科室介紹
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院是集醫(yī)、教、研、學(xué)為一體的三級(jí)甲等醫(yī)院,核醫(yī)學(xué)科創(chuàng)建于1998年,由最初單一的131I吸收率、腎圖非顯像檢查發(fā)展為目前集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的獨(dú)立的三級(jí)學(xué)科。核醫(yī)學(xué)科2005年引進(jìn)了日本東芝公司生產(chǎn)的雙探頭單光子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層儀(SPECT),不僅能進(jìn)行非顯像檢查-腎圖,還能開展各種顯像檢查,包括甲狀腺、心肌、骨骼、腎臟、肝臟等臟器的功能顯像,經(jīng)過多年的工作經(jīng)驗(yàn)積累及國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院的進(jìn)修學(xué)習(xí),先后開展了以甲亢、骨轉(zhuǎn)移為主的核素治療。核醫(yī)學(xué)科現(xiàn)有SPECT、多功能核素檢測(cè)儀、激光相機(jī)及計(jì)算機(jī)輔助診斷等先進(jìn)設(shè)備,成像速度快,圖像清晰,報(bào)告及時(shí)??剖椰F(xiàn)有設(shè)備適用于骨骼系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等多臟器的功能檢查、疾病診斷、核素治療。
核醫(yī)學(xué)科有副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、主管護(hù)士、技師組成的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),富有多年的臨床經(jīng)驗(yàn);具有ECT檢查室、功能檢測(cè)室、治療室、注射室等完善的設(shè)施,為來院患者提供全方位的專家咨詢、優(yōu)質(zhì)的技術(shù)服務(wù)、疑難病例的檢查診斷,我們秉承全心全意為您服務(wù)的宗旨,盡心盡力提供最佳、最舒適的服務(wù),為您解除因疾病引發(fā)的煩惱、痛苦。
核醫(yī)學(xué)科全體工作人員以精湛的技術(shù)、熱情的服務(wù)歡迎廣大患者前來就診。
核醫(yī)學(xué)科開展的工作
檢查項(xiàng)目:全身(局部)靜態(tài)(動(dòng)態(tài))骨顯像、甲狀腺靜(動(dòng))態(tài)顯像、腎臟動(dòng)(靜)態(tài)顯像、心肌靜息(負(fù)荷)灌注顯像、肝膽動(dòng)(靜)態(tài)顯像、消化道出血顯像、異位胃粘膜顯像、肺灌注(通氣)顯像、唾液腺顯像、甲狀腺旁腺顯像、腫瘤陽性顯像、腎圖、131I吸收率等。
治療項(xiàng)目:甲亢的131I、骨轉(zhuǎn)移癌的核素治療等。
設(shè)備功能介紹
單光子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層儀(Single Photon Emission Computed TomographySPECT):作為醫(yī)學(xué)功能分子顯像設(shè)備中的基礎(chǔ)設(shè)備在全世界范圍內(nèi)廣為普及,主要原理是放射性藥物引入體內(nèi)后,在不同組織與器官、正常組織與病變組織的分布隨者生物大分子特性和組織、器官代謝的不同有明顯差異,利用SPECT探測(cè)放射性藥物的體內(nèi)分布并對(duì)探測(cè)結(jié)果進(jìn)行處理就可以獲得人體生化改變和組織、器官代謝改變的信息,從而早期、特異地診斷疾病。SPECT以功能檢查為主,反映的是生物大分子特性和組織、器官的功能代謝狀態(tài),為臨床醫(yī)生及科研人員直接提供活體生化改變信息,清晰再現(xiàn)人體功能代謝狀態(tài),從而使人們直接把握疾病的本質(zhì)。具有早期診斷、無創(chuàng)、靈敏度高、特異性強(qiáng)、方便快捷及全身、多種掃描方式等特點(diǎn)。
核醫(yī)學(xué)設(shè)備檢查的特點(diǎn)
早期診斷:很多疾病的發(fā)生、發(fā)展都遵循 基因突變-生物大分子改變-代謝改變-解剖結(jié)構(gòu)改變 的過程。由于該設(shè)備檢測(cè)的是疾病早期的特征性改變,常較其它檢查方法早半年左右發(fā)現(xiàn)疾病,尤其在全身骨掃描中,發(fā)現(xiàn)病灶一般早于X線3-6個(gè)月。
