人們總是希望自己永保青春,尤其是女性總讓自己保持漂亮。但是衰老是自然規(guī)律,隨著年齡的增長,自然要衰老。年齡一般可分為:年代年齡(生存的年齡),生理年齡(組織器官功能),心理年齡(心態(tài)),我們常常聽說:80歲的年齡20歲的心臟,“老頑童”等等,對于一個(gè)人來說,年代年齡和生理年齡有時(shí)不一致的;年代年齡與心理年齡也不一致,而且受人的性格影響,外向性格,天生活潑、善于言表的人心理年齡總要低于年代年齡。那么怎樣才能放慢衰老的腳步,保持青春活力呢? 1.體育鍛煉,“飯后百步走”,“安步當(dāng)車久”,“太極日月走”,但是鍛煉必須因人而異,不能過度,“形要小勞,無至大疲”。散步、柔軟體操、打太極拳、舞蹈到比較劇烈的打網(wǎng)球、爬山、滑冰(滑旱冰)。2.與人交往,人與人交流、談話聊天,可以使心情舒暢。但是對于過去有職位的人切忌總是講自己“官經(jīng)”,避免出現(xiàn)不愉快,最好是天南海北、天文地理、事實(shí)雜談聊天。3.鍛煉腦力,讀書、看報(bào)、上網(wǎng)、下棋、打橋牌、麻將等,可以增加腦細(xì)胞的活動(dòng)量,增加記憶力。但是切忌長時(shí)間的坐位,久坐對血液循環(huán)不利,對消化功能不利,對肌肉關(guān)節(jié)功能不利。4.合理膳食,避免高脂肪、高糖、高鹽飲食,不偏食;在此原則上不要隨便改變自己的口味。5.避免過分的安逸,如果有的人認(rèn)為,自己已功成名就,該享清福了,或馬上要退休了,也無須勞神鍛煉,就整天無所事事,吃吃喝喝,貪于安逸,不思進(jìn)取,不想運(yùn)動(dòng),這對身體也是沒有好處的。6. 更年期女性也要遵循上述原則。更年期主要是因?yàn)轶w內(nèi)性激素失衡引起,經(jīng)過一段時(shí)間大部分人會(huì)自愈。多與人交往交流會(huì)改善和減輕癥狀,重者求醫(yī),避免濫用藥物治療。
2008年大腸癌治療的最新進(jìn)展 ---KRAS成為大腸癌靶向治療的重要分子標(biāo)志物分子靶向治療具有毒性低、療效高、依存性好的優(yōu)勢。在治療大腸癌中雖然取得了很好的療效,但是并不十分令人滿意。以往的CRYSTAL試驗(yàn):選擇1217例表皮生長因子受體(EGFR)陽性的患者,隨機(jī)分為FOLFIRI(伊立替康/亞葉酸鈣/氟脲嘧啶)聯(lián)合西妥昔組和FOLFIRI組。治療結(jié)果顯示:兩組中位無進(jìn)展生存期(PFS)為8.9個(gè)月和8.0個(gè)月,1年無病生存率、總有效率、分別為34%/23%和46.9%/38.7%。雖然統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義,但是并不十分令人滿意。研究表明西妥昔療效與EGFR的表達(dá)無顯著性相關(guān)性,但是認(rèn)為與KRAS密碼子12、13有無突變關(guān)系密切。2008年ASCO大會(huì)上,比利時(shí)GASTHUISBERG大學(xué)醫(yī)學(xué)院Van Cutsen 報(bào)告,他們在CRYSTAL試驗(yàn)中,檢測分析了540例患者組織標(biāo)本的KRAS突變與臨床的關(guān)系,其中348例(64.4%)是KRAS野生型,192例是突變型。結(jié)果表明:KRAS野生型患者FOLFIRI聯(lián)合西妥昔組與FOLFIRI組相比,有效率為59%:43%(P=0.0025),中位PFS9.9個(gè)月:8.7個(gè)月(P=0.0167),1年DFS率43%:25%;而在KRAS突變型病例中未見這樣的結(jié)果。Bokemeyer等研究了233例轉(zhuǎn)移性大腸癌患者,對KRAS突變狀態(tài)與臨床效果的相關(guān)性分析,KRAS野生型患者接受FOLFOX聯(lián)合西妥昔治療與突變型相比,總有效率為61%和37%(P=0.011),中位PFS為7.7個(gè)月和7.2個(gè)月(P=0.02);突變型總有效率32.7%:48.9%(P=0.106),中位PFS為5.5個(gè)月:8.6個(gè)月(P=0.0192)。比利時(shí)Teipar等進(jìn)行的臨床試驗(yàn)也得出相同的結(jié)果。KRAS是大腸癌分子靶向治療的重要分子標(biāo)志物。
