科室介紹
南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科創(chuàng)建于上世紀(jì)70年代,于上世紀(jì)80年代后期開(kāi)始成立了脊柱、關(guān)節(jié)、顯微手外等學(xué)組,并率先在湘南地區(qū)開(kāi)展全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、先天性髖關(guān)節(jié)脫位矯形術(shù)、馬蹄內(nèi)翻足矯形術(shù),復(fù)雜的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折手術(shù)等多種高難度手術(shù);90年代后期,在湘南地區(qū)首先開(kāi)展了惡性腫瘤的保肢治療,定制股骨假體人工關(guān)節(jié)置換,人工肩關(guān)節(jié)置換術(shù)等;2000年,在湘南地區(qū)最早開(kāi)展人工膝關(guān)節(jié)表面置換、髖關(guān)節(jié)表面置換、人工肩胛骨置換、復(fù)雜的髖臼骨折、髖臼腫瘤切除等手術(shù)。衡陽(yáng)市關(guān)節(jié)外科中心、創(chuàng)傷骨科中心均掛靠在我科;1993年獲批碩士點(diǎn),開(kāi)始招收碩士研究生,至今為全國(guó)培養(yǎng)碩士研究生50余名。
一、人員結(jié)構(gòu)
經(jīng)過(guò)幾代人的努力,我科已發(fā)展成為基礎(chǔ)扎實(shí)、梯隊(duì)健全、整體實(shí)力雄厚、亞??圃O(shè)置合理,集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的臨床學(xué)科?,F(xiàn)有主任醫(yī)師3人、副主任醫(yī)師4人,主治醫(yī)師5人,醫(yī)師2人;其中碩士研究生導(dǎo)師4人,已有5人獲得博士學(xué)位,年輕醫(yī)師均已獲碩士學(xué)位。擁有標(biāo)準(zhǔn)化病床70張,年平均住院病人約2000人次,年門診量約20000人次,年手術(shù)量約1500臺(tái)次。
二、特色醫(yī)療
在“科室專業(yè)化、個(gè)人專長(zhǎng)化”的戰(zhàn)略思想指導(dǎo)下,我科形成了“科有特色、人有專長(zhǎng)”、“人無(wú)我有、人有我新、人新我強(qiáng)”的格局,并引領(lǐng)骨科走上“打造特色亞專業(yè)、帶動(dòng)科室全面發(fā)展”的道路。目前我科亞專業(yè)分為:關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)鏡及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、足踝、腫瘤,各自形成了自己的特色,居省內(nèi)領(lǐng)先或先進(jìn)水平。
關(guān)節(jié):科室是湘南地區(qū)最早開(kāi)展人工髖關(guān)節(jié)置換、人工膝關(guān)節(jié)表面置換、肩關(guān)節(jié)置換、人工肩胛骨置換、腫瘤膝關(guān)節(jié)置換、半限制膝關(guān)節(jié)假體置換的科室,衡陽(yáng)市關(guān)節(jié)外科中心于2006年成立并掛靠我科。目前我科在DDH、強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及其他高難度髖、膝關(guān)節(jié)初次置換、人工關(guān)節(jié)翻修手術(shù)的臨床療效已達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平,對(duì)于復(fù)雜的翻修病例如:髖臼骨缺損、股骨骨缺損、股骨假體周圍骨折、脛骨平臺(tái)骨缺損也積累了豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),療效滿意;在省內(nèi)率先開(kāi)展關(guān)節(jié)鏡輔助下脛骨平臺(tái)骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷小,患者關(guān)節(jié)功能恢復(fù)快,滿意度高。每年完成髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)300余例,且手術(shù)量以每年10-15%的速度增長(zhǎng),術(shù)后10年以上隨訪優(yōu)良率達(dá)95%以上,居省內(nèi)前列。
