治療前劉先生在被確診腰椎間盤突出后，初次來我院脊柱外科就診時(shí)，劉先生根本無法站立行走，甚至連正常在床上翻身都很困難，由于對(duì)手術(shù)治療比較排斥，故我院脊柱外科團(tuán)隊(duì)為劉先生制定了系統(tǒng)的保守治療方案。治療中從最初的中西醫(yī)聯(lián)合消炎鎮(zhèn)痛，骶管封閉治療緩解腰部疼痛及下肢放射性疼痛，到中期直腿抬高鍛煉下肢肌力以及松解局部神經(jīng)根黏連，到后期腰背肌鍛煉。治療后治療后1月經(jīng)過三次我院住院治療，以及出院后功能鍛煉以及康復(fù)訓(xùn)練，目前劉先生腰部疼痛及下肢放射性疼痛完全消除，根據(jù)劉先生之間前后兩次磁共振平掃，可以清楚的看出腰5骶1階段脫出的椎間盤明顯縮小，神經(jīng)壓迫完全解除。

腰椎管狹窄癥、腰椎間盤突出癥、神經(jīng)根型頸椎病的全新解決方案一、UBE技術(shù)簡(jiǎn)介UBE技術(shù)(單側(cè)雙通道內(nèi)鏡)是單邊雙通道內(nèi)鏡技術(shù)的縮寫。它采用兩個(gè)通道，一個(gè)是內(nèi)鏡通道，一個(gè)是操作通道。是通過兩個(gè)經(jīng)皮分離通道在椎管內(nèi)外建立工作空間完成神經(jīng)組織減壓探查工作的一種脊柱內(nèi)鏡技術(shù)(圖1)，是治療腰椎管狹窄癥、腰椎間盤突出癥、神經(jīng)根型頸椎病和部分胸椎管狹窄癥的內(nèi)鏡解決方案。單側(cè)雙門內(nèi)窺鏡技術(shù)二、UBE技術(shù)的優(yōu)勢(shì)1.通過兩個(gè)通道，操作器械不受尺寸限制，可以使用與開放手術(shù)完全相同的器械操作.2.鏡下視野清晰度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于開放手術(shù)(放大30倍)，且操作范圍遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于普通孔鏡手術(shù)。因此尤其適用于復(fù)雜腰椎間盤突出癥(高度游離、鈣化等)，嚴(yán)重的椎管狹窄、脊柱手術(shù)后翻修等。3.可獲得與開放手術(shù)相同的療效，唯一區(qū)別是創(chuàng)傷小，恢復(fù)更快。4.對(duì)于腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥和頸椎病病例，鏡下操作更精細(xì)，對(duì)椎間穩(wěn)定結(jié)構(gòu)破壞少，多數(shù)可以不用置釘和椎間融合。5.UBE下微創(chuàng)融合技術(shù)也已成熟。6.治療椎間盤突出癥可對(duì)神經(jīng)根的360°減壓，復(fù)發(fā)率明顯降低。三、UBE技術(shù)演示1、UBE內(nèi)鏡直徑小，操作空間大，移動(dòng)范圍廣；2、應(yīng)用傳統(tǒng)脊柱外科器械即可，不受特殊器械限制，普通尺寸器械處理增生退變組織效率更高；3、更容易處理狹窄病例；4、水介質(zhì)中操作，視野更加清晰，特殊器械可保持順暢出水；5、熟悉的后方入路，學(xué)習(xí)曲線低；6、適應(yīng)癥廣泛，能輕松完成鏡下融合、頸椎、胸椎、腰椎等復(fù)雜病例。1、什么是UBE技術(shù)?UBE技術(shù)是單側(cè)雙通道內(nèi)鏡技術(shù)的縮寫，它采用兩個(gè)通道，一個(gè)是內(nèi)鏡通道，一個(gè)是器械操作通道，這也是與椎間孔鏡的單通道技術(shù)最大的區(qū)別。UBE技術(shù)是一種脊柱微創(chuàng)內(nèi)鏡技術(shù)。主要用于椎管狹窄、頸椎病、胸椎病變及腰椎退行性病變的內(nèi)鏡微創(chuàng)治療。2、UBE技術(shù)有什么優(yōu)勢(shì)?由于是采用兩個(gè)通道，所以操作器械不受尺寸的限制，因而UBE技術(shù)在各種脊柱微創(chuàng)技術(shù)中是效率非常高的技術(shù)。除了常規(guī)的各種類型的間盤突出病例，尤其適用于復(fù)雜椎間盤突出、椎管狹窄、腰椎滑脫、神經(jīng)根性頸椎病、脊髓型頸椎病、胸椎管狹窄、脊柱翻修病例等復(fù)雜病例的內(nèi)鏡微創(chuàng)治療，而且治療效果與開放手術(shù)一樣，更加徹底，療效肯定，創(chuàng)傷更小，康復(fù)更快。3、椎間孔鏡也可以做椎間管狹窄，有必有要再開展UBE?椎間孔鏡能解決小部分的椎管狹窄的病例，很大一部分是沒有辦法操作的，UBE技術(shù)單側(cè)雙入路通道可以更好的解決椎管狹窄的病例。UBE技術(shù)是椎間孔鏡技術(shù)的補(bǔ)充，而且針對(duì)部分椎體失穩(wěn)和輕微滑脫的可以做鏡下融合及內(nèi)固定，適應(yīng)癥更廣泛。4、UBE技術(shù)相比較大通道的優(yōu)勢(shì)是什么?UBE技術(shù)相比較大通道來說技術(shù)優(yōu)勢(shì)比較明顯，一是鏡下視野更大更開闊，因?yàn)閁BE技術(shù)是雙通道，一側(cè)下0度的主鏡，鏡下視野360可見，而大通道的鏡子視場(chǎng)角是80度，鏡下操作視野小，操作不方便;二是手術(shù)器械用到的抓鉗和咬骨鉗更粗開口也大，能夠更快也更容易的摘除突出的髓核，縮短了手術(shù)的操作時(shí)間，三是因?yàn)閁BE操作可視，學(xué)習(xí)曲線相對(duì)簡(jiǎn)單一些，能夠讓學(xué)習(xí)者快速掌握，尤其是會(huì)操作孔鏡或者有開放性手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生學(xué)習(xí)會(huì)更快，除此之外，如果做鏡下融合的話UBE技術(shù)操作過程中全程可視，可以在可視下直接處理椎板和置放CAGE，極大的減少了術(shù)中定位吃線的問題，而大通道技術(shù)置放CAGE均不可視，手術(shù)中定位次數(shù)較多，處理不干凈會(huì)影響術(shù)后效果。