2012年02月02日01:50揚子晚報闌尾炎在很多人印象中都是小病，但是外科專家提醒，有時候它并不是一個簡單的疾患信號，而是與腸道癌癥關(guān)系“曖昧”的疾病。昨天，市民萬先生就非常幸運地在做闌尾炎手術(shù)的時候及時發(fā)現(xiàn)了結(jié)腸癌，因為發(fā)現(xiàn)和手術(shù)都很及時，萬先生也因此避免了更大的健康損失。急性闌尾炎手術(shù)中發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌今年49歲的萬先生，是南京一家公司的銷售經(jīng)理，昨天因為右下腹痛轉(zhuǎn)移性疼痛，被家人送往南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院外科就診，被確診急性闌尾炎后，醫(yī)生對其進(jìn)行了闌尾炎切除術(shù)。但是憑借多年臨床經(jīng)驗，外科醫(yī)生在萬先生的回盲部發(fā)現(xiàn)腫塊，在手術(shù)探查的過程中發(fā)現(xiàn)疑似結(jié)腸癌，手術(shù)醫(yī)師立即與萬先生的家屬溝通后對其進(jìn)行了“根治性右半結(jié)腸切除術(shù)”，手術(shù)過程很順利，術(shù)后病理活檢證實了醫(yī)生的判斷，幸虧發(fā)現(xiàn)及時，腫瘤為良性，截至記者發(fā)稿時，手術(shù)后的萬先生恢復(fù)良好，他本人也感到自己是不幸中的萬幸。闌尾炎有時候是結(jié)腸癌早期癥狀，容易誤診闌尾炎患者怎么會和結(jié)腸癌有聯(lián)系呢？這是一種巧合還是一種容易被大家忽視的問題呢？南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院外科專家劉文生主任醫(yī)師介紹說，很多人都以為闌尾炎不過是一個小毛病，沒什么大不了的，實際上闌尾炎有時候跟癌癥的關(guān)系還是很“曖昧”的。比如闌尾炎有時候是結(jié)腸癌的一種早期癥狀。為什么結(jié)腸癌會引起急性闌尾炎呢？原因有多種，比如發(fā)生結(jié)腸癌后刺激結(jié)腸使結(jié)腸節(jié)段性收縮加強(qiáng)，導(dǎo)致結(jié)腸癌病變上段的結(jié)腸腔內(nèi)壓力升高。當(dāng)腸腔內(nèi)壓力持續(xù)升高時，這種壓力差最為顯著，可致闌尾引流不暢，從而發(fā)生急性闌尾炎。由于結(jié)腸癌引起免疫功能減退，也可使抗感染能力降低。闌尾壁含豐富的淋巴組織，本身又是一個退化器官，容易成為病菌突破口，招致細(xì)菌入侵，引起感染。這也是結(jié)腸癌易發(fā)生闌尾炎的原因。劉文生主任醫(yī)師介紹說，由于有典型的闌尾炎表現(xiàn)，手術(shù)中也發(fā)現(xiàn)確有闌尾炎癥，只是由于結(jié)腸癌病變離闌尾較遠(yuǎn)，一些沒有經(jīng)驗的外科醫(yī)生未進(jìn)行詳細(xì)檢查，以致發(fā)生遺漏，導(dǎo)致貽誤最佳診治時機(jī)。往往到再次手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌時，病變已屬晚期，失去了根治機(jī)會。腹部隱痛、便秘患者應(yīng)該做大便隱血試驗該院肛腸科專家王元釗副主任中醫(yī)師提醒廣大讀者朋友，凡年齡超過40歲的患者在發(fā)現(xiàn)自己的右下腹疼痛時，若此前有過腹部隱痛、便秘或黑便病史的，應(yīng)警惕有結(jié)腸癌與闌尾炎并存的可能。這樣的患者不要忽略進(jìn)行大便潛血試驗、癌胚抗原、B超、CT、結(jié)腸鏡等項目的檢查，以明確診斷。闌尾切除后，患者也應(yīng)定期進(jìn)行這些項目的檢查。其中應(yīng)把大便潛血試驗列在首位。這樣做有助于早期發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌?；颊哧@尾切除后，若出現(xiàn)以下癥狀時，應(yīng)警惕結(jié)腸癌的存在：1、闌尾切除后患者仍覺腹痛、腹脹且持續(xù)發(fā)熱而又可能不是感染所致；2、闌尾切除后，患者的腹痛加劇，出現(xiàn)了腸梗阻的癥狀和體征而又可能不是腸粘連所致；3、術(shù)后切口長期不愈合，且流膿或形成瘺管；4、術(shù)后患者的貧血癥狀不斷加重、大便形狀和排便習(xí)慣有明顯改變、持續(xù)或斷續(xù)便血。通訊員 楊璞 侯曉云本報記者 于丹丹