無創(chuàng)檢查:該檢查通過無創(chuàng)手段(如靜脈注射)引入放射性藥物,病人可以在短時(shí)間內(nèi)多次重復(fù)檢查,一般檢查項(xiàng)目無明顯禁忌癥,并適合各種年齡段的病人。
靈敏度高:基因、受體顯像等檢查常需檢測(cè)微量生物大分子改變,該設(shè)備可以檢測(cè)微摩爾甚至皮摩爾級(jí)的生物大分子微小變化。
特異性強(qiáng):生物大分子的識(shí)別系統(tǒng)具有非常高的特異性,顯像藥物的高特異性決定了其疾病診斷的高特異性。
應(yīng)用廣泛:可用于全身各系統(tǒng)疾病的診斷、鑒別診斷、療效評(píng)價(jià)及指導(dǎo)臨床治療方案的制定等。
全身多種掃描方式: 是當(dāng)今唯一能提供一次掃描完成全身檢查的顯像設(shè)備,能提供靜態(tài)、動(dòng)態(tài)、斷層、門控、門控?cái)鄬拥热縎PECT檢查模式。
核醫(yī)學(xué)的臨床應(yīng)用價(jià)值
腫瘤:改善治療方案的重要依據(jù)。主要臨床應(yīng)用為腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、鑒別診斷、病灶定位、腫瘤的分期、分型和復(fù)發(fā)的監(jiān)測(cè)、放射治療“生物靶區(qū)”的確定、手術(shù)治療、放療、化療療效評(píng)價(jià)等。
心血管系統(tǒng):對(duì)于冠心病的診斷和治療具有決定性意義。本方法對(duì)冠心病的診斷靈敏度、特異性明顯優(yōu)于ECG、B超、CT等,其診斷靈敏度為:87-93%;特異性:83-91%。對(duì)心肌梗塞的診斷靈敏度更高(98%),特異性97%。該方法不僅反映機(jī)械性冠脈病變,而且反映功能性冠脈病變,后者是其它方法無法比擬的。是判斷梗塞心肌區(qū)心肌存活狀態(tài)的可靠方法,它對(duì)指導(dǎo)再灌注治療及其療效的評(píng)估具有重要價(jià)值。
全身骨骼系統(tǒng):該方法靈敏性極高。對(duì)惡性腫瘤全身骨骼轉(zhuǎn)移及原發(fā)骨腫瘤早期診斷、股骨頭壞死早期診斷、隱性骨折鑒別診斷及骨移植成活追蹤等方面有明顯優(yōu)勢(shì),特別是對(duì)惡性腫瘤全身骨骼轉(zhuǎn)移具有獨(dú)特的價(jià)值,常比普通X光檢查提前3-6個(gè)月發(fā)現(xiàn)病灶,并且一次掃描可得到全身骨骼病灶的部位、大小和骨質(zhì)破壞程度等重要信息。
內(nèi)分泌系統(tǒng):甲狀腺顯像是核醫(yī)學(xué)顯像傳統(tǒng)檢查項(xiàng)目。廣泛用于判斷甲狀腺的功能狀況和結(jié)節(jié)良惡性,甲狀腺核素治療前后甲狀腺功能的判定,指導(dǎo)甲亢等疾病的治療等。
泌尿系統(tǒng):唯一評(píng)價(jià)分腎功能的方法。是評(píng)價(jià)分腎腎小球或腎小管功能的唯一方法,用于評(píng)價(jià)分腎血流灌注和排泄功能,也用于鑒別機(jī)械性或非機(jī)械性梗阻,測(cè)定腎小球?yàn)V過率和腎有效血漿流量,評(píng)價(jià)腎移植可行性、早期排斥反應(yīng)的監(jiān)測(cè)及腎臟手術(shù)前判斷腎功能的唯一方法。
神經(jīng)系統(tǒng):最廣泛的神經(jīng)功能學(xué)評(píng)價(jià)方法。明顯提高癲癇病灶定位的準(zhǔn)確性,使癲癇的手術(shù)或介入治療治愈率從30%左右提高到80%以上。核醫(yī)學(xué)顯像在其它中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的應(yīng)用也極為廣泛,如腦中風(fēng)、腦腫瘤(診斷及良惡性鑒別)、腦脊液鼻漏、腦積水等;近來廣泛應(yīng)用于臨床的99mTc-Trodat1多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體顯像對(duì)帕金森氏病的特異性診斷具有重要意義。
消化系統(tǒng):主要用于先天性膽道閉鎖、新生兒黃疸、肝血管瘤、下消化道出血等疾病的診斷,其中急性膽囊炎是核醫(yī)學(xué)的三大急診之一。
呼吸系統(tǒng):肺灌注、通氣顯像廣泛用于肺栓塞診斷,對(duì)于術(shù)前肺功能評(píng)價(jià)也具有重要意義。