2009年7月下旬的一個(gè)下午，我剛好看完最后一個(gè)患兒，從診室門(mén)口走進(jìn)了一個(gè)手拿羊肉串、口中嚼個(gè)不停的小男孩，他的后面跟著一對(duì)40歲左右的中年夫婦，再后面又跟進(jìn)了一對(duì)頭發(fā)花白的老年夫婦。 我立即起身，安頓他們坐下，小男孩則用空著的左手在診室內(nèi)東翻西翻去了。他的媽媽立即從提包內(nèi)拿出一疊病歷單，告訴我小男孩的名字叫小濤，他們分別是小濤的爸爸媽媽、爺爺奶奶。小濤今年10歲，得病卻有4年了。在北京及省兒童醫(yī)院檢查，都確診是多動(dòng)癥，平時(shí)動(dòng)個(gè)不停，上課也坐不住，不僅不聽(tīng)講，還總是撩撥周圍的同學(xué)，學(xué)習(xí)成績(jī)總是難以及格，所以現(xiàn)在還在讀二年級(jí)呢。并且他只吃零食，不愛(ài)吃飯，長(zhǎng)得瘦筋筋的，真是急死人了，大夫求您一定要想辦法治好他。 這時(shí)，小濤的羊肉串也吃完了，又纏著他媽媽要去買(mǎi)炸雞腿，他媽媽哄著他說(shuō)：“小濤乖，等醫(yī)生給你看看病媽媽再去給你買(mǎi)，只是吃了炸雞腿你又不得吃晚飯了。”可小濤就是不依，兩手分別拽著他爺爺奶奶的衣角，不停地拉扯著說(shuō)“爺爺奶奶，我就要吃炸雞腿，現(xiàn)在就要吃，我就是不吃晚飯?！闭f(shuō)著，眼里還冒出了淚花。奶奶一看，趕忙把小濤摟在懷里，說(shuō)：“乖孫孫，不要哭，要你爸爸就去給你買(mǎi)，不吃晚飯就不吃晚飯”。小濤的爸爸馬上拿出錢(qián)包說(shuō)：“小濤乖，爸爸就去給你買(mǎi)炸雞腿。”小濤這才止住了眼淚。 看著此情此景，作為兒科醫(yī)生的我，已大致明白了小濤多動(dòng)渙散且不愛(ài)吃飯與家長(zhǎng)的過(guò)度溺愛(ài)縱容、小濤任性管不住自己的嘴巴實(shí)在是有莫大的關(guān)系啊。于是，我仔細(xì)向小濤的媽媽詢問(wèn)了小濤的病史：“原來(lái)在小濤6歲以前，也和其他孩子一樣，每天上幼兒園，生活有規(guī)律，聰明健康活潑，4年前因?yàn)樽约洪_(kāi)了個(gè)門(mén)面，每天早出晚歸，他爸爸又經(jīng)常出差，爺爺奶奶年紀(jì)大了，身體不大好，也沒(méi)精力管他，上幼兒園也三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng)，沒(méi)辦法，我只好每天給他20元零花錢(qián)，他就每天在我家隔壁的炸雞店買(mǎi)炸雞腿，或在附近的烘烤攤子上買(mǎi)羊肉串吃，經(jīng)常半夜睡覺(jué)還要爬起來(lái)吃酸奶或餅干，等到吃飯時(shí)，就說(shuō)肚子很飽，吃不下，爺爺奶奶就霸蠻逼著他吃一點(diǎn)。也就是從這時(shí)候起，他一天到晚動(dòng)個(gè)不停，也不睡午覺(jué)，在家里拆毀了好多玩具，偶爾上上幼兒園，老師也總是告狀，說(shuō)他不光坐不住，還總是找其他小朋友打架鬧事，我們開(kāi)始也沒(méi)在意，直到7歲上學(xué)，老師也是三天兩頭打電話，說(shuō)他上課坐不住、搗蛋，不能完成作業(yè)，最后期中期末考試都不及格，不得不留級(jí)，我們才著急起來(lái)，先后到省兒童醫(yī)院和北京的兒童醫(yī)院檢查，都診斷是多動(dòng)癥，但他的智力基本正常，曾給他服醫(yī)院開(kāi)的利他林半個(gè)月，多動(dòng)癥狀略有改善，但厭食更明顯了，每天只吃零食，不吃飯，更容易發(fā)脾氣，所以，這一個(gè)星期我們干脆給他停了利他林，想給他用中藥治治看。現(xiàn)在他的大便2天才解一次，就象羊屎粒粒一樣，小便也黃，喜歡喝水。” 聽(tīng)完這些，我就哄著小濤給他做了大致的檢查：體重22公斤，身高125厘米，臉兒黃黃的，白眼珠藍(lán)藍(lán)的，兩眉毛中間的鼻根部橫著一根青筋。