科室介紹
重慶市中醫(yī)院肛腸科有50多年的悠久歷史,是全國成立最早的肛腸??啤T摽圃谠珖嗅t(yī)藥學(xué)會、肛腸分會副會長,知名專家李雨農(nóng)教授;原四川省肛腸專委會副主任楊廷芳教授;現(xiàn)任全國中醫(yī)藥學(xué)會肛腸分會理事,重慶中醫(yī)藥學(xué)會肛腸專業(yè)委員會主任張曉明等著名肛腸專家的帶領(lǐng)下,通過多年的發(fā)展,使其成為全國知名專科,是重慶地區(qū)唯一集醫(yī)療、科研、教學(xué)為一體中醫(yī)三甲醫(yī)院的肛腸???,并被評為重慶市重點專科。
人員、設(shè)施配置
肛腸科現(xiàn)有25人,醫(yī)生12人,其中主任醫(yī)師3人,副主任醫(yī)師3人,主治醫(yī)師3人(碩士2人),醫(yī)師3人。護理 13人,其中副主任護師1人、主管護師 3人,護師4人,護士5人。
肛腸科現(xiàn)有病床 50張;設(shè)有痔瘺和腸道疾病兩個??崎T診。配置有手術(shù)室、急救室、檢查室、換藥室、腸鏡室、水療室、多功能治療室、肛門直腸壓力測定以及GCP辦公室等專用診療室。
??苾x器設(shè)備:有肛腸測壓儀、電子結(jié)腸鏡、腔內(nèi)B超、多功能肛腸診療儀、激光治療儀、微波治療儀、大力神痔瘡治療儀、低頻多功能肛腸治療儀、大腸水療儀、呼吸機、麻醉機、心電監(jiān)護儀、三氧消毒機等。
業(yè)務(wù)范圍及檢查治療手段:
肛腸科開展的業(yè)務(wù)范圍主要以肛門和直腸疾病的診斷、治療以及手術(shù)為主,如:常見疾病有痔瘡,肛瘺,肛裂、肛周膿腫、肛門瘙癢癥、肛門尖銳濕疣、肛門狹窄、、肛門失禁、肛竇炎、直腸脫垂、直腸陰道瘺、大腸息肉、慢性結(jié)腸炎、各種便秘(如直腸粘膜內(nèi)脫垂、直腸前突、恥骨直腸肌痙攣、內(nèi)括約肌失弛緩、結(jié)腸慢傳輸?shù)龋┑榷喾N肛門腸道疾病。特別是對痔瘡、肛瘺、肛裂、直腸脫垂、慢性結(jié)腸炎、便秘等疾病的治療。多年來總結(jié)出了一套獨特經(jīng)驗和方法,與重慶市乃至全國同類比較,具有療效好、療程短、操作簡便、并發(fā)癥少、費用低等特點。
1、傳統(tǒng)項目:①“枯切療法”治療痔瘡。 ②“兩次四面注射術(shù)”治療直腸脫垂。③“內(nèi)口切開、管道搔刮、藥線引流術(shù)”,“內(nèi)口切開、部分管道曠置(或掛線)術(shù)”, “管道部分切除、內(nèi)口掛線術(shù)”,“高位肛瘺直腸環(huán)上切開引流修補術(shù)”等治療復(fù)雜性肛瘺,具有病程短、療效好、并發(fā)癥少的特點。 ④“肛門內(nèi)外括約肌松解術(shù)”治療肛裂。 ⑤“直腸黏膜下注射加縫扎術(shù)”治療直腸脫垂。⑥“中西醫(yī)結(jié)合口服藥物加中藥灌腸”治療各種慢性結(jié)腸炎等。以上各項均有很好的療效,已成為肛腸科的優(yōu)勢病種及治療方法。
2、肛腸科還利用現(xiàn)代技術(shù)的優(yōu)勢,診斷和治療各種肛腸疾病,如:①利用CT(多維)和腔內(nèi)B超對復(fù)雜性肛瘺的明確和指導(dǎo)手術(shù)方案; ②采用排糞造影、慢傳輸試驗等對便秘的診斷; ③直腸測壓對便秘以及肛門直腸手術(shù)前后的診斷和平估; ④利用電子腸鏡檢查、診斷腸道疾病,且鏡下電凝、電切治療大腸息肉等; ⑤激光、微波在各種肛門直腸疾病手術(shù)中及手術(shù)后的應(yīng)用; ⑥低頻多功能治療儀治療肛竇炎、肛門瘙癢癥、肛門疼痛綜合癥; ⑦大腸清洗機加中藥灌腸治療便秘和慢性結(jié)腸炎; ⑧采用痔上粘膜環(huán)切吻合術(shù)(PPH術(shù))、選擇性痔上粘膜切除吻合術(shù)(TST術(shù))治療痔瘡、直腸粘膜內(nèi)脫垂、直腸前突; ⑨一次性套扎術(shù)(RPH術(shù))治療痔瘡、直腸粘膜內(nèi)脫垂、直腸前突等;都有非常好的治療效果,在全市名列前茅,受到病人和同行的好評。
