任曉旭
主任醫(yī)師
科主任
兒科曲東
主任醫(yī)師 副教授
3.5
兒科梁金鑫
主任醫(yī)師
3.5
兒科劉霜
主任醫(yī)師
3.3
兒科張瑾
副主任醫(yī)師
3.2
兒科劉谷月
醫(yī)師
3.2
兒科呂芳
主治醫(yī)師
3.2
兒科石寵
主治醫(yī)師
3.2
兒科羅珊珊
主治醫(yī)師
3.2
兒科黃偲元
主治醫(yī)師
3.2
顧艷艷
主治醫(yī)師
3.2
兒科高文萍
主治醫(yī)師
3.2
兒科段朱巖
主治醫(yī)師
3.2
兒科余良萌
主治醫(yī)師
3.2
兒科李偉
主治醫(yī)師
3.2
兒科郝艷艷
醫(yī)師
3.2
兒科侯李鋒
醫(yī)師
3.2
兒科李莉娜
醫(yī)師
3.2
兒科惠奕
醫(yī)師
3.2
兒科孫媛媛
醫(yī)師
3.2
賀薷萱
醫(yī)師
3.2
兒科李芳
醫(yī)師
3.2
兒科景曉丹
醫(yī)師
3.2
兒科李寧
醫(yī)師
3.2
兒科王喬宇
醫(yī)師
3.2
兒科吳雅慧
醫(yī)師
3.2
兒科張雪元
醫(yī)師
3.2
重癥監(jiān)護室李傳志
醫(yī)師
3.1
近期臨床上發(fā)現(xiàn)多例多系統(tǒng)炎癥綜合征(MIS-C)的病人,嚴重者出現(xiàn)休克、嚴重心肌抑制,可能需要住到ICU進行血管活性藥物升壓治療或者應用心臟起搏器,甚至ECMO,請各位家長一定警惕?。?!這個疾病多數(shù)在新冠感染后2-6周出現(xiàn),目前為止女孩居多,大多在2-5歲的小朋友。病初多以發(fā)熱起病,有的小朋友伴有腹痛,到醫(yī)院檢查血常規(guī)一般提示為細菌感染,CRP、PCT等感染指標比較高,抗感染效果不理想。之后可能出現(xiàn)眼瞼浮腫、球結膜充血(眼白出現(xiàn)紅血絲)、皮疹、頸部淋巴結腫大、口唇干裂脫皮等。和川崎病的臨床癥狀十分類似。這個疾病家長在家中是無法處理的,一般需要免疫球蛋白及激素的治療。因為在家中是無法處理的,所以不過多贅述治療方法,僅提醒家長如果家中的寶寶有以上所提及的癥狀一定不要掉以輕心,及時就診,以免耽誤孩子的治療。
臨近春節(jié),各位寶爸寶媽終于得空給寶寶好好做做飯,外加各種親戚串門,寶貝們免不了接受各種“投喂”,但是有些寶寶脆弱的腸胃接受不了這種甜蜜的負荷,繼而出現(xiàn)了各種胃腸道的癥狀。最嚴重的就是頻繁的嘔吐,甚至有的寶寶吐出了黃綠色膽汁可把寶爸寶媽們嚇壞了,立馬帶寶寶來到急診看病。醫(yī)生醫(yī)生,我家寶寶吐了快十幾次了,已經吐不出來東西了!遇到這種情況,各位家長覺得應該怎么做呢?A:寶寶把吃的都吐出來了,胃里都空了,一定很難受,喂點粥吧!B:寶寶吐了這么多,會不會脫水了?趕緊喂點水吧!盛醫(yī)生:不不不~目前孩子的胃腸道非常脆弱,胃部甚至可能出現(xiàn)逆蠕動的狀態(tài),我們一定讓胃腸道充分的休息,咱們先讓寶寶不吃不喝1-2小時,再看看寶寶的狀態(tài)。過了2個小時了,寶寶也不吐了,一直叫渴,趕緊喝點水吧~千萬別著急~雖然寶寶已經沒有嘔吐了,但腸道仍然很脆弱,咱們先給寶寶口服少量的白水或口服補液鹽,一開始僅口服5-10ml,觀察半小時后仍然沒有嘔吐了再逐漸加量,大概10ml,20ml,30ml的喝,又經過了大概2個小時寶寶也沒有嘔吐了就可以嘗試喝粥、爛面條等半流食的食物了。