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胸外科

科室公告

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科室介紹

  胸心外科為該院重點(diǎn)特色???,2012年被評(píng)為中國(guó)醫(yī)科大學(xué)校級(jí)重點(diǎn)學(xué)科,現(xiàn)擁有醫(yī)師16名,其中主任醫(yī)師2名、副主任醫(yī)師2名、博士生導(dǎo)師1名,碩士研究生導(dǎo)師3名,博士學(xué)歷人員9名。年門診量7000人次,年收住院病人1200余人次。胸心外科現(xiàn)有人工呼吸機(jī)、電子纖維支氣管鏡、肺功能儀、床旁監(jiān)護(hù)儀、連續(xù)血球壓積氧飽和度監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、十二導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)等醫(yī)療設(shè)備,總價(jià)值430余萬元。學(xué)科診療特色突出,作為胸心外科特色技術(shù)之一的胸腔鏡輔助微創(chuàng)肺癌根治手術(shù),屬于目前外科醫(yī)療中的尖端技術(shù),僅6cm的微創(chuàng)切口即可完成肺癌根治手術(shù),與常規(guī)手術(shù)30cm切口相比較可明顯的減少患者的痛苦和手術(shù)危險(xiǎn)性。在省內(nèi)率先開展世界上最先進(jìn)的漏斗胸胸腔鏡胸骨后支架法矯形術(shù),該技術(shù)以極小的手術(shù)創(chuàng)痕(2cm)即可達(dá)到完美的矯形效果,術(shù)后6天即可出院。此外,胸外科目前開展的針對(duì)肺癌的術(shù)后放療、化療、靶向治療及生物治療和免疫治療等個(gè)性化治療手段,有效鞏固手術(shù)效果,大大的提高肺癌患者手術(shù)治療的5年生存率。開展并完成各種胸外科領(lǐng)域的高難度手術(shù)及疑難重癥的診斷及治療,如支氣管肺動(dòng)脈雙袖狀切除成形術(shù),氣管腫瘤切除氣管成形術(shù),氣管隆突部分切除再造成形術(shù),胸廓改型術(shù),胸腺瘤合并重癥肌無力胸腺擴(kuò)大切除術(shù),胸段食管拔脫胃食管頸部吻合術(shù),心臟及大血管損傷、異物經(jīng)胸壁后縱隔及雙側(cè)胸腔貫通傷、嚴(yán)重肺挫裂傷、創(chuàng)傷性膈疝等手術(shù)。   醫(yī)療特色:   1)肺癌:強(qiáng)調(diào)以手術(shù)為主的綜合治療。針對(duì)早中期肺癌施行胸腔鏡輔助肺癌根治性切除術(shù)為該科常規(guī)術(shù)式,迄今為止該科已完成500余例的胸腔鏡輔助微創(chuàng)肺癌手術(shù),僅采用6-8cm小切口即可完成傳統(tǒng)30cm-35cm才能完成的手術(shù),并達(dá)到了與傳統(tǒng)手術(shù)同樣的切除和淋巴結(jié)清掃范圍,大大減輕了病人的創(chuàng)傷和術(shù)后疼痛,已達(dá)到國(guó)內(nèi)外先進(jìn)水平。同時(shí)積極開展如支氣管、血管成形術(shù)、心包內(nèi)處理血管肺葉或全肺切除術(shù)等。為提高肺癌的切除率、長(zhǎng)期生存率和生活質(zhì)量做出了巨大的貢獻(xiàn)。肺癌術(shù)后3年及5年生存率分別達(dá)到49%和42%。   2)微創(chuàng)手術(shù):積極開展電視胸腔鏡手術(shù),目前已達(dá)1000余例。該方法主要適用于自發(fā)性氣胸,肺大泡切除,肺局部切除及肺葉切除,縱隔腫瘤切除等。胸腔鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn):創(chuàng)傷小、痛苦輕,胸腔鏡手術(shù)只需要1-2cm切口1-3個(gè),不需要切斷肌肉及肋骨,大大減輕了術(shù)后疼痛;手術(shù)后第二天即可下地活動(dòng),恢復(fù)快;術(shù)后多數(shù)在3-7天出院??梢栽缙诨氐焦ぷ骱蛯W(xué)習(xí)崗位;符合美容要求,明顯減少了手術(shù)疤痕對(duì)美容和功能的影響,減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。   3)漏斗胸:對(duì)漏斗胸進(jìn)行Nuss微創(chuàng)手術(shù)治療是該科一個(gè)顯著特色,與傳統(tǒng)的漏斗胸矯正術(shù)相比,該術(shù)式具有創(chuàng)傷小、切口美容,畸形矯正效果好,術(shù)后復(fù)發(fā)少等突出優(yōu)點(diǎn)。該科是在東北地區(qū)最早開展NUSS微創(chuàng)漏斗胸矯治手術(shù)的單位之一,近五年已累計(jì)完成100余例,無論是手術(shù)數(shù)量還是手術(shù)質(zhì)量均在國(guó)內(nèi)外處領(lǐng)先地位,尤其對(duì)各種復(fù)雜嚴(yán)重的漏斗胸積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。   4)肺部腫瘤的診斷:針對(duì)不同部位的肺內(nèi)病灶,該科采取胸腔鏡、縱隔鏡、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺術(shù)及支氣管鏡獲取確切組織學(xué)病理診斷。對(duì)于周圍型及管外型肺部腫瘤,該科常規(guī)應(yīng)用CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺術(shù)取得組織學(xué)病理,CT引導(dǎo)下穿刺精確度高,對(duì)于0.5~1cm的病灶也可在CT導(dǎo)引下成功活檢,穿刺準(zhǔn)確率達(dá)到90%。而對(duì)于中心型肺部腫瘤,采取纖維支氣管鏡檢查直接觀察支氣管內(nèi)病變情況并取得病理,并且針對(duì)耐受性差的患者,該科可聯(lián)合麻醉科進(jìn)行無痛氣管鏡檢查及病理活檢。   5)小細(xì)胞肺癌的綜合治療:小細(xì)胞肺癌(SCLC)在肺癌中所占的比例約20~25%,臨床特點(diǎn)為:腫瘤細(xì)胞倍增時(shí)間短,進(jìn)展快,早期即發(fā)生血行轉(zhuǎn)移且對(duì)放化療敏感,治療應(yīng)以全身化療為主,聯(lián)合放療和手術(shù)為主要治療手段。該科為中國(guó)醫(yī)科大學(xué)小細(xì)胞肺癌診治中心,按照國(guó)際規(guī)范對(duì)于每一位患者根據(jù)其具體病情制定個(gè)體化的標(biāo)準(zhǔn)治療方案,以全身化療為主,聯(lián)合放療和手術(shù)為主要治療手段,規(guī)范進(jìn)行腦預(yù)防性放療、肝轉(zhuǎn)移灶介入治療等,同時(shí)該科聯(lián)合放療科率先開展肝臟預(yù)防性放療,有效降低了肝轉(zhuǎn)移發(fā)生率。
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