3、肛腸科還總結(jié)出一些有特色的中藥專科制劑,如:消痔口服液、清解合劑、槐梔合劑、腸炎寧、結(jié)腸炎灌腸劑(1號、2號、3號方)、導(dǎo)便靈、銀粉丹、芙蓉膏、黃連膏、鐵箍膏、黃柏紫草油等應(yīng)用于各種肛腸疾病都具有很好的療效;使肛腸科在肛腸病的診斷、治療、手術(shù)、藥物等方面走在了前列。
科研、教學(xué)及學(xué)術(shù)水平:
1、已取得的科技成果及獲獎情況
“枯切療法治療痔瘡的臨床與實驗研究”,1978年獲國家科學(xué)大會獎、醫(yī)藥衛(wèi)生科技成果二等獎。
“直腸脫垂收固術(shù)的臨床與室驗研究”1979年獲原四川省科技進步二等獎。
“內(nèi)口切除、管道部分曠置術(shù)治療復(fù)雜性肛瘺的臨床研究”1982年獲重慶市科技成果二等獎。
“消痔口服液的臨床與基礎(chǔ)研究”1996年獲重慶市科技成果三等獎、重慶市衛(wèi)生局科技進步二等獎。
2、在研課題:
(1)、2006年重慶市衛(wèi)生局立項:“內(nèi)口切除、管道中藥藥線引流術(shù)治療復(fù)雜性肛瘺的臨床研究”
(2)、2007年重慶市衛(wèi)生局立項:“四面二次注射加縱行縫扎治療直腸黏膜內(nèi)脫垂的臨床研究”。
(3)2009年重慶市科委立項:“寄生烏梅片治療結(jié)腸息肉的臨床與室驗研究”
(4)、2010年市科委立項:“結(jié)腸水療儀及腸道透析技術(shù)的開發(fā)和示范應(yīng)用”
3、發(fā)表的主要論文論著
(1)、 論著:
肛腸科主編或參編的有《中華肛腸病學(xué)》、 《中西醫(yī)診療叢書》、 《中藥新用》、 《大眾識病》、 《防病妙法100則》等專業(yè)和科普書籍5部。
(2)、論文:
十多年來,肛腸科醫(yī)生在各種學(xué)術(shù)大會和各級學(xué)術(shù)期刊發(fā)表論文共93篇,如:“收固注射療法治療直腸粘膜內(nèi)脫垂132例”《中華肛腸病雜志》、 “中西醫(yī)結(jié)合治療壞死性筋膜炎”《中國中醫(yī)急診雜志》、 “丹梔口服液治療痔瘡60例觀察”《實用中醫(yī)藥雜志》、“肛門直腸子宮內(nèi)膜異位誤診2例”《中國肛腸病雜志》、 “直腸糞便嵌塞13例”《中國中醫(yī)急診雜志》、 “消痔口服液治療痔瘡60例”《中國中醫(yī)急診雜志》、 “循證醫(yī)學(xué)與肛腸外科”《中國肛腸病雜志》、 “肛墊與痔病患者年齡的關(guān)系”《中國肛腸病雜志》、 “醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與肛腸外科的臨床研究”《中國肛腸病雜志》、 “內(nèi)痔注射外痔切除術(shù)治療混合痔急性嵌頓”《中國中醫(yī)急診雜志》、 “金玄痔科熏洗散治療炎性外痔、肛門病手術(shù)后并發(fā)癥120例療效觀察” 《中國肛腸病雜志》、 “聯(lián)合用藥治療痔瘡、肛門疾病手術(shù)后并發(fā)癥90例療效觀察” 《中國實用外科雜志》等等。
(3)科普文章
肛腸科醫(yī)護人員先后在《家庭醫(yī)藥》、《知音》、《健康報》、《健康人報》、《晚報》、《日報》等報刊、雜志上發(fā)表“怎樣預(yù)防和治療痔瘡”、 “痔瘡能斷根嗎”、 “痔瘡打一針就會好嗎”、“冬季如何防痔瘡”、 “患了肛瘺怎么辦”、 “怎樣防治肛瘺”、 “十男九痔、十女九裂”、 “便秘的防治”、 “便秘用中藥應(yīng)遵法守方”、 “調(diào)味輔料用當(dāng)適量”、 “藥用花卉”等科普文章78篇。
