勃起時(shí)，陰莖彎曲，疼痛，咋回事，能治嘛？河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院男科李俊濤有患者私信問(wèn)：李醫(yī)生，最近陰莖勃起時(shí)，會(huì)彎曲，而且還會(huì)疼痛，是啥病呀？這叫陰莖海綿體硬結(jié)癥。陰莖海綿體硬結(jié)癥是陰莖海綿體之間的膠原纖維慢性增生而形成的硬結(jié)或斑塊。又稱(chēng)陰莖硬結(jié)癥或Peyronie病。癥狀特征：陰莖勃起時(shí)，陰莖體出現(xiàn)彎曲，疼痛，明顯的，以手觸摸陰莖體，可捫及陰莖海綿體內(nèi)有硬結(jié)。本病可導(dǎo)致性功能障礙，無(wú)法進(jìn)行性生活。不積極干預(yù)，彎曲和疼痛會(huì)逐漸加重，硬結(jié)也會(huì)增大。發(fā)病年齡多在40～60歲。青年亦有不少發(fā)病。目前發(fā)病原因不明。海綿體超聲檢查、造影可以確診。西醫(yī)治療，這一塊兒沒(méi)啥好辦法。一般西醫(yī)，都會(huì)給患者使用維生素E和活血化瘀的中成藥。效果差。手術(shù)治療，極其容易損傷到陰莖海綿體，導(dǎo)致勃起功能障礙，大多數(shù)醫(yī)生和患者多不推薦。近些年興起的陰莖體外低能量沖擊波治療本病有一定效果，但是費(fèi)用較高，療效不滿意。我在門(mén)診上時(shí)常見(jiàn)到被西醫(yī)推薦來(lái)看中醫(yī)治療此病的患者。我的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，在中醫(yī)辨證的基礎(chǔ)上，采用“通絡(luò)行氣，軟堅(jiān)散結(jié)”和“溫陽(yáng)祛瘀，化濕通絡(luò)”之法，頑固的配合中藥粒子導(dǎo)入，大多數(shù)可以得到很好的治愈。陰莖海綿體硬結(jié)癥，提倡早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)，早治療。早期的勃起疼痛和彎曲，1～2月左右即可明顯改善，硬結(jié)的基本消散多需要3～4月左右。

精索靜脈曲張，是男科臨床常見(jiàn)疾病之一。在普通人群中的患病率為10%～15%左右。在原發(fā)性男性不育中為30%～40%，在繼發(fā)性男性不育中為60%～70%。精索靜脈曲張大多見(jiàn)于左側(cè)，少數(shù)可見(jiàn)雙側(cè)發(fā)病，極少數(shù)可見(jiàn)單一右側(cè)發(fā)病。精索靜脈曲張可引起睪丸及同側(cè)腹股溝區(qū)疼痛、墜脹、酸困不適。精索靜脈曲張未必都會(huì)引起不適癥狀，也有相當(dāng)一部分人并未有不適癥狀。單純精索靜脈曲張引發(fā)睪丸萎縮并不多見(jiàn)。精液質(zhì)量異常者男性中約25.4%可查見(jiàn)精索靜脈曲張。精索靜脈曲張是導(dǎo)致男性不育的常見(jiàn)病因之一。精索靜脈曲張具有一定的遺傳特質(zhì)，而且其患病，偏愛(ài)以下人群：身形瘦高的人；經(jīng)常打飛機(jī)擼管的人；健身達(dá)人，經(jīng)常進(jìn)行腹部力量鍛煉的人；經(jīng)常站立負(fù)重的人，諸如“廚師炒菜”之類(lèi)工作者。手術(shù)只是解決精索靜脈曲張的一種選擇、嘗試手段而已。并不是唯一的治療手段，很多時(shí)候也稱(chēng)不上是最佳治療手段。做任何事情，都應(yīng)該先從最簡(jiǎn)單的辦法開(kāi)始，最簡(jiǎn)單的辦法，實(shí)在解決不了，再考慮較復(fù)雜的辦法。這是我們解決任何問(wèn)題的基本法則。同樣，解決精索靜脈曲張。也應(yīng)該先從簡(jiǎn)單、保守的治療方法開(kāi)始，實(shí)在不行，再考慮較復(fù)雜的，不太肯定的手術(shù)治療。辯證使用中藥治療精索靜脈曲張，效果非常好。西藥“邁之靈”治療精索靜脈曲張效果很一般，遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上中藥。我的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，辯證使用中草藥，1～2個(gè)月可以基本解決精索靜脈曲張引起的疼痛，墜脹不適問(wèn)題。大約有20～30%左右的患者，連續(xù)服藥3～6個(gè)月左右，超聲檢查，提示的靜脈曲張可以消失。