科室介紹
診療范圍:
乳甲外科診療范圍包括:乳腺良惡性疾病的診斷及治療;甲狀腺良惡性疾病的診斷及治療。(一)乳腺良惡性疾病的診斷及治療:乳腺炎;副乳;乳腺囊性增生?。蝗楣軆?nèi)乳頭狀瘤;乳腺纖維腺瘤;乳頭溢液;不可捫及乳房病灶診療;乳腺良性疾病微創(chuàng)旋切手術(shù)。乳腺葉狀腫瘤廣泛切除術(shù)。(二)乳腺癌以外科治療為主的多學(xué)科綜合治療:外科方面開展了前哨淋巴結(jié)示蹤活檢術(shù)、乳腺癌保乳手術(shù)、乳腺腫瘤整形術(shù)、乳腺癌術(shù)后乳房重建術(shù)(假體或自體組織)、乳腺癌根治術(shù)、保留肋間臂神經(jīng)乳腺癌改良根治術(shù)、保留乳頭的乳腺癌根治術(shù)。乳腺癌術(shù)后輔助化療、輔助放療、輔助內(nèi)分泌治療和分子靶向治療;乳腺癌術(shù)前新輔助治療。(三)甲狀腺良惡性疾病診斷和治療:甲狀腺疾病如甲亢、甲減,甲狀腺炎,甲狀腺腫,甲狀腺腺瘤,甲狀腺乳頭狀瘤,甲狀腺囊腫,甲狀腺癌,惡性淋巴瘤等疾病的外科治療;甲狀腺良性腫瘤微波治療。甲狀腺癌外科手術(shù)中常規(guī)顯露喉返神經(jīng),避免了永久性喉返神經(jīng)的損傷。開展了原位保留甲狀旁腺血供及甲狀旁腺自體移植術(shù)在甲狀腺全切除術(shù)中的應(yīng)用、分化型甲狀腺癌經(jīng)典式頸淋巴清除術(shù)及多功能保留性頸淋巴結(jié)清除術(shù),甲狀腺全切除治療雙側(cè)甲狀腺癌,甲狀腺腔鏡手術(shù)治療。甲狀腺癌術(shù)后輔助內(nèi)分泌治療及甲狀腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)核素治療。
醫(yī)療特色:
(一)本專科開展了以下新技術(shù):不可觸及乳房病灶B超引導(dǎo)下乳腺巴德針穿刺活檢術(shù);B超引導(dǎo)下乳腺病灶微創(chuàng)切除術(shù);乳頭溢液數(shù)字化乳管鏡檢查術(shù);乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤乳管亞甲藍(lán)灌注示蹤精準(zhǔn)乳管小葉切除術(shù);乳腺癌根治術(shù)及改良根治術(shù);乳腺癌保乳術(shù);乳腺癌腋窩前哨淋巴結(jié)切除活檢術(shù)(無轉(zhuǎn)移者免行腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù));乳腺癌術(shù)后乳房一期重建術(shù);乳腺腫瘤整形術(shù);巨乳縮乳術(shù);根據(jù)乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險行乳腺癌術(shù)后規(guī)范化輔助治療(包括術(shù)后化療和內(nèi)分泌治療、分層治療);乳腺癌的靶向治療和生物治療;難治性乳腺癌多學(xué)科綜合治療;開展對家族性乳腺癌患者及家屬進(jìn)行易感遺傳基因;BRCA1、BRCA2的檢測及針對性治療;甲狀腺良性腫瘤微波治療和腔鏡手術(shù)治療;甲狀腺手術(shù)術(shù)中喉返神經(jīng)監(jiān)測。(二)乳腺癌精準(zhǔn)治療:21基因檢測;ctDNA檢測;多基因測序。(三)乳腺癌術(shù)后康復(fù)治療:針對乳腺癌術(shù)后不同時期開展康復(fù)操功能鍛煉;采用空氣波壓力治療儀預(yù)防和治療乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢淋巴水腫。
人才團(tuán)隊:
現(xiàn)有醫(yī)師7人,其中教授1名、主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師1名,住院醫(yī)師4名,其中博士學(xué)位1名,碩士學(xué)位5名。
硬件設(shè)備:
1、全自動乳腺全容積掃描成像系統(tǒng):該成像系統(tǒng)可對整個乳腺進(jìn)行自動三維重建,并標(biāo)準(zhǔn)化儲存圖像數(shù)據(jù)的成像系統(tǒng),因此無操作者依賴性,可重復(fù)性好,較傳統(tǒng)乳腺超聲提供了乳腺疾病的更豐富的信息,提高了乳腺腫塊的檢出率和診斷的準(zhǔn)確率,為臨床提供了高效、精確、標(biāo)準(zhǔn)的檢查結(jié)果,且安全、無創(chuàng)、價廉、舒適,在乳腺普查及常規(guī)檢查中發(fā)揮著極其重要的作用。2、新一代全數(shù)字化乳腺鉬銠雙靶X線立體定向機(jī):全數(shù)字化鉬銠雙靶 X 線攝影是一種準(zhǔn)確率很高的早期乳腺癌診斷方法,與以前常規(guī)的鉬靶X 線機(jī)相比,能夠產(chǎn)生比較高的測量光譜的X線,穿透性比較強(qiáng),特別是對于高密度的乳腺癌穿透性更好,對于各種類型的乳腺都能夠作出較高質(zhì)量的圖像,細(xì)微病變顯示、多角度觀察等優(yōu)點,用于乳腺癌的早期篩查,乳腺腫塊的良惡性鑒別診斷。3、新型麥默通乳腺微創(chuàng)旋切系統(tǒng):是乳腺腫塊的微創(chuàng)診療系統(tǒng),在B超定位下進(jìn)行腫塊切除,準(zhǔn)確率較高,具有活檢功能兼具治療作用。對乳腺可疑病灶可進(jìn)行重復(fù)切割,以獲取乳腺的組織學(xué)標(biāo)本,為乳腺癌發(fā)現(xiàn)和診斷提供了更多更好的方法,同時也為良性腫瘤的微創(chuàng)切除提供了技術(shù)基礎(chǔ)。