反酸燒心的癥狀很多人都有過(guò),人們大多認(rèn)為這是飲食不當(dāng)造成的,不太在意.但當(dāng)這些癥狀頻繁出現(xiàn),或伴隨其他癥狀時(shí),就可能是一種病理現(xiàn)象了,臨床上稱(chēng)為“胃食管反流病”。胃食管反流可以有許多原因引起,如:食管下端括約肌功能出現(xiàn)障礙;胃排空延緩;食管本身蠕動(dòng)功能下降,不能迅速清除反流物;胃的一部分異常地突入胸腔,形成裂孔疝,天然的抗反流屏障遭受破壞等,在上述情況下均易發(fā)生胃食管反流。胃食管反流病是由于胃和十二指腸內(nèi)容物反流至食管所引起的,能造成食管黏膜組織損害,嚴(yán)重者可形成反流性食管炎,食管潰瘍或食管狹窄甚至癌變.當(dāng)反流物進(jìn)入呼吸道時(shí),還可導(dǎo)致吸入性肺炎,哮喘等疾病。除胃食管反流病外,反酸燒心癥狀可出現(xiàn)在正常人身上,也可出現(xiàn)在潰瘍病人身上.但正常人出現(xiàn)該癥狀時(shí),每次持續(xù)時(shí)間大多不超過(guò)5分鐘,全天不會(huì)超過(guò)1小時(shí).潰瘍病的反酸燒心癥狀多在空腹時(shí)出現(xiàn),進(jìn)食后可緩解.而胃食管反流病的反酸,燒心,反胃,噯氣及胸骨后疼痛,癥狀多在飽食,飯后出現(xiàn).部分胃食管反流病患者可出現(xiàn)如咽部異常感覺(jué),胸悶憋氣等不典型癥狀,有時(shí)容易造成誤診。胃食管反流性病的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的,系統(tǒng)的過(guò)程.可采用改變生活習(xí)慣,藥物治療,手術(shù)治療等治療方法.藥物治療主要是抑制胃酸及促動(dòng)力治療等,由于胃食管反流病的癥狀有時(shí)與病情程度不相對(duì)應(yīng),且不恰當(dāng)?shù)耐K幒蟀Y狀極易復(fù)發(fā),所以患者應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行正規(guī)治療并定期復(fù)查.當(dāng)藥物控制不滿(mǎn)意的時(shí)可在胃鏡下行食管黏膜縫合術(shù)或手術(shù)治療。潰瘍病患者的主要癥狀之一是反酸,那么有反酸者是否就一定意味著得了潰瘍病呢?答案是否定的.否定之根據(jù)何在?這得先從胃酸說(shuō)起。食物的消化離不開(kāi)胃酸的幫助,胃內(nèi)存在制造胃酸的“微型化工廠”——壁細(xì)胞.正常人的壁細(xì)胞總數(shù),男性約10億個(gè),女性約8億個(gè).正常情況下,每5000萬(wàn)個(gè)壁細(xì)胞每小時(shí)分泌1毫當(dāng)量胃酸,故正常人最大胃酸分泌率為每小時(shí)21毫當(dāng)量。正常情況下,當(dāng)我們看到食物或聞到食物香味時(shí),壁細(xì)胞就開(kāi)始制造胃酸;當(dāng)食物進(jìn)入胃后,壁細(xì)胞會(huì)進(jìn)一步增加胃酸分泌;當(dāng)胃將食物消化后食糜進(jìn)入十二指腸時(shí),壁細(xì)胞第三次增加胃酸分泌.空腹時(shí)胃酸分泌是很少的.當(dāng)胃酸分泌太多時(shí)就會(huì)刺激胃黏膜,產(chǎn)生燒心等反酸癥狀.長(zhǎng)期反酸者并非都有潰瘍病,因?yàn)闈儾〉男纬蛇€有細(xì)菌——幽門(mén)螺桿菌的參與,只有在胃黏膜防御機(jī)制減弱的情況下才會(huì)發(fā)病.那么除了潰瘍病外,哪些情況下會(huì)發(fā)生胃酸過(guò)多,經(jīng)常反酸呢?