正確應(yīng)對(duì)。前列腺增生,這個(gè)詞兒聽起來是不是有點(diǎn)兒讓人心里發(fā)怵?但其實(shí),它并沒大家想象的那么“可怕”。前列腺,這個(gè)男性生殖系統(tǒng)里的小成員,形狀就像個(gè)栗子,它的主要任務(wù)是構(gòu)成后尿道,還負(fù)責(zé)分泌前列腺液。而前列腺增生,簡(jiǎn)單來說,就是前列腺這個(gè)“栗子”變大了,變得不是那么“聽話”了。這種情況在中老年男性中特別常見,60歲以上的男性,有一半兒都可能會(huì)碰到這個(gè)問題,到了80歲,這個(gè)比例就更高了,差不多有八成。所以啊,前列腺增生,其實(shí)就是男性朋友到了一定年紀(jì),可能會(huì)遇到的一個(gè)“小插曲”。大家別為此而恐慌,接下來,咱們就詳細(xì)聊聊這個(gè)話題。剛才咱們聊到了前列腺增生的基本概念,那它到底是怎么發(fā)生的呢?這里面的學(xué)問可不少。首先啊,得說說這性激素及其受體的作用。雄激素,大家知道嗎?它可是影響前列腺細(xì)胞生長、增殖和凋亡的重要因素。當(dāng)前列腺細(xì)胞里的雄激素受體出現(xiàn)問題,或者雄激素比例、表達(dá)異常,都可能和前列腺增生有關(guān)系。再來說說細(xì)胞增殖與凋亡失衡。咱們的前列腺大小,其實(shí)是由細(xì)胞增殖和凋亡之間的平衡決定的。就像天平一樣,一邊多了,一邊少了,天平就歪了,前列腺的大小也就出現(xiàn)異常了。還有啊,生長因子神經(jīng)遞質(zhì)也在里面起著作用。這些生長因子啊,它們就像是指揮官,通過不同的途徑告訴前列腺細(xì)胞該增殖還是該抑制。一旦這些指揮官出了問題,前列腺的大小也就跟著出問題了。另外,前列腺間質(zhì)與上皮細(xì)胞之間的相互作用也不能忽視。它們之間啊,得保持一定的平衡,通過生長因子、細(xì)胞外基質(zhì)這些來傳遞信息。要是這個(gè)平衡被打破了,前列腺增生也就可能找上門了。最后,還得提提炎癥因素。前列腺組織里的慢性炎癥啊,它就像是個(gè)導(dǎo)火索,能激發(fā)并維持前列腺間質(zhì)和上皮的增生。當(dāng)然了,除了這些基本病因,還有一些誘發(fā)因素也得注意。比如年齡,40歲以下的男性少見,但40歲以上,年齡越大,發(fā)病率就越高。還有病史,像糖尿病、心臟病這些,也可能會(huì)增加患前列腺增生的風(fēng)險(xiǎn)。另外啊,生活方式也很重要,肥胖可是會(huì)增加前列腺增生的風(fēng)險(xiǎn)的,而適當(dāng)運(yùn)動(dòng)則能降低這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。大家對(duì)這些病因和誘發(fā)因素都理解了嗎?咱只有了解了這些,才能更好地防范前列腺增生。要是有什么不明白的,或者想了解更多關(guān)于前列腺增生的知識(shí),歡迎在評(píng)論區(qū)留言告訴我。同時(shí)啊,也希望大家能重視前列腺健康,保護(hù)好自己的身體。剛才咱們聊到了前列腺增生的病因,那接下來,我們就來詳細(xì)說說它的癥狀。前列腺增生啊,這病多在50歲以后開始“找上門”,60歲左右癥狀就更加明顯了。它的嚴(yán)重程度啊,得看增生導(dǎo)致的尿路梗阻有多嚴(yán)重,病變進(jìn)展得快不快,還有有沒有并發(fā)癥這些。說到癥狀啊,這前列腺增生可不少給人添麻煩。最早出現(xiàn)的就是尿頻,特別是晚上,跑廁所跑得勤,但每次尿量又不多。慢慢地,膀胱功能也受影響了,殘余尿增多,膀胱的有效容量就減少了,排尿間隔時(shí)間也就更短了。