創(chuàng)傷:衡陽(yáng)市創(chuàng)傷骨科中心于2009年成立并掛靠我科,多年來(lái)我科以治療骨與關(guān)節(jié)損傷為重點(diǎn),以復(fù)雜創(chuàng)傷的救治、骨折微創(chuàng)治療為專科特色,應(yīng)用先進(jìn)的AO治療理念,常規(guī)開(kāi)展四肢各部位骨折手術(shù)。對(duì)多發(fā)傷及復(fù)雜創(chuàng)傷的救治、復(fù)雜關(guān)節(jié)內(nèi)及關(guān)節(jié)周圍骨折、復(fù)雜骨盆髖臼骨折、陳舊性骨折畸形愈合、骨折延遲愈合或不愈合、合并血管神經(jīng)損傷骨折有豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。我科一直堅(jiān)持骨折微創(chuàng)化處理,率先在省內(nèi)開(kāi)展并推廣MIPPO技術(shù)治療長(zhǎng)骨干骨折、關(guān)節(jié)鏡輔助下治療脛骨平臺(tái)骨折,并在股骨頸骨折、老年人粗隆間骨折的微創(chuàng)治療達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平,患者局部軟組織剝離少、骨折端血運(yùn)保護(hù)良好、骨折愈合速度快、術(shù)后功能恢復(fù)更佳。
關(guān)節(jié)鏡及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué):我科為湘南地區(qū)最早開(kāi)展膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的科室,同時(shí)也是省內(nèi)早期開(kāi)展肩、肘、髖、踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的科室。目前我科常規(guī)開(kāi)展了關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)清理、滑膜切除、游離體取出,半月板成形及縫合、前、后交叉韌帶重建、多韌帶損傷修復(fù)重建、髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)定矯正、自體骨軟骨移植、全關(guān)節(jié)滑膜清理等;同時(shí)在創(chuàng)新的思路引導(dǎo)下,開(kāi)展了肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、Bankart 損傷、肩袖損傷關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)、膝關(guān)節(jié)半月板后根縫合、關(guān)節(jié)鏡下臀肌攣縮松解術(shù)、髖關(guān)節(jié)鏡下治療髖關(guān)節(jié)撞擊癥及盂唇損傷、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定及踝關(guān)節(jié)鏡、全肘關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除、游離體取出、肘關(guān)節(jié)撞擊綜合癥清理術(shù)等新技術(shù),目前每年完成關(guān)節(jié)鏡手術(shù)量約300臺(tái)次,其中前交叉韌帶解剖重建、膝關(guān)節(jié)多韌帶損傷的一期重建、髕股關(guān)節(jié)不穩(wěn)定矯正等手術(shù)技術(shù)已達(dá)國(guó)際先進(jìn)水平。
足踝:本院足踝外科在本省起步較早,學(xué)科發(fā)展成熟,陳志偉主任系中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)足踝專業(yè)學(xué)組全國(guó)委員、SICOT(國(guó)際矯形與創(chuàng)傷外科學(xué)會(huì))中國(guó)部足踝專業(yè)委員會(huì)常委,吳文特副主任醫(yī)師系SICOT中國(guó)部足踝專業(yè)委員會(huì)委員。足踝外科診治范圍:1.各種畸形,如拇外翻畸形、小趾畸形、跖骨頭壞死,跟痛癥等;2.各種足踝部創(chuàng)傷:韌帶損傷、骨折、復(fù)雜的關(guān)節(jié)脫位等3.其他:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,糖尿病足部病變,足踝部腫瘤等。
腫瘤:熟練開(kāi)展各種四肢骨與軟組織腫瘤的保肢和根治手術(shù)治療。對(duì)關(guān)節(jié)周圍惡性腫瘤,采用新輔助化療+定制假體關(guān)節(jié)置換,最大限度的保留肢體的功能,并延長(zhǎng)患者壽命。
先天畸形: 各種先天性畸形的矯正,如先天性斜頸、髖關(guān)節(jié)脫位,先天性馬蹄內(nèi)翻足,義指,并指矯形術(shù)等。
三、學(xué)術(shù)地位
科室為中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)足踝學(xué)組委員單位,湖南省醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)關(guān)節(jié)學(xué)組、創(chuàng)傷學(xué)組、骨病學(xué)組、骨與關(guān)節(jié)損傷學(xué)組副組長(zhǎng)單位,湖南省醫(yī)學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)療分會(huì)副主任委員單位,衡陽(yáng)市關(guān)節(jié)外科中心、衡陽(yáng)市創(chuàng)傷骨科中心均掛靠我科。