4、全數(shù)字超細(xì)高清德國進(jìn)口乳管鏡:是通過光導(dǎo)纖維對乳腺導(dǎo)管管腔及管壁進(jìn)行檢查, 可以在直視下觀察乳管管腔的結(jié)構(gòu)、病變的大下及位置等, 目前主要用于乳頭溢液的診斷與鑒別,能早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌,對部分乳頭狀瘤和慢性炎癥可以做介入治療,內(nèi)窺鏡定位準(zhǔn)確,對乳腺診斷和手術(shù)具有不可替代的重要作用。5、進(jìn)口便攜式超聲機(jī):用于乳腺癌的早期篩查,乳房腫塊的診斷,以超聲引導(dǎo)下乳腺病變、腋窩淋巴結(jié)的粗針、細(xì)針穿刺活檢,以及超聲引導(dǎo)下中心靜脈置管術(shù)、PICC放置、靜脈輸液港置入等操作,提高了臨床操作的精準(zhǔn)性和安全性。6、空氣波壓力治療儀:可促進(jìn)血液和淋巴的流動及改善微循環(huán)的作用,加速肢體組織液回流,有助于預(yù)防乳腺癌根治術(shù)后下肢深靜脈血栓的形成、預(yù)防和治療患側(cè)上肢淋巴水腫,并且能夠直接或間接治療與血液淋巴循環(huán)相關(guān)的諸多疾病。7、近紅外線熒光成像手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng):近紅外激光器產(chǎn)生的激發(fā)光比白光具有更深的組織穿透性,即使更深層、更小的目標(biāo)也能夠檢測到,而且細(xì)胞和組織的自發(fā)熒光在近紅外波段最小,因此在檢測復(fù)雜生物系統(tǒng)時,近紅外染料能提供更高的特異性和靈敏度。用于①乳腺癌切除實時引導(dǎo): 腫瘤微小病灶的清除、腫瘤切除邊緣的確定、前哨淋巴結(jié)定位;②淋巴管及淋巴引流成像。
學(xué)術(shù)方向:
(一)研究方面:1.臨床與基礎(chǔ)結(jié)合的轉(zhuǎn)化性研究:通過乳腺癌診療的多學(xué)科交叉合作,針對臨床提出的問題,深入開展基礎(chǔ)研究,研究成果得到快速應(yīng)用。實現(xiàn)從“實驗室到床邊”的轉(zhuǎn)化,又從臨床應(yīng)用中提出新的問題回到實驗室,為實驗室研究提出新的研究思路。2.光學(xué)分子影像手術(shù)導(dǎo)航及精準(zhǔn)手術(shù)治療:即利用光學(xué)分子影像手術(shù)導(dǎo)航數(shù)據(jù)融合技術(shù),結(jié)合一種安全的熒光示蹤染料ICG的特性,在成像方面,采用多光譜融合成像的方法,可以在手術(shù)過程中提供實時的熒光圖像和彩色圖像,為乳腺癌患者早期發(fā)現(xiàn)病變并進(jìn)行精確切除提供新的技術(shù)手段。(二)學(xué)術(shù)方向:1.張國君:中國醫(yī)師協(xié)會腫瘤醫(yī)師分會常委;中國抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會委員;廣東省抗癌協(xié)會第四屆理事會副理事長;汕頭市抗癌協(xié)會理事長;廣東省抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會副主委。2.黃文河:廣東省醫(yī)學(xué)會乳腺病分會常委;廣東省醫(yī)師協(xié)會乳腺??漆t(yī)師工作委員會常委;廣東省抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會委員;汕頭市抗癌協(xié)會副理事長;汕頭市抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會主任委員。(三)學(xué)術(shù)成果:1.張國君:(1)科技成果獎勵:榮獲汕頭市科技進(jìn)步一等獎及廣東省科技進(jìn)步三等獎。(2)出版專著:主譯《Breast Cancer》(英譯本)。任《Molecular Imaging and Biology》國際副主編和《The International Journal of Biochemistry & Cell Biology》(IJBCB)編委,美國和中國“核醫(yī)學(xué)和分子影像雜志”常務(wù)編委。(3)發(fā)表學(xué)術(shù)論文情況:發(fā)表SCI論文及著作90余篇,包括第一或通訊作者在《Nature Medicine》、《Nature Protocols》等國際知名刊物上發(fā)表論文,影響因子總和超過200,被引用次數(shù)逾1700次。(4)主持及參與課題:主持“973計劃”項目分課題、國家自然科學(xué)基金等10余項國家及省級科研項目,獲資助基金總額超過1500萬元。擔(dān)任兩個“973計劃”項目專家組成員、國家自然科學(xué)基金二審專家。2.黃文河:(1)科技成果獎勵:獲得廣東省科技進(jìn)步三等獎和汕頭市科技進(jìn)步一等獎。(2)出版專著:《Breast Cancer》(參譯)。(3)發(fā)表學(xué)術(shù)論文情況:發(fā)表專業(yè)論文50篇,其中第一作者20篇、SCI論文4篇。(4)主持及參與課題:主持廣東省科技廳科研課題2項、汕頭市科學(xué)技術(shù)重大科研課題4項,參加“973計劃”項目、國家自然科學(xué)基金及省級科研課題9項。
教育培訓(xùn):
2018年12月20日舉辦了國家級繼續(xù)教育項目《海西國際乳腺癌研討班》。