膝關節(jié)后側疼痛?注意腓腸豆骨綜合癥!
腓腸豆骨是在膝關節(jié)X片側位片上在膝關節(jié)后方的1-2個邊緣光滑、形狀不一、蠶豆大小的小籽骨,呈圓形或橢圓形,一般大小如黃豆或蠶豆,可位于股骨內外側髁表面任何位置,且股骨內外側髁又是腓腸肌內外側頭的起始附著點,故得此名。發(fā)生率在30%至50%左右,其中女性多于男性,外側多于內側。 腓腸豆骨有什么作用呢?它是人體一個正常的解剖結構,也許是在人體由爬行進化到直立過程中遺留的解剖結構。其次,它現(xiàn)在如其他籽骨(如髕骨)一樣,具有改變壓力的傳導、減小肌腱與骨面之間的摩擦、變換肌肉牽引方向、增加肌肉收縮的效率及穩(wěn)定膝關節(jié)的作用。 腓腸豆綜合征是腓腸豆骨引起的臨床疾病,其臨床表現(xiàn)為:膝關節(jié)后外側間歇疼痛,在伸膝、深蹲、上下樓梯時疼痛加重,腓腸豆骨所在區(qū)域有局限性的壓痛,腫脹。有的因為刺激到腓總神經(jīng)出現(xiàn)小腿外側的麻木不適。 治療腓腸豆綜合征引起的膝關節(jié)疼痛,可選擇保守治療(包括針刀、局封、熱敷、沖擊波等)或手術取出腓腸豆骨(膝關節(jié)鏡)。
徐輝 鄭大五附院 中醫(yī)康復科