第三次全國死因回顧調(diào)查揭示殘酷現(xiàn)實(shí):●中國人癌癥死亡率在過去30年增長八成以上 ●每四到五人就有一人死于癌癥 ●肺癌取代肝癌高居中國癌癥死亡“排行榜”首位 ●癌癥高發(fā)折射環(huán)境惡化與煙控不力 ●城市和農(nóng)村癌癥死因差異凸顯城鄉(xiāng)差別之痛 ●過多資源用于中晚期患者治療而忽視了預(yù)防 癌癥在中國城市已成為首位死因,在農(nóng)村為第二位死因 從中國人群的吸煙流行狀況來看,到2025年,中國每年新增肺癌病例將超過100萬例。屆時(shí)中國將成為世界第一肺癌大國 農(nóng)村肝癌、胃癌和食管癌等消化系統(tǒng)癌癥死亡率明顯高于城市,這實(shí)際上是政府為農(nóng)村公共衛(wèi)生政策方面的失誤埋單 在中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的格局中,與公眾健康發(fā)生激烈沖突的不僅是煙草業(yè),更有造成環(huán)境污染等諸多產(chǎn)業(yè)力量 在過去數(shù)年中,艾滋病、SARS、禽流感乃至最新的手足口病等傳染性疾病,都對中國公共衛(wèi)生領(lǐng)域構(gòu)成巨大挑戰(zhàn)。然而,無論在世界范圍內(nèi)還是在中國,以惡性腫瘤(癌癥)、心血管疾病以及糖尿病等為代表的慢性病(或者說非傳染性疾?。?,卻正在成為更主要的長期威脅。今年5月19日,世界衛(wèi)生組織在其最新公布的報(bào)告中就明確指出,非傳染性疾病正在成為人類最為致命的“殺手”。 其中,癌癥位列首位。 2004年,全球有740萬人死于癌癥。中國的情況則更為嚴(yán)峻。今年4月底公布的第三次全國死因回顧調(diào)查表明,中國城鄉(xiāng)居民的癌癥死亡率在過去30年中增長了八成以上;目前每四到五個(gè)死亡的中國人中就有一個(gè)人死于癌癥。中國每年死于癌癥的總?cè)丝?,接?00萬人。 誠然,癌癥患者數(shù)字的增長,與中國人均壽命的提高不無關(guān)系,因?yàn)樗ダ辖?jīng)常意味著癌癥的高發(fā)。但僅僅是年齡結(jié)構(gòu)的變化似乎遠(yuǎn)不足以解釋癌癥如此高發(fā)。實(shí)際上,生活方式改變、生態(tài)環(huán)境惡化等多種致癌因素,都已經(jīng)在這場悲劇性大幕背后隱約浮現(xiàn)。 一個(gè)可以觀察到的現(xiàn)實(shí)是,中國作為全球第一大煙草消費(fèi)國和生產(chǎn)國,與吸煙存在很大關(guān)聯(lián)的肺癌早已取代肝癌,穩(wěn)居中國癌癥死亡“排行榜”的首位.在淮河流域等一些污染嚴(yán)重的地區(qū),“癌癥村”星羅棋布,官方最新的調(diào)查也證實(shí),從上游、中游到下游,淮河流域地區(qū)的消化系統(tǒng)癌癥死亡率呈現(xiàn)出“梯度上升趨勢”。 目前,徹底攻克癌癥在科學(xué)上仍遙不可及。從國際經(jīng)驗(yàn)來看,控制這一疾病肆虐的根本出路,在于預(yù)防??上чL期以來,中國有限的癌癥控制資源大多被用于中晚期患者的治療;尤其是農(nóng)村地區(qū)的癌癥防治工作,就更為薄弱。 令人稍感欣慰的是,中國的公共衛(wèi)生政策正在發(fā)生一些積極變化。衛(wèi)生部2003年底頒布的《中國癌癥預(yù)防與控制規(guī)劃綱要》(2004年-2010年)中,明確提出堅(jiān)持“預(yù)防為主”和“以農(nóng)村為重點(diǎn)”的原則。從2005年起,衛(wèi)生部啟動(dòng)了中央轉(zhuǎn)移支付癌癥早診早治項(xiàng)目;今年每個(gè)省份都將至少擁有一個(gè)試點(diǎn)。 此外,國家癌癥中心也已得到國務(wù)院批準(zhǔn),即將掛牌成立,有望在今后癌癥防控中扮演核心角色。 不過,中國的癌癥防控力度還無法與美國、日本、韓國等國相比。要徹底扭轉(zhuǎn)癌癥增長態(tài)勢,無論是從體制上還是從國家意志上,中國才剛剛站在新的起點(diǎn)上。
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