十余天前,收治一病人:女性,62歲,重慶江津人,自訴在一個(gè)多月前感冒后出現(xiàn)陣發(fā)性發(fā)作的潮熱伴大汗出,持續(xù)時(shí)間約1分鐘,但患者自測(cè)體溫均正常,汗出后會(huì)立即解大便幾次,同時(shí)大汗出后緊接著會(huì)感覺一股冷氣從腹部沖逆上來,要添衣加被保暖,持續(xù)約1分鐘。這種情況每天發(fā)作會(huì)有4-5次?;颊咴诋?dāng)?shù)蒯t(yī)院和診所等地方,吃過多付中藥均無效果。查看患者舌苔白潤(rùn),舌邊有牙齒痕跡,左手脈滑,右手脈弱。尊先師仲景方,給予其湯劑3付后患者已覺有明顯效果,汗出和怕冷明顯減輕,汗出后立即解大便的現(xiàn)象消失。叮囑她出院后繼續(xù)服用下方以予鞏固,方藥如下:桂枝15g白芍10g炙甘草6g茯苓10g白術(shù)10g補(bǔ)骨脂12g肉桂5g
2016年11月,重慶一女性患者,24歲,掉頭發(fā)三年有余,從9月份開始更加嚴(yán)重,每天自己計(jì)算大概要掉100根以上?;颊呙嫔S、四肢發(fā)涼,偶有痛經(jīng)、經(jīng)量少,舌胖有齒痕,苔薄,脈弦細(xì)。給予處方如下:黨參20g、制首烏20g、當(dāng)歸15g、茯苓15g、川芎5g、白芍15g、熟地15g、菟絲子15g、白術(shù)10g、女貞子15g、枸杞子15g、夜交藤15g、合歡皮15g、酸棗仁15g、生地15g、川連6g、山梔10g。以上中藥共14付,患者后來訴掉發(fā)已有明顯改善。
秋天到了,不僅樹上的黃葉紛紛飄落,腦袋上的頭發(fā)也落的遍地滿是。為啥秋季容易掉頭發(fā)呢?一般來說,掉頭發(fā)是正常的,因?yàn)樵谌说囊簧?dāng)中,頭發(fā)的正常脫落也是有規(guī)律的,每日自然脫落的頭發(fā)數(shù)目為50-100根,同時(shí)也有相應(yīng)數(shù)目的新發(fā)萌出,總體保持著平衡。但是秋季是個(gè)例外。秋季容易掉發(fā)主要有兩個(gè)原因:一個(gè)是和天氣干燥有關(guān)系,一個(gè)是和人的情緒有關(guān)系。1.秋季掉頭發(fā)和天氣干燥有關(guān)?因?yàn)榍锛咎鞖獗容^干燥,而頭發(fā)的發(fā)根是在皮膚的毛囊里,干燥的天氣導(dǎo)致皮脂腺分泌減少,毛囊萎縮,毛發(fā)容易變脆、干枯、折斷,如果人體缺少頭發(fā)需要的營(yíng)養(yǎng),很容易發(fā)生脫發(fā)現(xiàn)象。頭發(fā)也像肌膚一樣需要補(bǔ)水,在秋季這樣干燥的季節(jié),如果不給秀發(fā)補(bǔ)充足夠的水份,頭發(fā)也很容易干枯掉落。2.秋季掉頭發(fā)和情緒有關(guān)?人們常說秋季寂寥,落葉的秋天常常會(huì)給人一種悲觀的情緒。入秋后人們?nèi)菀滓钟?,即常說的“悲秋”,這種情緒也會(huì)會(huì)影響頭發(fā)的健康。因?yàn)榕R床發(fā)現(xiàn),很多脫發(fā)患者掉發(fā)是經(jīng)常受到緊張、抑郁、焦慮等不良情緒的困擾,中醫(yī)也認(rèn)為的情志不遂、肝氣郁結(jié),也會(huì)導(dǎo)致頭發(fā)脫落。所以在秋季,人們更要保持樂觀良好的心態(tài),享受秋天的天高氣爽。秋季掉發(fā)多主要是因?yàn)檫@些,不過脫發(fā)還有其他一些原因比如:甲狀腺功能減退、輻射、壓力、遺傳原因等等。而我們中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,“人秉天地之氣而生”、“人與自然界是一整體”,因此自然界的變化與人息息相關(guān)。秋冬氣候干燥,樹葉枯零而落、人也掉頭發(fā)是一種自然生理現(xiàn)象,其原因是秋冬較干燥,水分得不到及時(shí)補(bǔ)充,皮脂腺分泌減少,引起毛發(fā)干枯及脫落。因此每天梳頭時(shí),都要掉一些頭發(fā),這也是一種正常現(xiàn)象。但是,不正常的掉頭發(fā),是因?yàn)轭^發(fā)的生長(zhǎng)受到了影響的緣故。