咽部有些紅，有一些粟米至綠豆大小的濾泡，兩側(cè)的扁桃體Ⅰ度腫大，口里有一股酸臭味，舌頭色紅，舌中根部有一團(tuán)黃厚苔覆蓋著，舌尖邊則是光紅沒(méi)有一點(diǎn)苔。頜下各有一個(gè)黃豆大小的淋巴結(jié)，稍用力去按，小濤就喊“痛！”，而小濤的肚子卻是鼓鼓的，象個(gè)青蛙肚。兩手的脈偏快，且是尺脈細(xì)、關(guān)脈滑。 看完小濤的病，我對(duì)小濤的長(zhǎng)輩們說(shuō)：小濤雖然得的是多動(dòng)癥，但他的起因，從你剛才說(shuō)的情況來(lái)看，是因?yàn)槟銈兊募彝キh(huán)境及教育方式不正確引起的，具體來(lái)講，一是因?yàn)樾娘嬍沉?xí)慣不好，二是因?yàn)槟銈兊慕逃椒ㄓ衅睢?首先，由于小濤飲食沒(méi)有節(jié)制，多吃油炸肥膩的食品損傷了脾胃，脾胃受損，就不能消化吸收食物，食物內(nèi)積，就出現(xiàn)肚腹膨大、口臭、舌苔厚濁；積久化熱，就出現(xiàn)精神亢奮而多動(dòng)少睡、口干、大便干結(jié)、小便黃、咽紅、舌紅；積熱能生痰，痰凝就出現(xiàn)咽部濾泡、扁桃體腫大、頜下淋巴結(jié)腫大等癥狀。屬土的脾受損，臟腑機(jī)能失去了平衡，屬木的肝就偏亢，這叫作脾虛肝旺，肝木旺則風(fēng)動(dòng)，從而出現(xiàn)白睛泛藍(lán)、鼻根部青筋、多動(dòng)不安的癥狀。 其次，就是大人的過(guò)度溺愛(ài)縱容，導(dǎo)致了小濤的任性和不守規(guī)矩，所以雖然小濤智力基本正常，但還是出現(xiàn)了學(xué)習(xí)困難、運(yùn)動(dòng)功能不協(xié)調(diào)和心理異常。利他林雖然可以治療多動(dòng)癥，但也會(huì)出現(xiàn)食欲下降、容易發(fā)怒等副作用。現(xiàn)在的治療，就要從病因入手，消除積滯，恢復(fù)正常飲食，恢復(fù)脾胃功能，抑制偏亢的肝木，使失衡的臟腑恢復(fù)平衡，與此同時(shí)，還要對(duì)小濤嚴(yán)格要求，讓他養(yǎng)成良好的生活、學(xué)習(xí)習(xí)慣，多動(dòng)癥狀也就有希望消除，學(xué)習(xí)成績(jī)也會(huì)提高，但是治療必須要家長(zhǎng)、老師的配合。小濤的父母和爺爺奶奶一聽(tīng)有希望治好小濤的病，滿口應(yīng)承一定和老師一起配合治療。 于是，我制定了一個(gè)治療方案：先化積消滯，清熱化痰，平肝熄風(fēng)；再健脾化痰，平肝熄風(fēng)；終則補(bǔ)益脾腎，以扶土抑木、滋水涵木。而小濤的家長(zhǎng)們，則要求管好小濤不再吃除新鮮水果外的任何零食，恢復(fù)正常的三餐飲食，最好只吃七分飽，睡前2小時(shí)一直到天亮禁食任何食物。 再對(duì)小濤說(shuō)：“小濤，你就是管好自己的嘴巴，不再亂吃炸雞腿、羊肉串這類的垃圾食品，半夜更不要吃任何食物，你的零花錢(qián)存起來(lái)，只要你上課遵守紀(jì)律，用心聽(tīng)講，按時(shí)完成作業(yè)，到周末就讓爸爸媽媽在這些零花錢(qián)上再加一些錢(qián)，帶你去動(dòng)物園、烈士公園玩，好不好？” 小濤一聽(tīng)，高興地跳了起來(lái)，拉著他父母的手說(shuō)：“爸爸媽媽，我寧愿不吃炸雞腿、羊肉串，只要你們每個(gè)周末帶我出去玩一次！我也會(huì)好好讀書(shū)，用心聽(tīng)講，按時(shí)完成作業(yè)！”。 我就對(duì)小濤的父母說(shuō)：“看來(lái)你們以前只給小濤零花錢(qián)打發(fā)他，不多陪他玩，可不利于小濤的成長(zhǎng)，更不利于他多動(dòng)癥的恢復(fù)啊，以后每個(gè)周末都要陪小濤出去玩，你們可不能失信于小濤??！”小濤的父母不好意思地點(diǎn)頭應(yīng)承。 