當(dāng)人們心情憂(yōu)慮,情緒緊張,過(guò)度疲勞時(shí),大腦皮層不能很好地調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,迷走神經(jīng)興奮性增高,胃酸分泌就會(huì)增加。有些常應(yīng)用刺激胃酸分泌藥物的人,也會(huì)經(jīng)常有反酸癥狀.這些藥物有利血平,糖皮質(zhì)激素,毛果蕓香堿,胰島素以及阿司匹林,消炎痛等。中老年人存在胃賁門(mén)功能不全,如賁門(mén)口松弛或胃逆蠕動(dòng),使酸性胃液返流至食道和口腔,這時(shí)即使胃酸不多,也會(huì)出現(xiàn)反酸.男性中老年人常反酸還與其前列腺素合成障礙有關(guān).前列腺素減少可導(dǎo)致胃酸增多,出現(xiàn)反酸.另外,老年人味覺(jué)敏感度降低,往往偏愛(ài)甜食,過(guò)多食用甜食會(huì)使胃酸分泌增加,出現(xiàn)反酸。經(jīng)常進(jìn)食不易被胃消化的粗糙食物或過(guò)酸,辛辣的食物可使胃黏膜受損,常喝濃茶,飲烈酒,吸煙,喝咖啡等,會(huì)促進(jìn)胃酸分泌,出現(xiàn)反酸癥狀。一個(gè)有趣的現(xiàn)象是,科學(xué)家觀察發(fā)現(xiàn),O型血者胃酸過(guò)多的現(xiàn)象高出其他血型人群40%左右,親屬中有十二指腸潰瘍者也較易發(fā)生高胃酸而有反酸癥狀發(fā)生。有些年輕女性的反酸則可能與功能性消化不良(即非潰瘍性消化不良)有關(guān)。
隨著上網(wǎng)的便利,許多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)幽門(mén)螺桿菌(HP),它是引發(fā)多種胃病的罪魁禍?zhǔn)?,甚至到了談菌色變的程度。其?shí)呢,到目前為止,諸多的科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)了慢性胃炎及胃潰瘍與幽門(mén)螺桿菌有直接關(guān)系,但不必過(guò)度擔(dān)心,幽門(mén)螺桿菌不是傳染性病原菌,至今沒(méi)有一起報(bào)道說(shuō)是慢性胃炎或胃潰瘍是由于傳染了幽門(mén)螺桿菌而引起。 那既然這樣,我們是不是要和家里人分餐呢?因?yàn)镠P不是一種傳染性病原菌,不會(huì)引起交叉感染,所以大可不必大驚小怪,完全可以不分餐。 值得一提的是,雖然HP不會(huì)交叉感染,但其它食源性疾病還有很多,還是需要重視同餐問(wèn)題。當(dāng)然,咱們中國(guó)人的習(xí)慣是同餐,分餐總是覺(jué)得那么別扭,為了防止給家里人傳染其它疾病,特別是抵抗力差的老人和小孩,我建議可以一起吃飯,但每個(gè)人有自己的碗筷。如果家里有專(zhuān)業(yè)洗碗機(jī)或消毒柜,那就另當(dāng)別論了。 幽門(mén)螺桿菌病是一種螺旋形、微厭氧、對(duì)生長(zhǎng)條件要求十分苛刻的細(xì)菌,對(duì)胃部造成的傷害也非常大,如果不能及時(shí)引起重視可能導(dǎo)致胃潰瘍、胃炎?,F(xiàn)在一般醫(yī)院都能做相關(guān)的檢查,但為了不影響檢查結(jié)果,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)檢測(cè)前一個(gè)月之內(nèi)最好不要服用抗生素,以免得出假陰性的結(jié)論。 發(fā)現(xiàn)有HP感染也不必驚慌,嚴(yán)格按照醫(yī)生的醫(yī)囑治療,是可以全部殺滅的。