要是再碰上膀胱結(jié)石或者感染,那尿頻就更嚴(yán)重了,尿痛、尿急也跟著來湊熱鬧。排尿的時(shí)候也不順暢,得等上一會(huì)兒,尿線還分叉,排尿困難,滴滴答答的。這進(jìn)行性排尿困難啊,就是前列腺增生的典型癥狀。梗阻越來越嚴(yán)重,排尿也就越來越費(fèi)勁,甚至可能出現(xiàn)尿潴留。尿道阻力一大,排尿時(shí)間就延長了,射程也短了,尿線細(xì)得跟線頭似的,還沒什么力氣。有時(shí)候啊,為了排尿,還得使勁增加腹壓,可就是感覺尿不盡。除了這些,前列腺增生還可能帶來血尿、尿路感染、膀胱結(jié)石、腎積水等問題。甚至啊,痔瘡或疝氣都可能因?yàn)榍傲邢僭錾又?。所以啊,大家?duì)這些癥狀可得留個(gè)心眼,一旦發(fā)現(xiàn)不對(duì)勁,趕緊去醫(yī)院檢查,可別因?yàn)榍傲邢僭錾绊懥松钯|(zhì)量。大家身邊有沒有遇到過類似的情況呢?或者對(duì)前列腺增生還有什么疑問?都可以在評(píng)論區(qū)留言告訴我。要是覺得今天的科普有用,就點(diǎn)個(gè)關(guān)注吧,讓更多朋友了解前列腺增生的真相。剛才咱們聊到了前列腺增生的癥狀,比如尿頻、尿急、夜尿增多等。那出現(xiàn)了這些癥狀,尤其是50歲以上的男性朋友們,就得考慮是不是良性前列腺增生在“作祟”了,應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診。但去醫(yī)院之前,大家心里可能有些忐忑,不知道要面臨哪些檢查。別急,接下來我就給大家詳細(xì)說說。首先,咱們得知道去哪個(gè)科室。前列腺增生的問題,一般要去泌尿外科,如果情況緊急,也可以先去急診科。到了醫(yī)院,醫(yī)生會(huì)先給你做個(gè)體格檢查。比如看看外生殖器有沒有異常,神經(jīng)系統(tǒng)檢查則是為了排除像腦梗塞、神經(jīng)源性膀胱這樣的神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的排尿困難。接下來,有個(gè)很重要的檢查叫直腸指診。醫(yī)生會(huì)通過這個(gè)檢查來了解前列腺的大小、質(zhì)地,還有有沒有結(jié)節(jié)、觸痛等情況。這個(gè)檢查雖然聽起來有點(diǎn)讓人緊張,但其實(shí)它很簡(jiǎn)單,也很快就能完成。然后,就是一些實(shí)驗(yàn)室檢查了。比如尿常規(guī),看看尿里有沒有血尿、蛋白尿這些異常。還有血清前列腺特異抗原測(cè)定,這個(gè)可是鑒別前列腺癌的重要指標(biāo)。不過大家要注意,血清前列腺特異抗原值受很多因素影響,比如前列腺炎、前列腺按摩等,所以結(jié)果要綜合判斷。當(dāng)然,還有一些影像學(xué)檢查,比如超聲檢查,它能清晰地顯示前列腺的大小、形態(tài)。特別是經(jīng)直腸B超檢查,測(cè)定前列腺體積的精確度更高。除了這些,還有一些特殊檢查,比如尿流率檢查,它能評(píng)估你的排尿功能。還有尿動(dòng)力學(xué)檢查,這個(gè)檢查能明確有沒有下尿路梗阻,以及膀胱逼尿肌的功能怎么樣。尿道膀胱鏡檢查則是直接觀察尿道和膀胱內(nèi)部的情況,對(duì)于懷疑尿道狹窄或膀胱內(nèi)腫瘤的患者特別有用。說了這么多檢查,大家可能會(huì)擔(dān)心,這么多檢查要做多久???其實(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的具體情況,有選擇性地安排一些檢查,不是所有檢查都要做。而且,這些檢查都是為了更準(zhǔn)確地診斷你的病情,所以大家還是要積極配合。