陳志偉教授擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)足踝學(xué)組委員,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科分會(huì)足踝工作委員會(huì)委員、湖南省骨科學(xué)會(huì)委員、湖南省骨科學(xué)會(huì)關(guān)節(jié)外科學(xué)組副組長(zhǎng)、湖南省骨科學(xué)會(huì)關(guān)節(jié)鏡學(xué)組副組長(zhǎng)、衡陽(yáng)市骨科學(xué)會(huì)副主任委員、湖南省手外科學(xué)會(huì)委員、湖南省骨科學(xué)會(huì)骨關(guān)節(jié)損傷學(xué)組委員、湖南省骨科學(xué)會(huì)創(chuàng)傷學(xué)組委員、湖南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)修復(fù)重建學(xué)會(huì)委員、湖南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松學(xué)會(huì)委員。廖瑛教授現(xiàn)擔(dān)任湖南省骨科分會(huì)創(chuàng)傷學(xué)組副組長(zhǎng)、骨病學(xué)組副組長(zhǎng),湖南省醫(yī)學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)療分會(huì)副主任委員,湖南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)理事,衡陽(yáng)市骨科專業(yè)委員會(huì)副主任委員。
四、科研成果
近年來(lái)主持國(guó)家自然科學(xué)基金1項(xiàng),省部級(jí)科研基金10余項(xiàng),累計(jì)科研經(jīng)費(fèi)上百萬(wàn),獲衡陽(yáng)市科技進(jìn)步獎(jiǎng)1項(xiàng),獲國(guó)家實(shí)用新型專利10余項(xiàng)。主參編著作12部,在SCI雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇,國(guó)內(nèi)核心刊物發(fā)表論文200余篇。已培養(yǎng)碩士研究生50余人。
五、人才培養(yǎng)及學(xué)術(shù)交流
科室目前分為關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)鏡及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、足踝、腫瘤亞專業(yè),各亞專業(yè)分別選派人員赴北京、上海的全國(guó)頂級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),2015年戴祝副教授及崔俊成副主任醫(yī)師分別赴美國(guó)加州大學(xué)戴維斯分校醫(yī)學(xué)中心及德國(guó)Johanna關(guān)節(jié)中心進(jìn)修學(xué)習(xí)??剖夷壳芭c中南大學(xué)湘雅醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院、北醫(yī)三院、北京積水潭醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院、上海交通大學(xué)附屬上海市第六人民醫(yī)院、同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院等醫(yī)院骨科建立了良好的聯(lián)系,定期派送高年資醫(yī)師進(jìn)修學(xué)習(xí),定期邀請(qǐng)全國(guó)頂級(jí)專家來(lái)我院講學(xué)。
科室近年來(lái)主辦省級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議及各種新技術(shù)培訓(xùn)班10余次,為湘南地區(qū)基層醫(yī)院骨科醫(yī)生提供寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),為湘南地區(qū)培養(yǎng)進(jìn)修人員50余人,全方位地提高了湘南地區(qū)各級(jí)醫(yī)院骨科醫(yī)師的診療水平,促進(jìn)了骨科新技術(shù)、新進(jìn)展在各級(jí)醫(yī)院的推廣和臨床應(yīng)用,為湘南地區(qū)骨科的進(jìn)步做出了巨大的貢獻(xiàn)。積極參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議,每年全國(guó)骨科年會(huì)及湖南省骨科年會(huì)均有主題發(fā)言,內(nèi)容涵蓋關(guān)節(jié)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、創(chuàng)傷、足踝、康復(fù)、護(hù)理等方向。陳志偉教授及戴祝副教授多次在國(guó)際性學(xué)術(shù)會(huì)議英文發(fā)言。