科室介紹
河南大學(xué)淮河醫(yī)院心胸外科,河南省重點(diǎn)臨床??啤⒑幽鲜∨R床特色??啤㈤_封市臨床重點(diǎn)??疲瑒?chuàng)立于1958年,經(jīng)過幾代人50余年的探索和努力,現(xiàn)已形成具有較大優(yōu)勢(shì)和學(xué)術(shù)特色的專業(yè)科室。自心胸外科創(chuàng)立以來,先后開展的食管癌根治術(shù)、先天性氣管囊腫肺葉切除術(shù)、結(jié)腸代食管、胸腺切除治療重癥肌無力、胸膜剝脫加肺葉切除治療慢性肺膿腫術(shù)等手術(shù)為該科的發(fā)展奠定了良好基礎(chǔ)。1963年開始行結(jié)腸代食管術(shù),并一直致力于該項(xiàng)臨床及實(shí)驗(yàn)研究,在國(guó)內(nèi)始終處于領(lǐng)先地位。1984年成功開展了第一例體外循環(huán)下心臟直視手術(shù)。進(jìn)入90年代,新業(yè)務(wù)、新技術(shù)迅速發(fā)展,1991-1993年,相繼開展了聯(lián)合心臟瓣膜置換術(shù)、動(dòng)脈取栓術(shù)、食管和肺同期切除術(shù)、隧道式食管胃吻合術(shù);1994年開展的改良式盲端隧道食管胃吻合術(shù)在全國(guó)為領(lǐng)先技術(shù);1995年開展了深低溫停體外循環(huán)心臟手術(shù);1996-1997年開展了支氣管肺動(dòng)脈雙成型術(shù)、支氣管剔除術(shù)治療支氣管擴(kuò)張、縱膈型肺癌經(jīng)胸骨正中切口行肺切除術(shù)、幼兒復(fù)雜先心深低溫二次停循環(huán)手術(shù);隨著冠心病發(fā)病率的升高,冠心病的外科治療成為迫切需要,1998年成功開展冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、室壁瘤切除加冠脈搭橋術(shù);1999年開展了心臟不停跳冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)和主動(dòng)脈瓣膜置換加冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。2000年,隨著該院胸腔鏡設(shè)備的引進(jìn),相繼開展了胸腔鏡下肺大皰切除術(shù)、胸膜固定術(shù)、肺楔形切除術(shù)、胸腔鏡輔助小切口肺葉切除術(shù)、胸腺切除術(shù)、食管平滑肌瘤摘除術(shù)、交感神經(jīng)干切除術(shù)、漏斗胸矯治術(shù)等。2009年以來,胸腔鏡技術(shù)迅速發(fā)展,由于腔鏡治療具有創(chuàng)傷小,痛苦輕,恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn),已成為胸科疾病外科治療的主流,目前淮河醫(yī)院心胸外科能夠利用胸腔鏡開展包括難度較高的如肺葉切除、肺段切除、食管癌切除、胸腺切除在內(nèi)的各種類型手術(shù),手術(shù)水平和數(shù)量、診治疾病種類和效果均達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。心胸外科現(xiàn)分設(shè)兩個(gè)病區(qū),床位共90張,其中重癥監(jiān)護(hù)室床位6張。年門診量10000人次以上,年手術(shù)量1200余臺(tái)。
梯隊(duì)建設(shè)
目前在職醫(yī)生20名,其中主任醫(yī)師、教授2名,副主任醫(yī)師、副教授7名,主治醫(yī)師7名,住院醫(yī)師4名。其中留學(xué)歸國(guó)1人,碩士研究生學(xué)歷以12人,在讀博士2人。每年派出各級(jí)醫(yī)生到國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院及國(guó)外相關(guān)醫(yī)療中心進(jìn)修學(xué)習(xí),培養(yǎng)了一批科室骨干力量,也極大的促進(jìn)了該學(xué)科新技術(shù)工作的開展。
專業(yè)設(shè)置及特色優(yōu)勢(shì)
普胸外科 自1957年開展胸外手術(shù)以來,已開展的手術(shù)包括:1) 氣管手術(shù):隆突成形術(shù);氣管腫瘤切除術(shù)。2) 肺手術(shù):肺葉切除術(shù);袖式肺葉除術(shù);全肺切除術(shù);肺段、肺楔形切除;肺減容術(shù)等。3) 食管手術(shù):食管、賁門癌切除,胃食管吻合術(shù);食管癌切除,結(jié)腸代食管術(shù);Heller's術(shù);食管平滑肌瘤摘除術(shù)。4) 膈肌及縱隔疾病手術(shù):外傷性膈疝修補(bǔ)術(shù);食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù);縱隔內(nèi)巨大腫瘤切除術(shù);胸腺切除術(shù)。5) 胸壁及胸膜腔疾病手術(shù):胸壁良性腫瘤切除術(shù);胸壁惡性腫瘤切除、胸壁修補(bǔ)成形術(shù);慢性膿胸纖維板剝脫術(shù);胸膜間皮瘤切除術(shù)。6) 胸腔鏡手術(shù):肺大皰切除術(shù);胸膜固定術(shù);肺楔形切除術(shù);胸腔鏡肺葉切除術(shù);全胸腺切除術(shù);食管癌切除術(shù);食管平滑肌瘤摘除術(shù);食管憩室切除術(shù);食管肌層切開術(shù);食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù);交感神經(jīng)干切除術(shù);漏斗胸矯治術(shù)。