最后,我還要提醒大家,前列腺增生要和膀胱炎、前列腺炎、泌尿結(jié)石等一些疾病鑒別開來。因?yàn)樗鼈兊挠行┌Y狀相似,但治療方法可不一樣。所以,就醫(yī)時(shí)一定要詳細(xì)告訴醫(yī)生你的癥狀,以及之前有沒有得過什么病,這樣醫(yī)生才能更準(zhǔn)確地判斷。大家對(duì)就醫(yī)流程和這些檢查都了解清楚了嗎?要是還有什么不明白的,可以在評(píng)論區(qū)留言告訴我。要是覺得今天的內(nèi)容對(duì)你有幫助,別忘了點(diǎn)個(gè)關(guān)注,讓更多朋友了解前列腺增生的真相。剛才咱們聊到,如果前列腺增生癥狀嚴(yán)重,影響了生活質(zhì)量,那就得及時(shí)就醫(yī)。那到了醫(yī)院,該怎么治療呢?這可得根據(jù)患者的具體情況來。前列腺增生導(dǎo)致的急性尿潴留,那可得急診處理,比如導(dǎo)尿,甚至膀胱穿刺造瘺,先解決燃眉之急。如果癥狀不那么嚴(yán)重,咱們可以選擇觀察等待,定期體檢,看看病情發(fā)展。畢竟,前列腺增生是個(gè)慢性病,不是所有患者都需要立刻治療。說到藥物治療,那可就多了。比如阿爾法受體阻滯劑,能讓尿道平滑肌松弛,緩解膀胱出口梗阻,適合中重度下尿路癥狀的患者。還有5阿爾法-還原酶抑制劑,能縮小前列腺體積,也是治療中不可或缺的一環(huán)。當(dāng)然,這些藥物都有各自的適應(yīng)癥和不良反應(yīng),得在醫(yī)生指導(dǎo)下用。除了西藥,中藥和植物藥也能幫忙緩解下尿路癥狀,雖然它們的作用機(jī)制復(fù)雜,但確實(shí)能給患者帶來實(shí)惠。如果藥物治療效果不好,或者病情太嚴(yán)重,那就得考慮手術(shù)治療了。比如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),這是治療前列腺增生常用的手術(shù)方式,能迅速緩解排尿困難。當(dāng)然,手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后也可能有并發(fā)癥,但總體來說,效果還是不錯(cuò)的。除了這些傳統(tǒng)方法,現(xiàn)在還有不少新技術(shù),比如經(jīng)尿道激光手術(shù)、前列腺支架等,都是治療前列腺增生的好幫手。特別是對(duì)于那些高齡、高危的患者來說,這些新技術(shù)更是帶來了福音。大家聽明白了嗎?前列腺增生并不可怕,只要及時(shí)就醫(yī),選擇合適的治療方法,就能有效控制病情。如果大家對(duì)治療方面還有什么疑問,或者想了解更多關(guān)于前列腺增生的知識(shí),歡迎在評(píng)論區(qū)留言。同時(shí),也別忘了點(diǎn)關(guān)注,讓更多朋友了解前列腺增生的真相,一起守護(hù)健康!剛才咱們聊到了前列腺增生的治療方法,那治完之后,患者們最關(guān)心的肯定就是預(yù)后效果了。前列腺增生啊,它是個(gè)良性疾病,一般來說,輕、中度的患者,通過觀察或者藥物治療,預(yù)后都是不錯(cuò)的,生活質(zhì)量能有明顯的提升。但要是重癥患者,那就得積極干預(yù)了。這病啊,它會(huì)進(jìn)行性發(fā)展,下尿路梗阻會(huì)越來越重,到時(shí)候尿潴留可就找上門了。尿潴留是咋回事呢?就是前列腺增生導(dǎo)致尿道阻力變大,膀胱逼尿肌功能受損,每次小便后膀胱里都會(huì)留點(diǎn)尿,這就是殘余尿。梗阻一加重,尿就排不出來了,形成尿潴留。而且啊,膀胱里殘余尿一多,尿路感染的風(fēng)險(xiǎn)也就上去了。