運(yùn)動醫(yī)學(xué)是一門將醫(yī)學(xué)與體育運(yùn)動相結(jié)合的綜合性應(yīng)用科學(xué)。研究與體育運(yùn)動有關(guān)的醫(yī)學(xué)問題,運(yùn)用醫(yī)學(xué)的知識和技術(shù)對體育運(yùn)動參加者進(jìn)行醫(yī)學(xué)監(jiān)督和指導(dǎo),從而達(dá)到防治傷病、保障運(yùn)動者的健康、增強(qiáng)體質(zhì)和提高運(yùn)動成績的目的。運(yùn)動醫(yī)學(xué)是骨科、體育、康復(fù)等多學(xué)科的一個(gè)交叉學(xué)科,作為骨科醫(yī)生在運(yùn)動醫(yī)學(xué)中的主要工作是運(yùn)動創(chuàng)傷后的診療、手術(shù)等,在近日召開的河南省骨科醫(yī)師年會上被聘為運(yùn)動醫(yī)學(xué)學(xué)組秘書,希望為廣大運(yùn)動員及運(yùn)動愛好者服務(wù)#運(yùn)動醫(yī)學(xué)#體育#籃球#足球#羽毛球#前交叉韌帶#前交叉韌帶損傷#前交叉韌帶重建#半月板#半月板損傷#半月板縫合#肩袖損傷
現(xiàn)在愛運(yùn)動的人越來越多,有運(yùn)動就難免會有運(yùn)動損傷,特別是膝關(guān)節(jié)損傷較為常見。一旦膝關(guān)節(jié)受傷,拍個(gè)片子一看沒有骨折就沒事了嗎?答案是否定的,實(shí)際上還應(yīng)關(guān)注韌帶、半月板及關(guān)節(jié)軟骨等組織有無損傷,否則極易出現(xiàn)誤判、誤診,造成其他不良后果。在膝關(guān)節(jié)損傷中,前交叉韌帶損傷對于運(yùn)動愛好者來說并不陌生,它是膝關(guān)節(jié)運(yùn)動損傷中最容易損傷的韌帶,許多著名的球星都受此傷病困擾,比如羅納爾多、伊布、羅伯特·巴喬、湯普森、羅斯,等等。前交叉韌帶是膝關(guān)節(jié)重要的穩(wěn)定結(jié)構(gòu),主要作用是限制脛骨相對股骨的過度前移、控制膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)和內(nèi)外翻動作。膝關(guān)節(jié)損傷后出現(xiàn)哪些癥狀應(yīng)高度懷疑前交叉韌帶損傷?膝關(guān)節(jié)運(yùn)動時(shí)半屈曲扭轉(zhuǎn)最容易發(fā)生前交叉韌帶損傷,例如,籃球運(yùn)動員跳起后落地?fù)p傷,滑雪過程中膝關(guān)節(jié)扭傷,足球運(yùn)動員變向時(shí)的扭傷等。前交叉韌帶損傷時(shí)多數(shù)時(shí)候能聽到韌帶斷裂聲或有關(guān)節(jié)錯動感,并立刻出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限。時(shí)間久了就會出現(xiàn)大腿肌肉萎縮,感覺關(guān)節(jié)不穩(wěn),不能發(fā)力;并懼怕做急停、轉(zhuǎn)彎、跳躍等動作。那么,一旦膝關(guān)節(jié)損傷該怎么處理呢?應(yīng)立刻冷敷,注意要冰水混合,外裹毛巾,避免凍傷,每次敷15-20分鐘,間隔兩小時(shí)冷敷一次。同時(shí)要把患肢抬高,適當(dāng)加壓包扎,禁止活動患肢。如果疼痛腫脹明顯,懷疑前交叉韌帶損傷,盡早到運(yùn)動醫(yī)學(xué)科門診就醫(yī),進(jìn)行膝關(guān)節(jié)檢查,如果前抽屜試驗(yàn)及Lachman試驗(yàn)是陽性的,核磁共振檢查提示關(guān)節(jié)腔大量積血,前交叉韌帶連續(xù)性中斷,則更能驗(yàn)證我們的診斷結(jié)果。前交叉韌帶一旦損傷,很難愈合,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)不穩(wěn),失去運(yùn)動功能。對于明確的前交叉韌帶損傷,應(yīng)在傷后2-3周待腫脹疼痛緩解、肌力恢復(fù)、關(guān)節(jié)活動度正常時(shí),盡早做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)重建前交叉韌帶。在膝關(guān)節(jié)損傷治療中容易出現(xiàn)認(rèn)知誤區(qū)。因?yàn)榍敖徊骓g帶損傷急性期過后,約2-4周時(shí)疼痛腫脹減輕,部分傷者能適度行走,進(jìn)行輕度的活動,去醫(yī)院拍了X線片沒發(fā)現(xiàn)骨折,就疏忽大意,認(rèn)為沒問題了。從運(yùn)動醫(yī)學(xué)角度來看,我們不能只關(guān)注有沒有骨折,還應(yīng)重視韌帶、半月板及關(guān)節(jié)軟骨等組織有沒有損傷,很多患者甚至骨科醫(yī)生都容易忽視這些損傷,漏診率高,將會進(jìn)一步導(dǎo)致這些組織結(jié)構(gòu)的繼發(fā)性損傷,長此以往還會形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,后悔莫及!運(yùn)動是良醫(yī),運(yùn)動有益于身心健康,但伴隨的傷病卻是我們揮之不去的夢魘!古人講大醫(yī)治未病,防范運(yùn)動傷病是我們更需要做的。我建議大家在運(yùn)動前充分的熱身和拉伸,運(yùn)動中注意技術(shù)要領(lǐng),避免危險(xiǎn)動作,運(yùn)動后的拉伸和休息,根據(jù)自身狀態(tài)選擇適合的運(yùn)動項(xiàng)目和運(yùn)動量。最后祝愿大家都能盡情的在運(yùn)動場上揮灑汗水,享受運(yùn)動帶來的快樂!
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