4、教學(xué)工作:
肛腸科曾先后成功舉辦過專業(yè)學(xué)習(xí)班11期,有來自全國各地的專業(yè)人員共892人次參加了學(xué)習(xí);先后為全國各地的各級醫(yī)院帶教、培訓(xùn)進修學(xué)生526人次,肛腸科被指定為成都中醫(yī)藥大學(xué)、貴州中醫(yī)藥大學(xué)、重慶中醫(yī)學(xué)院、萬洲中醫(yī)學(xué)校等院校的實習(xí)、教學(xué)基地,分別為其培養(yǎng)實習(xí)學(xué)生共716人次。
近2年來,肛腸科還與重慶中醫(yī)肛腸專委會先后聯(lián)合舉辦各種學(xué)術(shù)交流會5次(如:“枯切療法”經(jīng)驗交流會,肛腸病新技術(shù)新理論學(xué)術(shù)論壇、肛腸專業(yè)學(xué)術(shù)交流年會等),臨床操作演示會4次(如:PPH手術(shù)操作演示會、RPH手術(shù)操作演示會)。我們通過各種形式的教學(xué),為各醫(yī)院培養(yǎng)出了大量的專業(yè)人才,受到專業(yè)人士和社會各界的好評。
技術(shù)特色及優(yōu)勢:
1、肛腸科是肛腸專業(yè)技術(shù)和人才相對成熟的特色專科,不僅在肛門直腸疾?。ㄌ貏e是痔瘡、肛瘺、肛裂、便秘、結(jié)腸炎等)的診斷、治療上有突出的優(yōu)勢,而且還擁有先進的設(shè)施、設(shè)備和一支成熟的技術(shù)人才隊伍,這支隊伍無論在臨床業(yè)務(wù)、還是在科研、教學(xué)方面專業(yè)技術(shù)水平均為一流。
2、肛腸科在肛門直腸疾病如痔、瘺、裂、直腸脫垂、結(jié)腸炎、便秘等診療技術(shù),治療手段,以及手術(shù)方式上不落后,具有明顯的優(yōu)勢。如:①治療痔瘡:肛腸科首創(chuàng)的“枯切療法”具有微創(chuàng)、療效好、痛苦小、愈合快、操作簡便、安全可靠等特點;曾先后獲得多項科技成果獎,并在全國二十多個省市推廣應(yīng)用,在全國現(xiàn)有治療痔瘡方法中具有突出優(yōu)勢。同時肛腸科還開展了PPH(痔上黏膜環(huán)切吻合術(shù))、RPH(內(nèi)痔一次性套扎術(shù))、電腦痔瘡治療儀等先進儀器治療痔瘡,收到非常好的效果,受到同行和病人的好評。 ②肛瘺和肛裂的治療:是在積累了50年的經(jīng)驗基礎(chǔ)上,結(jié)合目前先進的理念及手術(shù)方式,對不同的病情采用不同的治療(前面已敘述),有操作簡便、療效好、愈合快、復(fù)發(fā)率低、并發(fā)癥及后遺癥少的特點,在重慶市處于領(lǐng)先地位。 ③便秘(直腸內(nèi)脫垂、內(nèi)套疊、直腸前突、恥骨直腸肌痙攣、內(nèi)括約肌失遲緩、結(jié)腸慢傳輸?shù)龋┑闹委煟核捎玫摹皟纱嗡拿孀⑸洹奔涌v行縫扎術(shù)、PPH(痔上粘膜環(huán)切吻合術(shù))和RPH(內(nèi)痔一次性套扎術(shù))手術(shù),都是采用目前世界最先進的治療方式,技術(shù)成熟、療效好。還有治療不明原因的頑固性便秘病人,采用在中西醫(yī)結(jié)合藥物或手術(shù)的治療基礎(chǔ)上,加以排便訓(xùn)練、心理輔導(dǎo)等治療,收到非常好的療效,受到病人稱贊。 ④治療慢性結(jié)腸炎,目前西醫(yī)治療辦法較少,且療效不理想,而肛腸科以中西醫(yī)結(jié)合用藥加中藥保留灌腸,治愈率達91%,效果非常好,突出了中醫(yī)藥的優(yōu)勢。