1、反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎癥,1年內(nèi)感染發(fā)作不低于7次,或連續(xù)2年每年感染發(fā)作不低于5次,或連續(xù)3年每年感染發(fā)作不低于3次, 2、由于腺樣體肥大導(dǎo)致的中重度鼻塞,且阻塞癥狀(張口呼吸、閉塞性鼻音或嗅覺(jué)障礙)已持續(xù)至少1年,并且保守治療無(wú)效。 3、由于腺體肥大影響鼻腔通氣和分泌物引流,導(dǎo)致鼻炎、鼻竇炎、分泌性中耳炎、哮喘等疾病反復(fù)發(fā)作。
教師由于高強(qiáng)度用嗓的職業(yè)特點(diǎn),一直都是咽喉疾病的高發(fā)人群。有研究發(fā)現(xiàn),教師中最常見(jiàn)的咽喉疾病依次是慢性喉炎、聲帶息肉和聲帶小結(jié),均屬不良發(fā)聲行為性嗓音障礙。教師可通過(guò)放松訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、共鳴腔訓(xùn)練、半封閉通道訓(xùn)練、發(fā)音訓(xùn)練等一系列方法,尋找最佳的發(fā)音、呼吸與共鳴方式,使其可以用最小的發(fā)音力量,達(dá)到最佳的發(fā)音效果,并通過(guò)進(jìn)一步的訓(xùn)練保證嗓音的穩(wěn)定性。放松訓(xùn)練可以喚醒肌肉在呼吸、發(fā)音中的知覺(jué),可以更好地起音及維持嗓音的穩(wěn)定性,同時(shí)可以在聲帶疲勞后按摩呼吸肌,達(dá)到緩解咽喉疼痛的效果。①通過(guò)打哈欠、嘬氣訓(xùn)練放松咽腔肌肉,饒舌訓(xùn)練放松口底肌肉、松喉頭訓(xùn)練緩解喉部緊張感,避免擠喉現(xiàn)象。②通過(guò)“唇操”、“舌操”的訓(xùn)練使得發(fā)音時(shí)舌體放松,聲道延長(zhǎng),同時(shí)可增大共鳴腔體的體積,達(dá)到緩解喉肌緊張、提高發(fā)音清晰度的效果。呼吸訓(xùn)練通過(guò)氣息訓(xùn)練達(dá)到胸腹式聯(lián)合呼吸,充分發(fā)揮肋間肌及橫膈肌的作用,以最適宜的呼吸方式來(lái)支持發(fā)音,使發(fā)音器官因?yàn)橛袣庀⒌某型械玫椒潘?,防止喉部肌肉緊張,做到呼吸與言語(yǔ)節(jié)律的協(xié)調(diào),糾正發(fā)音疲勞。①可以像“聞花香”一樣,嘗試做深呼吸;②通過(guò)學(xué)習(xí)“狗喘氣”,訓(xùn)練橫膈肌的力量,增強(qiáng)發(fā)音的支撐力;③在腹式呼吸基礎(chǔ)上“bo”音的體會(huì)腹式呼吸的發(fā)力點(diǎn);④“摩擦音”/s/、/z/的練習(xí),訓(xùn)練呼氣的平穩(wěn)性。共鳴腔訓(xùn)練經(jīng)過(guò)聲門(mén)上共鳴腔的放大和過(guò)濾,以及共鳴器官的作用,使聲音變得悅耳動(dòng)聽(tīng)。同時(shí)化解教師發(fā)音時(shí)氣淺、喉部緊張的問(wèn)題,使得發(fā)音時(shí)喉嚨放松,音色輕柔。①需要在打開(kāi)咽腔、放松舌體的基礎(chǔ)上練習(xí)“咀嚼哼鳴發(fā)音”,通過(guò)找到聲音集中,氣息集中的高位置的感覺(jué),避免長(zhǎng)時(shí)間講話(huà)造成的喉部疲勞。②通過(guò)“舌位置的訓(xùn)練”增強(qiáng)咽腔共鳴,避免嗓音疲勞。③“氣泡音”、“舌顫音”、“唇顫音”的練習(xí)可以緩解教師長(zhǎng)時(shí)間講課后的喉部疲勞。同時(shí)還可以用“吹吸管”的“半封閉聲道訓(xùn)練法”達(dá)到按摩喉部肌肉的目的,也有助于緩解嗓音疲勞。發(fā)音訓(xùn)練目的在于幫助教師協(xié)調(diào)發(fā)音過(guò)程中各喉肌間的平衡工作,糾正特定的喉肌錯(cuò)用方式。①通過(guò)“打哈欠嘆息發(fā)音”可以改變起音過(guò)度用力的發(fā)音習(xí)慣。②通過(guò)“摩擦起音練習(xí)”、“氣息音練習(xí)”,改掉硬起音時(shí)起音過(guò)重問(wèn)題。減少發(fā)音時(shí)聲帶過(guò)度內(nèi)收和撞擊,協(xié)調(diào)氣流、聲門(mén)下壓與聲帶閉合間的配合。綜上所述,在日常的教學(xué)過(guò)程中,教師應(yīng)學(xué)會(huì)掌握科學(xué)的發(fā)聲方法,通過(guò)進(jìn)行科學(xué)合理的訓(xùn)練,形成正確的發(fā)音記憶,獲得圓潤(rùn)、悅耳、豐滿(mǎn)、動(dòng)聽(tīng)的聲音。實(shí)現(xiàn)真正意義上的高效教學(xué),從而帶給學(xué)生更好的課堂教學(xué)體驗(yàn)。南陽(yáng)市中心醫(yī)院耳鼻喉二病區(qū)張蕊
氣道異物窒息引起的死亡是美國(guó)1歲以?xún)?nèi)兒童非故意性傷害死亡的首要原因。 縱使百密也難免有一疏。 如果寶寶萬(wàn)一不慎窒息,媽媽們務(wù)必要及時(shí)給寶寶實(shí)施急救。 寶寶發(fā)生氣道堵塞窒息后,黃金搶救時(shí)間只有四分鐘! 學(xué)會(huì)急救措施,把握黃金搶救時(shí)機(jī),關(guān)鍵時(shí)刻挽救寶寶的性命! 美國(guó)兒科學(xué)會(huì)建議一旦發(fā)生以下情況應(yīng)該立即實(shí)施針對(duì)窒息的急救行為: 孩子完全不呼吸(胸部不在一上一下地運(yùn)動(dòng)) 孩子無(wú)法咳嗽或說(shuō)話(huà),或者臉色發(fā)青 孩子無(wú)意識(shí),無(wú)法回應(yīng)你(開(kāi)始進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)) 當(dāng)孩子可以呼吸、哭泣、說(shuō)話(huà)或者仍能咳嗽或吞吐空氣時(shí),家長(zhǎng)不需要對(duì)孩子實(shí)施窒息的急救方法。 海姆立克急救法,挽救寶寶性命的“法寶”。 對(duì)于1歲以上的寶寶 從背后抱住寶寶,一手握拳,置于肚臍之上,并用另一只手罩住。 手的位置挨著胸骨和胸腔的下緣。 反復(fù)、用力地按壓,讓氣流把異物沖出,打通呼吸道。 不管是多大年齡的寶寶,一旦出現(xiàn)無(wú)意識(shí)或者無(wú)反應(yīng)的情況,就要立即開(kāi)始實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)。 急救之后,將寶寶送往醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,排除寶寶是否有其他損傷。
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