王新
主任醫(yī)師 教授
3.3
眼科方亞非
副主任醫(yī)師
3.3
眼科熊鳳枝
主任醫(yī)師 教授
3.1
眼科張向輝
醫(yī)師
2.8
眼科陳梅
主任醫(yī)師
2.6
眼科楊志超
主治醫(yī)師
2.6
眼科魏博
主治醫(yī)師
2.6
角膜科張德華
主治醫(yī)師
2.5
眼科李浩博
高級驗光員
2.5
中醫(yī)眼科倘孟瑩
醫(yī)師
2.7
許義恒
中級驗光員
2.6
眼科李亞茹
醫(yī)士
2.5
中西醫(yī)結(jié)合科金世豪
醫(yī)師
2.8
眼科呂亞萍
醫(yī)師
2.5
中醫(yī)眼科王永坤
醫(yī)師
2.7
眼科智素紅
醫(yī)師
2.5
你是否經(jīng)歷過眼睛突然刺痛、視物模糊,或像蒙了層薄紗?這些癥狀可能不是簡單的“眼睛疲勞”,而是干眼癥發(fā)出的預(yù)警信號。作為與視覺健康密切相關(guān)的慢性眼表疾病,干眼癥的成因遠不止淚液量不足,其本質(zhì)是淚膜動態(tài)平衡的破壞。今天,我們以科學(xué)視角拆解這一常見卻常被誤解的眼部問題。01淚膜危機:被打破的“三重保護”眼球表面覆蓋的淚膜并非單純的水層,而是由脂質(zhì)層、水液層和黏蛋白層構(gòu)成的精密結(jié)構(gòu)。脂質(zhì)層如同“防蒸發(fā)油膜”,鎖住水分;水液層提供基礎(chǔ)保濕;黏蛋白層則幫助淚液均勻附著在角膜上。當(dāng)這三層結(jié)構(gòu)任一環(huán)節(jié)失衡,淚膜穩(wěn)定性下降,眼睛便會出現(xiàn)干澀、灼痛、異物感等癥狀。哪些因素會悄然破壞這種平衡?生活習(xí)慣的隱形損耗:長時間專注看屏幕時,眨眼頻率從每分鐘15次降至3-5次,淚液無法及時補充;佩戴隱形眼鏡超過8小時、卸妝不徹底導(dǎo)致瞼緣油脂堵塞,都會直接影響脂質(zhì)層分泌。年齡與代謝的必然影響:40歲后,淚腺分泌能力逐年下降,瞼板腺萎縮導(dǎo)致脂質(zhì)分泌減少,這也是老年人干眼癥高發(fā)的主因。全身疾病的連鎖反應(yīng):糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病會引發(fā)眼表微環(huán)境改變;白內(nèi)障手術(shù)、角膜屈光手術(shù)后3-6個月內(nèi),部分患者可能出現(xiàn)暫時性淚膜不穩(wěn)定。環(huán)境因素的持續(xù)刺激:如空調(diào)房空氣濕度低于30%時,淚液蒸發(fā)速度加快2-3倍;北方春季沙塵、南方梅雨季霉菌孢子,都會加重眼表炎癥反應(yīng)。02精準治療:從“經(jīng)驗補水”到“靶向修復(fù)”“眼睛干就滴眼藥水”的認知存在誤區(qū)。現(xiàn)代眼科將干眼癥分為水液缺乏型、脂質(zhì)異常型、黏蛋白缺乏型、淚液動力學(xué)異常型及混合型,需通過淚液分泌試驗、淚膜破裂時間測定、瞼板腺成像等檢查明確分型。個性化治療需分三步走:精準診斷:通過專業(yè)檢查鎖定具體類型。例如脂質(zhì)異常型需重點檢查瞼板腺開口是否堵塞,水液缺乏型則需評估淚腺分泌功能。階梯治療:輕度患者可采用人工淚液聯(lián)合熱敷(40-45℃熱敷10分鐘促進脂質(zhì)融化);中重度患者可接受瞼板腺按摩等方法疏通腺管。長期管理:干眼癥具有慢性病特性,需建立“治療-維持-監(jiān)測”的閉環(huán)管理。例如定期進行瞼緣清潔、避免高溫環(huán)境直吹面部、補充Omega-3脂肪酸改善脂質(zhì)代謝。預(yù)防干眼癥的關(guān)鍵在于構(gòu)建健康的眼表微生態(tài)。建議每用眼20分鐘遠眺20秒,配合主動眨眼訓(xùn)練;空調(diào)房使用加濕器維持40%-60%濕度;化妝后使用專用瞼緣清潔棉片;飲食增加三文魚、核桃等富含ω-3的食物。值得警惕的是,干眼癥若放任不管,可能引發(fā)角膜上皮損傷、繼發(fā)感染,甚至導(dǎo)致視力不可逆下降。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)異物感、視力波動、晨起眼瞼黏連時,請務(wù)必到專業(yè)眼科進行規(guī)范檢查。干眼癥不是“忍一忍就過去”的小問題,而是需要科學(xué)管理的慢性眼病。從淚膜結(jié)構(gòu)的精密保護,到生活習(xí)慣的細節(jié)調(diào)整,每一步都關(guān)乎視覺質(zhì)量。讓我們以更專業(yè)的態(tài)度守護眼健康——畢竟,清晰的視界,才是感知美好世界的基礎(chǔ)。