于是，我開(kāi)了7付濃縮顆粒組成的具有化積消滯，清熱化痰，平肝熄風(fēng)作用的中藥，每天讓小濤的的爺爺奶奶用150毫升沸水沖1付，放少許冰糖后攪溶，分2～3次給小濤服完。同時(shí)對(duì)小濤的四縫穴進(jìn)行了挑刺，擠出了一些黃白色液體，又用消瘰散結(jié)膏和消積化痞膏分別貼敷在小濤頜下腫大的淋巴結(jié)上和肚臍上。一看時(shí)間，已是6點(diǎn)鐘了，于是告別小濤全家，便收拾下班了。 一周后，小濤一家五口來(lái)復(fù)診了。一進(jìn)門(mén)，小濤的爺爺奶奶爸爸媽媽就爭(zhēng)先恐后地說(shuō)小濤這一周進(jìn)步多了，再?zèng)]有吃垃圾食品，半夜也不起來(lái)吃零食了。小濤的奶奶說(shuō)：“開(kāi)始三、四晚還不習(xí)慣，半夜總是醒來(lái)，想要吃東西，我就對(duì)他說(shuō)：半夜吃東西，是不好的習(xí)慣，你不戒掉，爸爸媽媽周末就不帶你去公園玩了。”小濤的爺爺說(shuō)：“小濤還真乖，聽(tīng)到奶奶這樣說(shuō)，真的就躺下睡覺(jué)了，不多久就睡著了。”小濤的媽媽接著說(shuō)：“小濤晚上不吃東西，白天不吃那些垃圾食品，吃飯也好多了”。小濤則十分高興地說(shuō)：“我因?yàn)槭罴僮鳂I(yè)做得好，爸爸出差都提前趕回來(lái)，星期六和媽媽一起帶我去烈士公園玩去了，爸爸還陪我坐了飛象呢！”。我說(shuō)：“小濤，你以后都這樣聽(tīng)話，表現(xiàn)好，你爸爸媽媽周末總是會(huì)陪你出去玩的?！毙B忙答應(yīng)：“我一定會(huì)好好表現(xiàn)的！” 于是，我在詢問(wèn)了小濤的癥狀并對(duì)他進(jìn)行了檢查后，又給小濤開(kāi)了中藥并挑治了四縫、貼敷了頜下淋巴結(jié)和肚臍。以后則根據(jù)小濤癥狀體征的不同更換治法方藥，共服了35劑中藥、挑治了5次四縫穴（直至各穴挑刺后均擠不出黃白色液體、皆為鮮血為止），小濤的多動(dòng)癥狀完全消失，體重增加了2公斤，身高增加了3厘米，肚子也變得平軟了。尤其是在開(kāi)學(xué)時(shí)，小濤的暑假作業(yè)全部做完交給了老師，在新學(xué)期的開(kāi)學(xué)小測(cè)驗(yàn)中，小濤的語(yǔ)文打了85分，數(shù)學(xué)打了80分，老師真是喜出望外，在全班表?yè)P(yáng)了小濤，還把他的考卷貼到了教室后面的表?yè)P(yáng)欄里。這不，在今天這個(gè)小學(xué)開(kāi)學(xué)后的第一個(gè)星期天，小濤的媽媽帶小濤來(lái)復(fù)診，首先告訴了我這個(gè)消息。 我檢查了小濤后，給開(kāi)處了一個(gè)星期的調(diào)補(bǔ)脾腎的藥物，說(shuō)：“服完這些藥后，可以不用服藥了”，然后對(duì)小濤說(shuō)：“小濤，你的多動(dòng)癥治好了，你自己做的最要緊的事是什么？” 小濤不假思索地回答：“管好自己的嘴巴，我就不再多動(dòng)了！” “說(shuō)得很對(duì)?！蔽医又鴮?duì)小濤的媽媽說(shuō)：“你們家長(zhǎng)以后只要注意合理的教養(yǎng),重視小濤的心理狀態(tài)，培養(yǎng)他良好的生活習(xí)慣,不要在精神上施加壓力,少責(zé)罵或體罰,多安慰和鼓勵(lì)；生活上不進(jìn)食冰冷、興奮性、刺激性的飲食；平時(shí)讓他注意休息,少看電視、電腦,不看緊張、驚險(xiǎn)、刺激的影視節(jié)目，同時(shí)鼓勵(lì)他參加適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng),通過(guò)運(yùn)動(dòng)進(jìn)行調(diào)節(jié),減輕他的精神壓力,他的多動(dòng)癥就會(huì)在痊愈后不再?gòu)?fù)發(fā)”。