治療前 患者女,58歲,突發(fā)胸痛1天,急診檢查主動脈CTA提示主動脈夾層形成,破口累及左鎖骨下動脈,夾層撕裂至左髂動脈。高血壓病史10年。手術(shù)修復(fù)需要保留左鎖骨下動脈,故首選單分支腹膜支架(Castor單分支支架)。難點(diǎn):鉚釘區(qū)不足,髂動脈直徑7mm,支架輸送系統(tǒng)輸送難度較大。 治療中 選擇左股動脈穿刺(送入支架主體),左肱動脈穿刺引導(dǎo)單分支,右橈動脈穿刺造影指導(dǎo)支架釋放。具體測量支架主體34—30—12mm 治療后 治療后7天 夾層入口封堵良好,真腔打開良好。 治療后7天 支架修復(fù)后血壓平穩(wěn),胸痛消失,穿刺點(diǎn)無出血。
治療前 1年前冠心病心臟植入4枚支架,1周前植入1枚支架。高血壓10年。檢查主動脈CTA提示胸主動脈瘤伴壁間血腫。 治療中 全麻下行主動脈單分支Castor微創(chuàng)腔內(nèi)修復(fù)術(shù)。 治療后 治療后7天 恢復(fù)良好,繼續(xù)口服瑞舒伐他汀鈣10mg每日一次軟化斑塊及抗血小板治療。
治療前 患者男,71歲,突發(fā)腹部疼痛不適3天,持續(xù)加重3小時。急診到我院就診,檢查腹主動脈CTA提示右髂動脈瘤破裂。急診局麻下10—50mm的Lifestram支架精準(zhǔn)修復(fù)髂動脈瘤破裂。在抗疫的同時,快速有效精準(zhǔn)的幫病人解除病痛,挽救病人生命,是西北第一例Lifestram支架精準(zhǔn)修復(fù)瘤頸5mm髂總動脈瘤破裂。 治療后 治療后1年 復(fù)查CTA恢復(fù)良好
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