哎呀!剛吃了幾口粥又吐了這可怎么辦?無論是吃飯或是喝水后再次出現(xiàn)嘔吐就只能回到我們治療的起點,禁食禁水2小時之后喂水,逐漸減量,喂飯,如此循環(huán)。寶寶吐了這么多會低血糖么?寶寶雖然小,但對于血糖的調節(jié)基本還是正常的,對于嘔吐的應激反應就我們的經驗來講更多的寶寶會出現(xiàn)應激性的高血糖,極少極少會出現(xiàn)低血糖的情況。什么時候要去醫(yī)院呢?對于頻繁的嘔吐治療主要是對于脫水的處理,如果寶寶出現(xiàn)明顯的皮膚干燥、哭時無淚、連續(xù)4-6小時沒有尿尿就可能出現(xiàn)脫水了,如果這個時候寶寶還處于頻繁嘔吐的狀態(tài)無法補充水分就需要就診進行輸液補水了。同時,如果寶寶出現(xiàn)了發(fā)熱、腹痛、精神反應差等情況也需要及時就診,除外感染、腸梗阻、心肌炎等原因引起的頻繁嘔吐。寶寶頻繁嘔吐需要吃藥么?飲食上有什么注意的么?兒童沒有止吐的藥物,我們只能在寶寶不吐了之后給他服用一些調節(jié)胃腸道的益生菌,已經減輕胃腸道負擔的消食口服液等等。飲食方面建議前2-3天先吃一些好消化的食物,例如粥、爛面條、疙瘩湯等。含蛋白或脂肪比較高的食物寶寶的胃腸道暫時消化不了,可能會引起病情反復,建議病情好轉后再慢慢加量。
便血是一種癥狀,有很多疾病都會造成便血。的情況有輕有重,有的不需要治療,有的需要緊急手術。以下為常見疾病。一、肛裂、痔瘡等當父母們發(fā)現(xiàn)寶寶的大便中帶有鮮血首先需要檢查肛門周圍有沒有凸出來的小肉肉或者小破口,即便是新生兒寶寶也會出現(xiàn)肛裂或痔瘡的情況,并且檢查時一定要扒開小屁股用手電筒照著仔細檢查,有的破損非常細小,不容易檢查出來。因為寶寶的肛門皮膚特變嬌嫩,即便沒有非常干燥的便便,而是突然一下拉出來比較多的便便也會把肛門周圍的皮膚弄破造成出血。二、過敏過敏是小嬰兒出現(xiàn)便血的最常見的原因,并且在母乳寶寶中最為常見,寶寶可能除了便血外沒有任何的其他癥狀。這種便血多為大便中含有少量血絲,近期幾日或2周內媽媽可能服用了可能引起寶寶過敏的食物或藥物。很多寶媽咨詢應該忌口哪些食物,我們常見的過敏原有海鮮、牛羊肉、豆制品、奶制品、蛋類以及各種補品,媽媽可以根據(jù)近期可能進食過的食物進行排查。忌口需要2周的時間分泌出的乳汁才基本不含有可能引起過敏的物質。在此期間主要注意寶寶的精神狀態(tài)以及便血量有沒有增多就可以了。三、腸道疾病或畸形腸道真的出現(xiàn)疾病或畸形引起的便血就比較嚴重了,有的還需要手術或住院治療。首先是壞死性小腸結腸炎,多數(shù)伴有早產、感染、缺氧或應用高濃度的奶粉進行喂養(yǎng)這其中一種或多種原因;其次是細菌性胃腸炎,這種多見于稍大月齡的寶寶,因為吃手或服用了含有細菌的食物引起的粘液膿血變;再次就是腸套疊、息肉、美克爾息室等腸道畸形引起的便血。這種腸道疾病引起的便血通常便血量較大,同時寶寶還會感到不適,可能會有哭鬧、拒奶、不讓碰肚子等情況,出現(xiàn)以上情況就要及時就診,及時處理了。