再說說膀胱結(jié)石,它也能繼發(fā)感染,讓梗阻和膀胱刺激癥狀更嚴(yán)重。還有啊,膀胱功能也可能受損,膀胱出口梗阻時(shí)間一長,膀胱逼尿肌肌組織就會(huì)肥厚或者肌力減退,甚至出現(xiàn)膀胱憩室。最后啊,膀胱壁肌肉就不正常收縮了,排空膀胱就更難了。更嚴(yán)重的還在后面呢,膀胱出口梗阻還會(huì)導(dǎo)致膀胱內(nèi)壓力升高,這可就能引起腎臟積水了。腎臟一積水,腎功能不全或者尿毒癥都可能找上門來。所以啊,前列腺增生這病,雖然是個(gè)良性的,但也不能掉以輕心。大家得重視起來,早發(fā)現(xiàn)、早治療,才能有個(gè)好預(yù)后。大家聽明白了嗎?要是對(duì)前列腺增生的預(yù)后還有什么疑問,或者想了解更多相關(guān)知識(shí),歡迎在評(píng)論區(qū)留言。覺得今天的內(nèi)容對(duì)你有幫助,就點(diǎn)個(gè)關(guān)注吧,讓更多朋友了解前列腺增生的真相。剛才咱們聊到,前列腺增生雖然是個(gè)慢性問題,但只要早發(fā)現(xiàn)、早治療,就能有效控制。那在日常生活中,我們?cè)撛趺醋鰜砉芾磉@個(gè)問題呢?首先啊,生活方式得調(diào)整。想想看,鍛煉和健康飲食不僅對(duì)身體好,對(duì)前列腺也有益。運(yùn)動(dòng)能讓膀胱更正常地排空,這可是個(gè)好事兒。還有啊,有些藥,比如抗膽堿和抗組胺藥,它們會(huì)收緊尿道周圍的肌肉,讓排尿變得更困難。所以,這些藥物,咱們得避免或者盡量少用。再來說說鍛煉骨盆底肌肉,這可是個(gè)增加排尿相關(guān)盆底肌肉肌力的好辦法,排尿就更順暢了。另外,咖啡因和酒精,這兩樣?xùn)|西得限制攝入。它們有利尿和刺激作用,喝多了可會(huì)加重癥狀哦。還有個(gè)小竅門,夜間適當(dāng)限制液體攝入量,能緩解尿頻癥狀。有尿意時(shí),別憋著,及時(shí)小便。還有啊,注意保暖,較冷的溫度可能會(huì)導(dǎo)致尿潴留,增加排尿的急迫性。如果你是以夜尿?yàn)橹鞯南履蚵钒Y狀患者,可以寫個(gè)排尿日記。記錄排尿次數(shù)、時(shí)間、每次尿量、飲水量,還有伴隨的排尿癥狀。這樣,就能更好地了解自己的情況,也能給醫(yī)生提供更準(zhǔn)確的信息。最后啊,預(yù)防總是大于治療。50歲以上的男性朋友們,都應(yīng)該定期進(jìn)行前列腺體檢。通過識(shí)別下尿路癥狀和普及前列腺增生知識(shí),咱們能更早地發(fā)現(xiàn)和治療這個(gè)問題,最大限度地減少它對(duì)男性健康的危害。大家對(duì)前列腺增生的日常管理都清楚了嗎?要是覺得今天的內(nèi)容對(duì)你有幫助,就點(diǎn)個(gè)關(guān)注吧,讓更多朋友了解前列腺健康知識(shí)。
靳勇
通川區(qū)人民醫(yī)院 泌尿外科
蛋蛋不對(duì)稱是怎么回事?
蛋蛋在醫(yī)學(xué)中的說法為睪丸,是男性生殖器官,也叫精巢。睪丸位于陰囊中,左右各有一個(gè)。絕大部分男性,睪丸都是一大一小,一高一低,往往右側(cè)睪丸比左側(cè)大一點(diǎn),高一點(diǎn)。正常情況,睪丸不對(duì)稱的差異不大。當(dāng)病理性的睪丸增大時(shí),可能出現(xiàn)的主要原因是:急性睪丸炎或者附睪炎、睪丸鞘膜積液、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸惡性腫瘤等。所以如果在睪丸自檢的過程中發(fā)現(xiàn)某一側(cè)明顯增大則應(yīng)當(dāng)警惕。
靳勇
通川區(qū)人民醫(yī)院 泌尿外科