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河北省皮膚病防治院

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特應性皮炎的衣、食、住、行、洗、護

特應性皮炎,又稱遺傳過敏性皮炎,是一種以反復出現(xiàn)皮膚干燥、紅斑、慢性濕疹樣皮損和伴有明顯瘙癢為基本特征的皮膚病。特應性皮炎(AD)是一個全球性的公共衛(wèi)生問題,目前全世界約10%的成人和20%的兒童患有此病!隨著生活方式和環(huán)境的改變,我國AD患病率在不斷上升。2018年一項12城市的調(diào)查顯示,1-7歲孩子AD的患病率達到12.94%,也就是說10個學齡前孩子里,至少有1個孩子患病!如何判斷是否得了特應性皮炎呢????●中國AD診斷標準:??①?病程超過6個月的對稱性濕疹;??②?特應性個人史和/或家族史(包括濕疹、過敏性鼻炎、哮喘、過敏性結膜炎等);??③?血清總IgE升高和/或外周血嗜酸性粒細胞升高和/或過敏原特異性IgE陽性(過敏原特異性IgE檢測2級或2級以上陽性)。??符合第1條,另外加第2條或第3條中的任何1條即可診斷AD。???●兒童AD的臨床診斷標準:??①瘙癢;??②典型的形態(tài)和部位(屈側(cè)皮炎)或不典型的形態(tài)和部位同時伴發(fā)干皮癥;??③慢性或慢性復發(fā)性病程。同時具備以上3條即可診斷AD。如何預防特應性皮炎???目前AD的病因尚未完全明確,與遺傳因素影響的皮膚屏障功能障礙與免疫失衡,以及氣候變化、生活方式改變、微生物定植、不良情緒等環(huán)境因素引發(fā)的皮膚免疫炎癥密切相關。??下面我們來從“衣、食、住、行、洗、護”六個方面看看如何在日常生活中進行預防。衣服:避免選擇刺激性纖維紡織品、毛織品,顏色鮮亮、含有熒光劑的衣物,而是選擇柔軟純棉、寬松的衣物。貼身衣物勤換洗,根據(jù)溫度變化靈活增減衣物,防止過冷或過熱刺激。飲食:過敏患者常常為該吃什么、不該吃什么而煩惱。其實,均衡的飲食是必要的,切忌盲目忌口。臨床上90%以上的食物過敏由奶類、蛋類、魚類、甲殼類水生動物、花生、大豆、堅果類和小麥等八類食物引起。5歲以下兒童常見食物過敏原為牛奶、雞蛋、小麥、花生和大豆;5歲以上兒童常見食物過敏原為堅果、貝殼類和魚。AD患者的食物過敏原存在個體差異,可行過敏源篩查來進行個體化的飲食指導,避免盲目的忌口導致營養(yǎng)失衡。生活起居:注意保持環(huán)境衛(wèi)生,勤通風。家庭室內(nèi)應保持合適的溫度和濕度,室溫18~22℃,濕度45%~55%,當環(huán)境干燥時可以使用加濕器。常見的吸入性變應原有塵螨、動物皮毛、花粉等,AD患者家庭需避免使用地毯,養(yǎng)寵物、花草等。戶外活動:避免進行大量出汗的劇烈運動,避免去動物園、植物園等動物毛屑、花粉聚集地,避免長時間日曬。?洗?。耗芨纳聘稍锲つw的水合狀態(tài),祛除皮膚表面的痂屑、刺激物及致過敏物質(zhì),對AD患者皮損恢復有所幫助。水溫建議在32℃~37℃,時間5~10分鐘,使用低敏無刺激的潔膚用品,每日或隔日1次,避免搔抓、摩擦等刺激皮膚的行為。保濕潤膚:由于多數(shù)AD患者存在天然的皮膚屏障功能障礙,日常潤膚尤為重要。保濕潤膚劑不僅能阻止水分丟失,?還能修復受損的皮膚屏障,?減弱外源性不良因素的刺激,從而減少疾病的發(fā)作次數(shù)和嚴重度。建議患者選用合適自己的保濕潤膚劑,建議足量多次使用,沐浴后應該立即使用。??AD的日常護理是治療的基石,更是緩解期防止病情復發(fā)的重要保障!在日常生活中,“衣、食、住、行、洗、護”六大要點進行針對性防護,再配合醫(yī)生的藥物和/或免疫治療,可使皮膚瘙癢和濕疹皮炎癥狀完全消退或顯著改善。