面肌痙攣在日常人群中非常多見,多為年輕人,女性多見,嚴(yán)重影響了生活自理,以至于不敢出門、不敢與陌生人交流,自己感覺面部容貌變得丑陋,患者很痛苦。通過微創(chuàng)耳后小切口可以把面肌痙攣98%的根治,還給病友一個(gè)舒展、美麗的容顏!王翀主任做客山東濟(jì)寧電視臺(tái)就面肌痙攣的診斷、治療方法和微創(chuàng)根治手術(shù)等等做詳細(xì)的科普講座,通過這種國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的唯一根治微創(chuàng)手術(shù),把面部抽搐徹底根除,解決病友的心病和痛苦!請(qǐng)大家觀看電視專訪---《還你美麗的容顏----面肌痙攣的微創(chuàng)治療》網(wǎng)址:http://www.jnnews.tv/look/2013-10/10/cms374989article.shtml
今日上午給一老年病人行三叉神經(jīng)痛血管減壓術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)壓迫三叉神經(jīng)的動(dòng)脈上有一微小、未破裂動(dòng)脈瘤。這是極其罕見,目前中日友好醫(yī)院神經(jīng)外科于炎冰主任曾經(jīng)報(bào)導(dǎo)一病例面肌痙攣合并動(dòng)脈瘤。 術(shù)中動(dòng)脈瘤是未破裂型、寬頸梭型,無法行夾閉,予以包裹。由于動(dòng)脈瘤微小且未破裂,術(shù)前MRTA不能發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤。術(shù)后患者病情穩(wěn)定原三叉神經(jīng)痛消失,需進(jìn)一步腦血管DSA檢查和治療。 作者所在單位山東濟(jì)寧第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科從1974年開始探索三叉神經(jīng)痛的根治術(shù),1984年趨于成熟,至今已經(jīng)積累了1萬(wàn)余例手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。作者曾經(jīng)做過2年余神經(jīng)介入工作,因此對(duì)于神經(jīng)血管減壓術(shù)中的血管處理有獨(dú)到的經(jīng)驗(yàn)和認(rèn)識(shí),這就是血管減壓手術(shù)中神經(jīng)功能和血管處理同等重要。
減壓前 減壓后 近日收治了一位右側(cè)面肌痙攣(4級(jí))病史4年的臨沂地區(qū)40多歲男性患者,患者面部跳動(dòng)頻繁,幾乎沒有停止的時(shí)候,而且導(dǎo)致頸部肌肉也抽動(dòng),非常痛苦。術(shù)前面神經(jīng)核磁共振檢查發(fā)現(xiàn):面神經(jīng)被椎基底動(dòng)脈、小腦前下動(dòng)脈壓迫,非常少見的復(fù)雜病例。 術(shù)中發(fā)現(xiàn)因?yàn)樽祷讋?dòng)脈和小腦前下動(dòng)脈占據(jù)了腦池空間導(dǎo)致腦脊液釋放困難,顯露面神經(jīng)艱難。但最終克服這些困難,顯露出面聽神經(jīng),小腦前下后下動(dòng)脈、椎基底動(dòng)脈,后組顱神經(jīng)被基地動(dòng)脈壓迫向上推移呈弓形,但沒有舌咽神經(jīng)痛、沒有飲水嗆咳和聲音嘶啞等。手術(shù)最終完成的圓滿。 術(shù)后患者面部抽搐完全消失,也沒有發(fā)生面癱、沒有聽力下降和耳鳴,沒有咽部疼痛、沒有飲水嗆咳和聲音嘶啞,患者非常開心,多年的痛苦終于解決了。 總結(jié):這是一例罕見的非常復(fù)雜的病例,關(guān)鍵還是要減壓重復(fù),血管達(dá)到推移離開面神經(jīng)。這樣才能解決問題。
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