γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（GGT）是肝功能檢查單中的一項指標，當肝臟炎癥活動時谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高時，常伴有GGT的升高，此時病情一般很好判斷。該文主要講述GGT升高或GGT明顯升高常見于哪些情況。每一項指標的異常都有其臨床意義，之所以要寫這篇文章，是很多患者早期僅有GGT升高時去看醫(yī)生，很多醫(yī)生都說沒有問題，不需要治療，從而喪失了早期診斷、早期治療的機會。也有很多患者沒有及早關(guān)注，后來發(fā)展為肝硬化，給治療帶來很多的困難。GGT在腎臟、肝臟和胰腺中的含量比較豐富，但血清中GGT（也就是肝功能當中的GGT）主要來自于肝膽系統(tǒng)。在肝臟中廣泛分布于肝細胞的毛細膽管和整個膽管系統(tǒng)，因此，當肝內(nèi)合成亢進或膽汁排出受阻的情況下，GGT就會升高。一般常見于以下幾種情況。1、膽道梗阻性疾病：原發(fā)性膽汁性肝硬化（膽管炎），原發(fā)性硬化性膽管炎等所致的慢性膽汁淤積，肝癌時由于肝內(nèi)阻塞，誘使肝細胞產(chǎn)生大量GGT，同時癌細胞也合成GGT，均可是GGT明顯升高，可達參考值上限的數(shù)倍，此時，多伴有堿性磷酸酶，5’-核苷酸酶和/或膽紅素呈平行升高。2、急性和慢性酒精性肝炎、藥物性肝炎：GGT可呈明顯或中度以上升高，谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶可輕度升高，甚至正常。另外，脂肪肝、胰腺炎、胰腺腫瘤、前列腺腫瘤等GGt也可以輕度增高，亦需要排除。以GGT升高為主的情況下，治療比較棘手，臨床上常用的保肝藥物對GGT升高的療效一般。臨床上，首先要明確病因，尤其是要除外一些惡性疾病，以免造成嚴重的不良后果。治療方面，我們考慮到GGT的升高多于膽汁淤積有關(guān)，多采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方案。中醫(yī)方面應用活血利膽的藥物，在辨證處方的基礎(chǔ)上加用如丹參、郁金、姜黃、茵陳、金錢草等，可取得較好療效。每一項指標都尤其臨床意義，如有異常請至專科就診，切莫忽視。