人為什么會(huì)得病之一
這世上有因必有果,有果必有因,凡事總有個(gè)原因,當(dāng)然愛情除外,因?yàn)閻矍槭敲つ康那液翢o目的性。既然我們已經(jīng)知道了疾病(disease)是一種異常的生命狀態(tài),那么是什么造就了這種狀態(tài)的發(fā)生及改變呢?這種原因就稱之為病因,它就是引起疾病必不可少的、賦予疾病特征或決定疾病特異性因素。 病因其實(shí)可以有很多的表現(xiàn),綜合來看還是可以分為以下幾類的,當(dāng)我們了解這些個(gè)病因后,不僅僅是對(duì)于日常保健,還有就是就醫(yī)時(shí)的心態(tài)都有很大的幫助,當(dāng)我們坦然的接受診療時(shí),很有可能會(huì)有更好的治療效果。 生物因素(biological factors) 這個(gè)顯而易見、通俗易懂,我們所知道的病原微生物(諸如細(xì)菌、病毒、真菌等)和寄生蟲都是這類的。像這種因素主要導(dǎo)致的就是我們所熟知的感染性疾病,像膿腫啊,肺炎啊,扁桃體炎啊等等等等。而其致病性往往取決于病原體侵入的數(shù)量、毒性及侵襲力,更重要的是與人本身的防御及抵抗力強(qiáng)弱有關(guān)。我們就不難理解,為什么您感冒了,有時(shí)候需要檢查血常規(guī)了吧。我們也就很容易的可以理解為什么不同的人得病的名字一樣,治療上有區(qū)別了吧。 像這種因素很是有其獨(dú)特的地方。譬如說病原體絕對(duì)有其自己一定的入侵門戶和定位。像甲型肝炎病毒可以從消化道入血,經(jīng)門靜脈到肝,在肝內(nèi)定植、生長(zhǎng)導(dǎo)致疾病。病原體還必須與人類的身體可以長(zhǎng)生相互作用才能致病,就如同很多動(dòng)物的疾病人類并不會(huì)染上。當(dāng)然,病原體作用于機(jī)體后,致病的微生物經(jīng)??梢砸饳C(jī)體的免疫反應(yīng),有些致病微生物自身也可以產(chǎn)生變異產(chǎn)生抗藥性。就像禽流感病毒一樣,前幾年是這個(gè)類型,不巧變異了,跟人體發(fā)生了相互作用,得,人也得了。 理化因素(physical and chemical factors) 高溫造成燙傷,寒冷造成凍傷,電流造成電擊傷,輻射造成放射病,機(jī)械力造成擠壓傷,強(qiáng)酸強(qiáng)堿造成化學(xué)上等都屬于這個(gè)范疇。他的致病性主要取決于理化因素的作用強(qiáng)度、部位及持續(xù)時(shí)間,而與機(jī)體的反應(yīng)性關(guān)系不大。就像電擊傷高壓電與低電壓民用電打到身上時(shí)鐵定效果不一樣。一個(gè)小勺子砸腳上和一塊磚砸腳上產(chǎn)生的后果不一樣。 理化理化,注定其損傷機(jī)體的時(shí)候分別造成的特點(diǎn)不同,簡(jiǎn)單可以理解為物理性因素往往只引發(fā)疾病但不影響疾病的發(fā)展。而化學(xué)因素就表現(xiàn)的迥然不同了,選擇性大,如汞主要損傷腎臟,CCL4主要損傷肝臟一樣。他很多時(shí)候在疾病的發(fā)生發(fā)展中都起到作用。 營(yíng)養(yǎng)因素(nutritional factors) 各種營(yíng)養(yǎng)素、微量元素以及纖維素的的攝入不足或過多時(shí)都有可能引發(fā)疾病。所以營(yíng)養(yǎng)的均衡、合理的攝入才是健康的根本之一。 遺傳因素(genetic factors) 對(duì)于遺傳疾病相信大家都有一些了解,就像雙眼皮的父母生的孩子絕大多數(shù)都是雙眼皮一樣,因?yàn)檫@是個(gè)顯性遺傳。我們這里談的就是遺傳因素指染色體或基因等遺傳物質(zhì)畸變或變異引起的疾病。像這種的疾病往往診斷難度沒有想象中的那么容易,除非已經(jīng)出現(xiàn)很經(jīng)典的表現(xiàn)。預(yù)防?還是養(yǎng)成健康的工作、生活習(xí)慣開始吧。 遺傳易感性是一個(gè)敏感且容易造成恐慌的詞匯,諸如父母都是高血壓病或糖尿病,是不是我也一定會(huì)是啊?像這類的問題,就應(yīng)該客觀的去注意,他是指遺傳因素所決定的個(gè)體患病風(fēng)險(xiǎn),也就是說,父母高血壓病,子女罹患高血壓病的風(fēng)險(xiǎn)性高而已,并不是一定就得此疾病。