注意!眼睛干澀≠疲勞過度!眼科醫(yī)生緊急提醒:出現(xiàn)這3種癥狀(畏光/異物感/睜眼困難),你的角膜可能正在經(jīng)歷'荒漠化'侵蝕。在快節(jié)奏的現(xiàn)代生活中,我們的眼睛承受著前所未有的壓力。長時間盯著電腦屏幕、手機,或是身處干燥的空調(diào)環(huán)境,都可能讓眼睛感到干澀、疲勞,甚至引發(fā)一種名為“干眼癥”的常見眼病。很多人對干眼癥不以為意,認為只是眼睛“缺水”,滴點眼藥水就能解決。然而,干眼癥遠非如此簡單,它可能是一種需要長期管理的慢性疾病,若放任不管,甚至可能對視力造成嚴重影響。干眼癥,醫(yī)學(xué)上稱為角結(jié)膜干燥癥,是一種由于淚液分泌不足或蒸發(fā)過快導(dǎo)致的眼表疾病。淚液是眼睛的天然保護膜,它不僅能滋潤眼球,還能沖刷掉眼中的異物和細菌。當(dāng)淚液的質(zhì)量或數(shù)量出現(xiàn)問題時,眼表就會失去保護,出現(xiàn)干澀、異物感、燒灼感、視力模糊等癥狀。?干眼癥的誘因多種多樣,既有內(nèi)在因素,也有外在因素。內(nèi)在因素包括年齡增長、激素水平變化、自身免疫性疾病等。隨著年齡的增長,淚液分泌功能會逐漸下降,老年人更容易患上干眼癥。而激素水平的變化也可能導(dǎo)致干眼癥的發(fā)生。此外,一些自身免疫性疾病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征等,也可能伴隨干眼癥的癥狀。外在因素則更加多樣化,也是我們?nèi)粘I钪懈菀捉佑|到的。長時間使用電腦、手機等電子設(shè)備,會減少眨眼次數(shù),導(dǎo)致淚液蒸發(fā)過快。身處干燥的環(huán)境,如空調(diào)房、暖氣房等,也會加速淚液的蒸發(fā)。此外,佩戴隱形眼鏡、進行眼部手術(shù)、使用某些藥物等,也可能引發(fā)干眼癥。面對干眼癥,很多人會選擇自行購買眼藥水來緩解癥狀。然而這種做法往往適得其反。部分眼藥水中含有防腐劑,長期使用會破壞眼表的微環(huán)境,加重干眼癥的癥狀。而且,干眼癥并非簡單的“缺水”問題,其治療需要綜合考慮淚液分泌、淚液成分、眼表健康等多個方面。?那么,如何科學(xué)地治療和管理干眼癥呢?首先,要保持良好的生活習(xí)慣。減少長時間使用電子設(shè)備的時間,定期休息眼睛;保持室內(nèi)適宜的濕度,避免長時間處于干燥環(huán)境中;注意眼部衛(wèi)生,避免用手揉眼;均衡飲食,多攝入富含維生素A、C、E和Omega-3脂肪酸的食物,如胡蘿卜、菠菜、魚類等。還要根據(jù)干眼癥的嚴重程度和類型進行針對性治療。輕度干眼癥可以通過人工淚液來緩解癥狀,但需選擇無防腐劑或低防腐劑的產(chǎn)品。中重度干眼癥則可能需要使用免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素等藥物來控制炎癥,甚至需要進行物理治療,如瞼板腺按摩、強脈沖光治療等。對于一些特殊類型的干眼癥,如蠕形螨性瞼緣炎相關(guān)的干眼癥,還需要進行針對性的治療,如瞼緣深度清潔、使用抗螨蟲藥物等。?干眼癥雖然不是絕癥,但它對生活質(zhì)量的影響卻不容忽視。它可能讓你在工作時感到眼睛疲勞、視力模糊,影響工作效率;在休閑時無法盡情享受電影、書籍等娛樂活動;甚至在夜間駕駛時因視力不佳而增加安全風(fēng)險。所以我們應(yīng)該重視干眼癥的預(yù)防和治療。保持良好的生活習(xí)慣,定期進行眼部檢查,及時發(fā)現(xiàn)并治療干眼癥。如果你已經(jīng)患上了干眼癥,也不要過于焦慮,通過科學(xué)的治療和管理,你可以有效地控制癥狀,保護視力,讓眼睛重新煥發(fā)光彩。記住,眼睛是心靈的窗戶,也是我們感知世界的重要器官。讓我們從現(xiàn)在做起,關(guān)愛眼睛健康,別讓干眼癥成為生活質(zhì)量的“隱形殺手”。
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