這里推薦幾種日常幽門(mén)螺桿菌的“克星”食物,每天堅(jiān)持吃一些,對(duì)減少感染HP有一定好處。 花菜 幽門(mén)螺旋桿菌并非是無(wú)敵的,有很多物質(zhì)能殺死這種胃病元兇,花菜就是能消滅幽門(mén)螺旋桿菌的“武器”,它含有一種叫萊菔硫烷的物質(zhì),經(jīng)過(guò)美國(guó)衛(wèi)生組織的研究表明,長(zhǎng)期食用花菜類(lèi)蔬菜豐碑的幽門(mén)螺旋桿菌可以下降40%左右,特別是在經(jīng)過(guò)開(kāi)水燙熟的食物功效更強(qiáng),每天食用200g左右就可以達(dá)到消滅幽門(mén)螺旋桿菌的效果。 丁香茶 丁香茶中的營(yíng)養(yǎng)非常的豐富,具有養(yǎng)胃的功效,飯后休閑時(shí),不妨多喝喝丁香茶。加入茯苓、山藥后可以很好的調(diào)節(jié)胃氣,修復(fù)胃損傷,并有效保護(hù)胃黏膜,尤其對(duì)于消化不良、食欲不佳、脾胃氣虛之人具有一定的滋補(bǔ)作用。每天一杯茶,便能有效調(diào)理脾胃。 石斛 石斛藥性甘,微寒,具有養(yǎng)陰清熱,養(yǎng)胃陰生津液的作用。石斛可提高巨噬細(xì)胞的吞噬作用,促進(jìn)消化液的分泌,增強(qiáng)胃腸的消化能力,治療胃陰不足引起的口燥咽干、大便干結(jié)等。慢性胃炎常出現(xiàn)胃中空空的感覺(jué),卻饑不欲食,甚至惡心嘔吐的癥狀,單用本品煎湯代茶服用可有效緩解。 還有,平常飲食調(diào)養(yǎng)應(yīng)該注意,飲食要清淡,不吃油膩食物,以免刺激膽汁分泌增多,加重反流和病情。進(jìn)食應(yīng)細(xì)嚼慢咽,忌暴飲暴食,避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和進(jìn)食辛辣、過(guò)冷、過(guò)熱和粗糙食物。
一般老百姓把口舌生瘡、口腔糜爛都成為上火,而一些醫(yī)書(shū)也多認(rèn)為是上火或濕熱,如《素問(wèn)-氣厥論》:“膀胱移熱于小腸,鬲腸不便,上為口糜?!薄夺t(yī)宗金鑒-雜病心法要訣-口舌證》指出:”口舌生瘡糜爛,名曰口糜,乃心脾二經(jīng)蒸熱深也“?!夺t(yī)方考-口病方論》:”口糜本于濕熱“。臨床上確實(shí)有為上熱者,以法治之當(dāng)然有效,但有不少患者為上熱下寒,如囿于上熱,必醫(yī)有不周,使不少人含冤受苦。 經(jīng)方大師胡希恕對(duì)此有著清醒的認(rèn)識(shí),他臨床治療口舌生瘡,思路開(kāi)闊,不囿于一條路徑,往往收到神效。比如有的小兒,緣因上熱下寒,飲食不進(jìn)而致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。此時(shí)如若投藥再錯(cuò),胃氣大敗則危及生命。還有的因?yàn)槔餆嵘蠠崦黠@,不但要清熱,而且不能忽視生津,投以三物黃芩湯三劑而愈。 口腔糜爛病人多見(jiàn),開(kāi)始往往不太重視,但很多是反反復(fù)復(fù),導(dǎo)致慢性難愈才心急。有的到處使用所謂的偏方秘方,不但口糜沒(méi)好,還伴生其他病癥。還有亂吃補(bǔ)藥,如冬蟲(chóng)夏草之類(lèi),錢(qián)花了不少,收效甚微。所以發(fā)現(xiàn)口糜要及時(shí)就醫(yī),當(dāng)然要找到明醫(yī)(不是名醫(yī)?。┎攀悄愕母7帧?
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