心臟外科 擁有一支技術(shù)熟練、訓(xùn)練有素的外科、麻醉、體外循環(huán)醫(yī)師隊(duì)伍和優(yōu)秀的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。多年來與國(guó)內(nèi)外許多著名醫(yī)院建立了良好的協(xié)作關(guān)系,經(jīng)常進(jìn)行多層次的學(xué)術(shù)和技術(shù)交流。 1998年以來開展冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)以及等其他心臟病同期手術(shù)、胸主動(dòng)脈瘤人造血管移植等一系列高難度手術(shù),目前已累計(jì)已完成各類心臟血管手術(shù)3000余例,常規(guī)開展冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)(包括體外循環(huán)下和非體外循環(huán)下)、急診冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)、室壁瘤切除手術(shù)、室間隔穿孔修補(bǔ)手術(shù)、二尖瓣置換手術(shù)、主動(dòng)脈瓣置換手術(shù)、聯(lián)合瓣膜置換手術(shù)、二尖瓣成形手術(shù)、三尖瓣成形手術(shù)、主動(dòng)脈瓣成形手術(shù)、房顫消融術(shù)、心包剝脫術(shù)、心臟良性(惡性)腫瘤切除術(shù)、心包腫瘤切除術(shù)、房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎術(shù)、肺動(dòng)脈狹窄根治術(shù)、法樂氏四聯(lián)癥根治術(shù)、右心室雙出口矯治術(shù)、艾伯斯坦畸形矯治術(shù) 。其中冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、心臟瓣膜成形和置換術(shù)、先心病根治術(shù)技術(shù)處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。
血管外科 主要研究方向?yàn)橹鲃?dòng)脈疾病及外周血管疾病的診療。率先在省內(nèi)開展了全主動(dòng)脈弓替換-支架象鼻術(shù),主動(dòng)脈弓雜交修復(fù)術(shù),胸腹主動(dòng)脈夾層/動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù)等一系列高難度手術(shù),其中2013年完成的“支架開窗腔內(nèi)修復(fù)Stanford A型夾層”屬于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先技術(shù),近5年間,他們已完成各類主動(dòng)脈手術(shù)近300余例,處于省內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。在外周血管領(lǐng)域,率先在豫東地區(qū)開展了動(dòng)脈硬化閉塞性疾病的血管搭橋術(shù)及介入腔內(nèi)成形術(shù),鎖骨下動(dòng)脈及腎動(dòng)脈狹窄腔內(nèi)成形術(shù),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫及支架置入術(shù),在省內(nèi)較早開展了經(jīng)腘靜脈入路置入溶栓導(dǎo)管治療下肢深靜脈血栓形成,在省內(nèi)率先開展了點(diǎn)式剝脫術(shù)治療下肢靜脈曲張,利用“動(dòng)脈靜脈化”技術(shù)治療血栓閉塞性脈管炎更是屬于國(guó)內(nèi)先進(jìn)技術(shù),目前已完成各類外周血管手術(shù)近千例,在血管外科治療領(lǐng)域已沒有盲區(qū),無論手術(shù)例數(shù)還是治療難度均達(dá)到了省內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。