頭發(fā)的生長(zhǎng)需要營(yíng)養(yǎng),而營(yíng)養(yǎng)是靠血液運(yùn)送的,如果一個(gè)人長(zhǎng)期多病,身體軟弱,血?dú)獠蛔?,身體營(yíng)養(yǎng)很差,頭發(fā)就會(huì)因缺少營(yíng)養(yǎng)、生長(zhǎng)不好而短命脫落。這樣的人就容易掉頭發(fā),掉的也比較多。有人生過一場(chǎng)大病以后,頭發(fā)掉得稀稀拉拉的,可能就是這個(gè)原因。血和精是人體的根本,一切人體內(nèi)外有形的器官和組織,都與精血相關(guān),頭發(fā)更為密切:“發(fā)為血之余”——頭發(fā)由多余的血液生成;“腎之華在發(fā)”——腎臟的光彩表現(xiàn)在頭發(fā)。頭發(fā)的生長(zhǎng)代謝需要血液與腎精濡養(yǎng),所以精血什么狀態(tài),頭發(fā)作證,觀一發(fā)而知全身。故中醫(yī)學(xué)認(rèn)為脫發(fā)多是以下兩種原因:一是血熱風(fēng)燥,血熱偏勝,耗傷陰血,血虎生風(fēng),更傷陰血,陰血不能上至巔頂濡養(yǎng)毛根,毛根干涸,或發(fā)虛脫落;二是脾胃濕熱,脾虛運(yùn)化無力,加之恣食肥甘厚味,傷胃損脾,致使?jié)駸嵘险魩p頂,侵蝕發(fā)根,發(fā)根漸被腐蝕,頭發(fā)則表現(xiàn)粘膩而脫落。在臨床表現(xiàn)上分為五大類:1.腎精不足腎藏精,主生長(zhǎng)、發(fā)育與生殖,其華在發(fā)。腎精虧虛,無以滋潤(rùn)與濡養(yǎng)則毛發(fā)焦黃脫落,發(fā)為本病。如年老、久病、房勞過度等多種原因引起腎虛使精血不足,精血不足可引起脫發(fā)。治擬滋補(bǔ)肝腎,填精益髓。方用七寶美髯丹、左歸丸、右歸丸、六味地黃丸、二至丸等。2.脾氣虧虛脾胃陽(yáng)氣衰落,不能化生氣血,毛發(fā)失于濡養(yǎng),則可見脫發(fā)。如《脾胃論。脾胃勝衰論》云:“夫胃病其脈緩,脾病其脈遲。且其人當(dāng)臍有動(dòng)氣,按之牢若痛,若火乘土位,其脈洪緩,更有身熱,心中不便之證。此陽(yáng)氣衰落,不能生發(fā)或皮毛枯槁,發(fā)脫落?!敝螖M益氣健脾,補(bǔ)益氣血。方用歸脾湯、四君子丸等。3.瘀血阻絡(luò)瘀血阻于頭部血絡(luò),阻塞血路,瘀血不去,新血不生,發(fā)失所養(yǎng),故脫落。正如《醫(yī)林改錯(cuò)》所說“無病脫發(fā),亦是血瘀”。治療上可用通竅活血湯,以活血通絡(luò)、祛瘀生新。4.血虛不榮頭發(fā)的生長(zhǎng)需要?dú)庋獦s養(yǎng),故有“發(fā)為血之余”之說。產(chǎn)后、病后多見氣血虧虛,血虛受風(fēng),風(fēng)盛血燥,則無以充養(yǎng)毛發(fā),發(fā)失所養(yǎng)?!吨T病源候論·毛發(fā)病諸候》曰:“血盛則榮于須發(fā),故須發(fā)美;若血?dú)馑ト?,?jīng)脈虛竭,不能榮潤(rùn),故須發(fā)禿落?!?。治擬健脾益氣,養(yǎng)血。方用人參養(yǎng)榮湯、神應(yīng)養(yǎng)真丹合八珍湯加減、十全大補(bǔ)湯等。5風(fēng)盛血燥由于血虛不隨氣濡養(yǎng)皮膚,以致毛孔開張,風(fēng)邪乘虛襲人,風(fēng)盛血燥或精神刺激,心緒煩擾,心火亢盛,血熱生風(fēng)則風(fēng)動(dòng)發(fā)落。治擬養(yǎng)血潤(rùn)燥,祛風(fēng)止癢。方用苣勝子湯、桑麻丸、養(yǎng)血祛風(fēng)湯等因此,在干燥的季節(jié)里,要減少洗發(fā)的次數(shù),以避免具有保護(hù)頭發(fā)作用的頭皮油脂的流失。頻繁洗頭發(fā),也會(huì)增加頭發(fā)的被牽拉程度,加重脫發(fā)現(xiàn)象.此外在秋冬季節(jié)也應(yīng)少燙發(fā)、染發(fā),以減少脫發(fā),宜用牛角或木制的梳子。