字號:小大2013-01-21 14:31南報網(wǎng)訊近日，有讀者朋友在網(wǎng)上看到一則“擦屁股易引發(fā)痔瘡應(yīng)順時針揉搓”的文章，感到很郁悶，這種說法有道理嗎？讓記者也感覺頗為驚訝的是，不少肛腸科的專家告訴記者，這個時節(jié)不少患者還真是因為不會擦屁股誘發(fā)疾患的！這是怎么回事呢？記者根據(jù)讀者的提示在網(wǎng)上查到了這篇網(wǎng)聞，其中說，擦屁股的方式不對，也是痔瘡高發(fā)的重要原因。絕大多數(shù)人揩屁股都是用紙擦，正確的方法應(yīng)該是“順指針揉搓”。肛門褶皺多，“擦”很難擦干凈，隱匿在褶皺中的細(xì)菌長期炎性刺激，會讓人經(jīng)常感覺肛門熱辣灼痛，且容易誘發(fā)痔瘡。特別是女性，一定要從前往后揉搓。蹲廁所時間太長尤其要注意，這時候肛門水腫，更不能用紙擦。“因為擦屁股的方式不對直接導(dǎo)致痔瘡的患者在臨床就診的不多，但是導(dǎo)致肛門皮膚炎癥的患者的確不少，特別是入冬以來，雖然是一個小節(jié)，但是值得大家重視！”南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科專家王元釗副主任中醫(yī)師介紹說，擦屁股這件事看似簡單，但是很多人的確不會，或者說不科學(xué)。肛門褶皺多，皮膚比較嬌嫩，很多讀者朋友認(rèn)為只有使勁兒擦才能擦得干凈，實際上輕輕擦也能擦干凈。經(jīng)常用力擦，會導(dǎo)致肛門周圍的皮膚接觸過多刺激誘發(fā)炎癥。這些炎癥導(dǎo)致的局部傷口如果感染到肛腸部位的細(xì)菌，會對身體健康造成進(jìn)一步的危害。王元釗副主任中醫(yī)師特別提醒，入冬以后，不少讀者朋友辛辣的食物攝入比平時多，有人會覺得肛門部位有灼熱感，這個時候更要注意溫柔對待肛門，不要用力擦拭，以免造成損傷，誘發(fā)炎癥。通訊員 楊璞 侯曉云 記者 查金忠責(zé)任編輯：湯文慧作者：

冬天氣候干燥,人體容易傷津、傷陰,因此中醫(yī)自古有“秋冬養(yǎng)陰”的養(yǎng)生提示。不過,現(xiàn)代人由于生活方式的改變,即使到了冬季,仍有不少損傷陽氣的習(xí)慣,這些人不可忽視對陽氣的調(diào)養(yǎng)。 吃瓜多,警惕損胃陽。西瓜、哈密瓜……清爽可口的瓜類許多人到了冬天仍然很愛吃。南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院脾胃病專家劉萬里副主任中醫(yī)師提醒,冬日寒冷,瓜果吃太多容易損胃陽。除了南瓜,所有的瓜類都是寒涼的,吃時要結(jié)合自己的體質(zhì)來選用。體寒怕冷、面色蒼白的人更要少吃寒冷的瓜果。 晨瀉多,注意溫腎陽。不少老年人到了冬天容易出現(xiàn)腹瀉的癥狀,很多人以為是受涼引起的,但是如果總是在早晨腹瀉,便要注意是不是腎陽受損了。南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科專家王元釗介紹說,中醫(yī)認(rèn)為,晨瀉多因腎陽不足、命門火衰、陰寒內(nèi)盛所致。晨瀉患者,可在醫(yī)師指導(dǎo)下選用生姜、大棗等食材煲湯服用,輔助治療。 出汗多,留心耗陽氣。冬日里經(jīng)常運動到汗流浹背的生活方式并不可取,因為中醫(yī)認(rèn)為冬季主收斂,不宜做過量的運動。此外,冬季屬于“陽消陰長”階段,如果出汗太多容易傷陽。建議老年朋友冬天不宜選擇運動量很大、出汗較多的鍛煉項目,而應(yīng)選擇一些相對平緩的項目,這樣既可以達(dá)到鍛煉身體的效果,又不至于損耗陽氣。