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中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九八一醫(yī)院

公立三甲綜合醫(yī)院
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發(fā)現(xiàn)腦血管硬化狹窄怎么辦?

目前腦卒中目前是導(dǎo)致人類死亡的第一原因,其中缺血性腦卒中大概占70左右,占多數(shù),在我國(guó)尤其是北方地區(qū)高發(fā),和老百姓的飲食習(xí)慣有莫大關(guān)系,正常人群一般到五六十歲以后,就會(huì)出現(xiàn)腦血管硬化,有的人甚至是血管狹窄, 頸動(dòng)脈狹窄通常指的是由于頸動(dòng)脈的動(dòng)脈粥樣硬化、大動(dòng)脈炎癥、吸煙喝酒等原因引起的頸動(dòng)脈內(nèi)徑狹窄,從而引起腦供血不足等一系列癥狀。主要表現(xiàn)為:一側(cè)肢體活動(dòng)不利、言語(yǔ)不利、口歪舌偏等癥狀。此外,尚有一過性頭暈,黑朦等一過性腦缺血癥狀,多數(shù)情況這種病人多合并多種基礎(chǔ)疾病,比如高血壓、糖尿病、高血糖、高血脂等,治療起來(lái)比較棘手,要多管齊下,具體治療如下: 1、日常生活注意事項(xiàng):飲食要注意清淡飲食,可以多吃菌類食物,比如木耳等,多吃洋蔥,對(duì)血管硬化也有好處,此外,要加強(qiáng)鍛煉身體,每天做有氧運(yùn)動(dòng)至少40分鐘,對(duì)降低血糖血脂有益。 2、臨床治療方法: a、如果頸動(dòng)脈狹窄程度不高<50%,主要需要藥物治療即可,如口服他汀類降血脂藥物,腦血栓危險(xiǎn)因素多可以加用抗血小板藥物聯(lián)合治療預(yù)防缺血性腦卒中; b、介入治療:可通過血管內(nèi)介入,在狹窄部位用球囊擴(kuò)張,放入支架將狹窄部位擴(kuò)開,從而改善供血情況; c、手術(shù)治療:進(jìn)行外科頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù),將斑塊徹底清除,從而恢復(fù)到以前正常解剖結(jié)構(gòu)。 目前神經(jīng)介入手術(shù)及內(nèi)膜剝脫術(shù)都很成熟,神經(jīng)介入手術(shù)相對(duì)比較微創(chuàng),但要長(zhǎng)期吃抗血小板聚集藥物,內(nèi)膜剝脫術(shù)算根治手術(shù),是通過外科開刀手術(shù)將狹窄的斑塊徹底清除可根據(jù)具體病情選擇不同治療手段。