塑料梳子容易起靜電,會(huì)傷及頭發(fā)而導(dǎo)致脫發(fā)。在飲食方面,可以多吃一些堅(jiān)果類的食物,如核桃、板栗、花生等,這些東西可以給頭發(fā)增加營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)固發(fā)。還可多吃一些健脾開胃的食物,比如山藥、扁豆、冬瓜、山楂、百合、黑芝麻、紅棗等,這些東西有利消化吸收,能加強(qiáng)頭發(fā)的營(yíng)養(yǎng)供給。附:具體的養(yǎng)發(fā)食物1.含鐵食物一項(xiàng)最新的研究發(fā)現(xiàn),在所有脫發(fā)的女性患者中,多半都有缺鐵性貧血的情況,因此對(duì)于這些患者而言在日常生活中只需要補(bǔ)鐵便能有效的防止掉發(fā)。生活中含有鐵的食物有很多,最常見的有黃豆、黑豆、蛋類、帶魚、蝦、熟花生、菠菜、鯉魚、香蕉、胡蘿卜、馬鈴薯等,這些食物掉發(fā)的女性都可以多吃。除此之外在平時(shí)洗頭的時(shí)候要注意,應(yīng)該盡量的不要用一些刺激性的洗發(fā)劑,同時(shí)洗發(fā)的次數(shù)也不宜過多,這些都會(huì)加重脫發(fā)掉發(fā)的情況。2.植物蛋白食物很多人都不知道,除了會(huì)因?yàn)槿辫F而導(dǎo)致出現(xiàn)掉發(fā)的情況之外,如果長(zhǎng)期缺乏氮氨酸、胱氨酸等物質(zhì)同樣會(huì)出現(xiàn)掉發(fā)以及脫發(fā)的情況。對(duì)于這部分患者,在日常的生活中應(yīng)該多吃一些富含有蛋氨酸的食物,比如大豆、黑芝麻、玉米等食物,在這些食物中不僅含有豐富的蛋氨酸,同時(shí)含有豐富的胱氨酸。在這些食物中都含有大量的植物蛋白,其中以大豆中所含有的植物蛋白最為豐富,因此患者在日常生活中應(yīng)該多吃大豆以及豆制品。3.新鮮蔬果在吃什么可以防止掉發(fā)的問題上,女性朋友應(yīng)該盡量的少吃一些含糖類、脂肪類的食物,這些食物都是導(dǎo)致掉發(fā)的主要原因。如果長(zhǎng)期食用這些食物就會(huì)導(dǎo)致代謝過程中產(chǎn)生的乳酸、丙酮酸、碳酸等酸性物質(zhì)滯留體內(nèi),從而產(chǎn)生大量的酸毒素,并且引起掉發(fā)。而新鮮的蔬菜以及水果都屬于堿性食物,多吃這些食物能夠很好的中和酸性毒素,從而起到防止掉發(fā)的目的。因此在生活中可以適當(dāng)?shù)亩喑赃@類堿性食物,除此之外還有很多食物都屬于堿性。4.補(bǔ)碘很多女性不僅僅出現(xiàn)了掉發(fā)的情況,同時(shí)還有頭發(fā)枯黃、干燥、沒有光澤的情況,這樣的頭發(fā)會(huì)極大的影響到女性的美觀。而導(dǎo)致這種現(xiàn)象的原因多半是甲狀腺的功能異常所致,專家提醒在日常的飲食中應(yīng)該多吃一些含碘的食物,它能增強(qiáng)甲狀腺的功能,從而有利于頭發(fā)健美。因此在吃什么能夠防止掉發(fā)的問題上,出現(xiàn)有掉發(fā)以及頭發(fā)干枯等情況的女性,在平時(shí)應(yīng)該盡可能的多吃一些海帶、紫菜、牡蠣等含碘的食品,不僅能夠預(yù)防掉發(fā),同時(shí)還有利于頭發(fā)的烏黑柔順。5.補(bǔ)充維生素E很多人之所以會(huì)出現(xiàn)掉發(fā)的情況,多半是體內(nèi)缺乏某種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)所導(dǎo)致,其中維生素e的缺乏是導(dǎo)致掉發(fā)的主要原因。維生素e對(duì)人體來說非常重要,它可以有效抵抗毛發(fā)衰老,同時(shí)還能促進(jìn)毛母細(xì)胞分裂,從而利于頭發(fā)的僧張。很多食物中都有維生素e的成分,比如像鮮萵苣、青色卷心菜、黑芝麻等,這些食物中的維生素e都是純天然的,對(duì)人體非常有好處。
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