特色優(yōu)勢(shì):1)結(jié)腸代食管消化道重建手術(shù):該院自1963年開始行結(jié)腸代食管術(shù),經(jīng)過多年的觀察、比較、研究,于1972年將此種術(shù)式定型在該院及有關(guān)單位開展。近年來,也一直致力于該項(xiàng)技術(shù)的研究,在河南省及全國(guó)均有較大的影響。2)胸外科疾病的微創(chuàng)手術(shù):傳統(tǒng)開胸手術(shù)治療創(chuàng)傷大,腔鏡治療的出現(xiàn)改變了以往常規(guī)手術(shù)“大切口、小手術(shù)” 的局面,由于腔鏡治療具有創(chuàng)傷小,痛苦輕,恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn),已成為胸科疾病外科治療的主流。淮河醫(yī)院心胸外科近年來逐步開展胸科疾病的腔鏡治療,在省內(nèi)處于領(lǐng)先地位。目前淮河醫(yī)院心胸外科能夠利用胸腔鏡開展胸外科各種類型手術(shù),手術(shù)水平和數(shù)量、診治疾病種類和效果均達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。 3)冠心病及大血管疾病的外科治療:心臟不停跳冠脈搭橋術(shù)、全主動(dòng)脈弓替換-支架象鼻術(shù)、主動(dòng)脈弓雜交修復(fù)術(shù)、胸腹主動(dòng)脈夾層/動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù)等一系列高難度手術(shù)均在省內(nèi)率先開展,并保持領(lǐng)先地位。4)肺癌和食管癌的規(guī)范化治療:肺癌和食管癌是目前危害人民生命健康的常見惡性腫瘤,就全球范圍而言治療效果不盡如人意?;春俞t(yī)院胸外科在吸取國(guó)內(nèi)外先進(jìn)理論和總結(jié)自身多年經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,對(duì)肺癌和食管癌采取規(guī)范化的手術(shù)治療和多學(xué)科綜合治療的策略,既降低了手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率又改善了肺癌和食管癌的生存情況。
教學(xué)與科研
承擔(dān)河南大學(xué)醫(yī)學(xué)院本科及七年制學(xué)生教學(xué)、實(shí)習(xí)工作,接受鄭州大學(xué)、新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院本科生及多所大專院校的臨床教學(xué)和實(shí)習(xí)任務(wù),接受省內(nèi)外進(jìn)修生進(jìn)修,每年培養(yǎng)碩士研究生2名。科研方面先后承擔(dān)了30余項(xiàng)科研課題的研究工作并取得了豐碩成果。近10年來承擔(dān)衛(wèi)生部項(xiàng)目子課題1項(xiàng),省級(jí)科研基金資組課題6項(xiàng)、省自然基金課題1項(xiàng)、省廳科研課題14項(xiàng)、河南大學(xué)科研基金課題8項(xiàng),科研經(jīng)費(fèi)總計(jì)近100余萬元。5年來在國(guó)內(nèi)外專業(yè)雜志發(fā)表論文近200余篇,其中SCI4篇,中華系列10余篇,主編專著8部,參編20余部,獲國(guó)家專利4項(xiàng),有10余科研成果及專利用于臨床工作取得了良好的臨床效果。
合作與交流
河南大學(xué)淮河醫(yī)院心胸血管外科實(shí)行請(qǐng)進(jìn)來和走出去的協(xié)作方式加強(qiáng)對(duì)外交流和合作。 先后派出3名專家參加中國(guó)援非醫(yī)療隊(duì)幫助當(dāng)?shù)亻_展工作,取得了優(yōu)異成績(jī)受到衛(wèi)生部的多次表彰。與北京阜外醫(yī)院、安貞醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、北京宣武醫(yī)院、上海中山醫(yī)院、四川華西醫(yī)院、上海胸科醫(yī)院、上海第九人民醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院廣泛交流學(xué)習(xí),分別派出10余名醫(yī)生進(jìn)修學(xué)習(xí),極大的促進(jìn)了該學(xué)科新技術(shù)工作的開展。近10年來先后有3人分別到美國(guó)、澳大利亞和德國(guó)訪問學(xué)習(xí)交流,1人出席美國(guó)紐約舉行的美國(guó)胸外科學(xué)術(shù)年會(huì),1人參加瑞典冠狀動(dòng)脈學(xué)術(shù)論壇,7人次參加中美第一屆冠狀動(dòng)脈搭橋?qū)W習(xí)班。為該院心胸外科新技術(shù)引進(jìn)及長(zhǎng)久健康發(fā)展不斷注入新的活力,也為該省豫東地區(qū)心胸血管外科專業(yè)的發(fā)展做出了較大貢獻(xiàn)。