所謂鈣化,在病理學(xué)上指局部組織中有鈣鹽沉積,可以是正常生理過(guò)程,也可以見(jiàn)于某些病理情況。鈣化是我們?nèi)梭w很多組織損傷壞死后的最終轉(zhuǎn)歸方式之一,無(wú)論何種原因造成前列腺局灶性壞死,它都有可能最終形成一個(gè)鈣化斑,由于前列腺受損傷的年齡不定,局灶性壞死可出現(xiàn)在前列腺的任何部位,所以前列腺鈣化斑的出現(xiàn)年齡及部位均不確定,以實(shí)質(zhì)內(nèi)多見(jiàn),鈣化斑的出現(xiàn)可提示該前列腺曾經(jīng)可能受到損傷。 前列腺鈣化的病因目前仍不十分明確,可能與前列腺組織退行性變、慢性前列腺炎、前列腺液潴留、前列腺經(jīng)常處于充血狀態(tài)、前列腺管狹窄、鈣磷代謝紊亂和社會(huì)心理等因素有關(guān)。一般認(rèn)為,年齡<40歲者鈣化與前列腺炎密切相關(guān),年齡>40歲者與前列腺增生密切相關(guān)。 現(xiàn)有研究表明,前列腺內(nèi)存在的納米細(xì)菌感染可能導(dǎo)致前列腺鈣化的發(fā)生,而前列腺鈣化可能造成前列腺炎的治療困難和易復(fù)發(fā)。但是三者間確切的關(guān)系需要進(jìn)一步的相關(guān)研究證實(shí)。納米細(xì)菌感染了前列腺引起前列腺炎,這群細(xì)菌比較特殊一點(diǎn),可以代謝產(chǎn)生羥基磷灰石結(jié)晶。另一方面,有些人認(rèn)為細(xì)菌“作繭自縛”,在周?chē)a(chǎn)生了堅(jiān)硬的鈣化外殼,加上局部炎癥,組織硬化等。 就前列腺鈣化用一個(gè)比喻說(shuō):這有種感覺(jué)像我們手上劃了一刀,破了個(gè)傷口,有炎癥,慢慢變成一個(gè)疤。
“腰部打孔”經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)是治療腎結(jié)石及輸尿管上段結(jié)石的首選治療手段。2010年牡丹江紅旗醫(yī)院泌尿外科專家武洪林主任率先開(kāi)展,填補(bǔ)牡丹江以東這一領(lǐng)域新空白。我們開(kāi)展兩年以來(lái),一次清石率98%,除一例術(shù)后6天出血,均無(wú)并發(fā)癥,積累一定的臨床經(jīng)驗(yàn),目前已成為常規(guī)術(shù)式。
經(jīng)常會(huì)接到這樣咨詢:服用偉哥期間懷孕,對(duì)胎兒會(huì)有影響嗎?孩子能要嗎?在回答問(wèn)題前,我們先看看一個(gè)病例吧。小王今年三十多了,老婆和他歲數(shù)相仿,別人都兩個(gè)娃了,而他夫婦一個(gè)孩子都沒(méi)有,雙方父母都在催,同事老王也開(kāi)玩笑懷疑小王的能力,小王還解釋,生育能力和辦事能力是兩回事,還說(shuō)老婆每次都給100分。中午剛過(guò),老婆就給小王打電話,囑咐早點(diǎn)回家,說(shuō)目前是排卵期,得加班加點(diǎn)促"生產(chǎn)"。第二天單位本來(lái)有個(gè)聚會(huì),中午一過(guò),老婆又來(lái)電話囑咐了。一連三個(gè)月,又一天中午,電話剛響,同事老王在旁邊笑道:嬌妻又來(lái)要,小王注意腰。這一次老婆不是催小王回家,是小王最近越來(lái)越不行事,催小王到醫(yī)院找醫(yī)生看看。小王不行事難道是累的?其實(shí)有一種排卵期心理性勃起功能障礙的,性事本來(lái)就是"興"事,當(dāng)為了生孩子,變成一種任務(wù)來(lái)打卡時(shí),壓力太大,調(diào)整不好,就會(huì)出現(xiàn)功能障礙。一到排卵期,老婆就要老公回來(lái),一次兩次不好,就更加緊張焦慮,心想:這孩子要不成怎么還不行事兒了,這要孩子還有希望嗎?從而進(jìn)入惡性循環(huán),小王就是這種情況。出現(xiàn)這種情況,醫(yī)生一般會(huì)讓夫妻雙方放下包袱,調(diào)整身體狀態(tài),一般也會(huì)建議服用偉哥類藥物。一提到用藥,一般夫妻都會(huì)本能問(wèn):我們正在備孕,吃這個(gè)藥還能要孩子嗎?廣義的偉哥是指一大類磷酸二酯酶抑制劑,常見(jiàn)藥物包括西地那非,他達(dá)拉非,伐地那非和阿伐那非。這類藥物作用機(jī)制就是擴(kuò)張小弟弟里的血管,從而進(jìn)入更多血液,提升辦事能力。經(jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn),按照藥品說(shuō)明書(shū)中給予的劑量,即使長(zhǎng)期服用這類藥物,對(duì)于健康男性的精子活動(dòng)力、畸形精子率、精子活率、精液量及粘稠度等均沒(méi)有明顯的影響。除此之外,該研究還發(fā)現(xiàn)了對(duì)于少弱精,糖尿病性神經(jīng)病變,不育癥病人,偉哥類藥物還能夠顯著提高精子的活力、精子總數(shù)和精液量。服用偉哥類藥物不僅可以直接提高精子活力,還能提高前列腺,精囊腺等附屬性腺的分泌功能,為精子創(chuàng)造了一個(gè)更好的生存環(huán)境。這么一看,偉哥類藥物除了改善勃起功能外,不僅不影響正常男性的精子質(zhì)量,還有改善精子質(zhì)量的功效,看來(lái)是一石二鳥(niǎo)。但這并不意味著:沒(méi)有勃起功能障礙的男性,可以用偉哥類藥物來(lái)改善精子質(zhì)量。所以說(shuō),對(duì)于有備孕需求的各種類型的勃起功能障礙男性,就不必太擔(dān)心藥物對(duì)"孩子"的影響了。
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