這里可以舉一個(gè)例子,就拿糖尿病腎病來說,他的發(fā)生發(fā)展與遺傳易感性密切相關(guān),有些糖尿病患者無論血糖控制的好壞,患病多年也不會(huì)發(fā)生,而有些糖尿病患者即使血糖控制良好,在短期內(nèi)也會(huì)出現(xiàn)糖尿病腎病。 先天因素(congenital factors) 老百姓經(jīng)常掛在嘴邊的是,這病啊,打娘胎里帶出來的,對(duì),就是這個(gè)理兒。先天因素指的是那些個(gè)損害胎兒發(fā)育的因素,而由先天因素引起的疾病就稱之為先天性疾病。就拿很多的先天性心臟病而言,往往與女性懷孕早期患風(fēng)疹、蕁麻疹或其他病毒感染性疾病有關(guān),通常嬰兒出生時(shí)就已患病。這里在說一下有很多先天性疾病又具有遺傳性質(zhì),像多指(趾)、唇裂等,而很多又不遺傳,就像先天性心臟病。知道這些,就能理解國(guó)家為什么一直在強(qiáng)調(diào)優(yōu)生優(yōu)育政策了吧,因?yàn)橹挥羞@樣可以顯著的避免這些情況發(fā)生。 免疫因素(immunological factors) 這個(gè)是比較難懂的方面,免疫反應(yīng)過強(qiáng)、免疫缺陷或自身免疫反應(yīng)等免疫因素均可對(duì)機(jī)體造成影響??梢酝ㄋ椎娜ダ斫?,我們體內(nèi)正常情況下是自身有個(gè)防御系統(tǒng),針對(duì)于外來的侵略,他會(huì)做出自衛(wèi)反擊。反擊強(qiáng)了,殺敵500自傷1000;不注意平時(shí)練軍,外來敵人來了,我們的衛(wèi)隊(duì)就沒有,只能任人宰割;有時(shí)候,誰知道那根筋不對(duì)了,衛(wèi)隊(duì)自己跟自己干起來了,或者衛(wèi)隊(duì)跟需要保護(hù)的人干起來了,也就傷了。 心理社會(huì)因素(psychological and social factors) 其實(shí)很早以前生物醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式了,人們?cè)絹碓秸J(rèn)識(shí)到心理和社會(huì)因素在疾病發(fā)生發(fā)展中的重要作用。譬如說我們經(jīng)常在工作生活中遇到各式各樣的事情導(dǎo)致我們長(zhǎng)期出現(xiàn)精神障礙性疾病,長(zhǎng)此以往通過精神、心理作用導(dǎo)致機(jī)體功能、代謝紊亂及形態(tài)結(jié)構(gòu)變化。像高血壓病、冠心病、潰瘍病等的發(fā)生發(fā)展都與精神心理因素密切相關(guān)。 總之,沒有病因就不可能發(fā)生疾病,雖然醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)日新月異的發(fā)展,但是截至目前為止,很多疾病的病因尚不完全明確。也應(yīng)該相信,隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,更多的疾病病因?qū)?huì)得到闡明,那么相應(yīng)的治愈率就會(huì)顯著提高。 就醫(yī)時(shí)您往往所體會(huì)到的只是疾病的一些表現(xiàn),醫(yī)護(hù)要做的就是透過這些個(gè)證據(jù)也好、障眼法也罷,看透疾病的本質(zhì),找到他的病因,進(jìn)行積極的診治,以期達(dá)到很好的治療效果,僅此而已。當(dāng)然在疾病的發(fā)生發(fā)展中,病因很多時(shí)候會(huì)轉(zhuǎn)換會(huì)變化,疾病在其不同的階段,病因往往已經(jīng)發(fā)生了改變,這就導(dǎo)致了診療過程的延長(zhǎng)及個(gè)體化。作為患者不要把“看病”想的過于復(fù)雜化,更不要盲目的認(rèn)為醫(yī)生只是把簡(jiǎn)單的問題復(fù)雜化,醫(yī)生的診療都是本著疾病的本質(zhì)在進(jìn)行,依靠各種手段來糾正這種異常的狀態(tài)。很多種情況下,醫(yī)生只是透過簡(jiǎn)單的表象看到了復(fù)雜的本質(zhì)而已。醫(yī)患本身就是同一個(gè)戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友,積極應(yīng)對(duì)、及時(shí)調(diào)整才能取得勝利。 攜手努力,戰(zhàn)勝病魔,改善生活質(zhì)量,是醫(yī)患共同的目標(biāo)。在很多種情況下,其實(shí)最希望看到患者能夠戰(zhàn)勝病魔的人就是醫(yī)生。