科室介紹
上海市精神衛(wèi)生中心普通精神科男病房擁有核定床位60張,病區(qū)內(nèi)設(shè)有活動(dòng)室、睡眠治療室、心理治療室和團(tuán)體心理治療室等。作為普通精神科病房,側(cè)重在以下方面發(fā)揮自己的特色:
1.開(kāi)展藥物治療、物理治療、心理治療(內(nèi)觀療法)、特色治療(睡眠障礙的治療)相結(jié)合的綜合治療模式以提高療效,減少不良反應(yīng)。
加強(qiáng)對(duì)精神科藥物所致不良反應(yīng)的研究和監(jiān)測(cè):目前主要研究的藥物包括新型抗抑郁藥(SSRIs、萬(wàn)拉法辛等)和新型抗精神病藥(齊哌西酮、阿立哌唑等),并與臨床藥理基地合作進(jìn)行新藥臨床試驗(yàn)以評(píng)價(jià)各種新型藥物的療效和安全性。
每年定期對(duì)全院住院病人進(jìn)行精神科用藥的橫斷面調(diào)查:通過(guò)調(diào)查各類精神藥物在該院的實(shí)際應(yīng)用情況并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,了解這些藥物在醫(yī)師和病人心目中的接受程度,從而間接反映了它們的療效和安全性。
研究一些物理療法的療效和不良反應(yīng):比如潘桂花醫(yī)師曾對(duì)改良電休克治療的療效和引起的認(rèn)知功能損害進(jìn)行了研究。
通過(guò)各種心理治療改變精神病患者的病態(tài)認(rèn)知,改善醫(yī)患關(guān)系,提高患者對(duì)治療的依從性:近些年來(lái),王祖承教授先后從日本引進(jìn)了森田療法和內(nèi)觀療法,目前森田療法已在該院推廣,而內(nèi)觀療法也已成為該病區(qū)的一項(xiàng)特色治療。內(nèi)觀療法是通過(guò)患者深刻地內(nèi)省,逐漸改變病態(tài)認(rèn)知的一種療法,對(duì)于精神分裂癥急性期過(guò)后的社會(huì)功能和自知力的恢復(fù)以及治療依從性的提高有很好的療效。目前,該病區(qū)已經(jīng)進(jìn)行了一些初步的嘗試,今后還將進(jìn)一步開(kāi)展內(nèi)觀集體治療。
開(kāi)展對(duì)睡眠障礙的治療,提高患者生活質(zhì)量,減少藥物的不良反應(yīng):睡眠障礙在精神病患者中普遍存在,包括入睡困難、早醒、睡眠不深等,該病區(qū)的方貽儒、王祖承教授和潘桂花主任長(zhǎng)期以來(lái)積累了大量的臨床經(jīng)驗(yàn),并做過(guò)一些相關(guān)研究,特別擅長(zhǎng)對(duì)睡眠障礙的治療。除此以外,他們還發(fā)現(xiàn),一些精神藥物會(huì)導(dǎo)致部分患者(尤其是肥胖患者)出現(xiàn)睡眠呼吸暫停綜合征,嚴(yán)重地可能危及生命。因此,該病區(qū)正在進(jìn)行一項(xiàng)研究,選擇一些肥胖的男性和女性患者,分析他們的睡眠腦電圖,監(jiān)測(cè)他們的睡眠情況,對(duì)出現(xiàn)呼吸暫停者用小型呼吸機(jī)進(jìn)行干預(yù),以提高患者的生活質(zhì)量,防止出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
2.進(jìn)行精神分裂癥患者的早期干預(yù)研究:精神分裂癥好發(fā)于青壯年,早期治療效果明顯,對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)和社會(huì)功能衰退具有非常重要的意義。該病區(qū)目前由田濤主治醫(yī)師主持,在精神分裂癥早期干預(yù)方面進(jìn)行各項(xiàng)研究。
3.繼續(xù)發(fā)揮在聯(lián)絡(luò)會(huì)診精神醫(yī)學(xué)方面的“一貫制”特色:精神病患者出院后的隨訪至關(guān)重要,尤其是首發(fā)患者,該潘桂花和田濤兩位醫(yī)師除了在門(mén)診為他們做好隨訪外,還堅(jiān)持為一些從本病區(qū)出院的外院會(huì)診病人進(jìn)行長(zhǎng)期細(xì)致的隨訪,得到了病家的好評(píng)。
4.加強(qiáng)醫(yī)療和教學(xué)活動(dòng)的規(guī)范化:該病區(qū)的王祖承教授一向以嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真著稱,且十分重視對(duì)青年人才的培養(yǎng)。在他的帶領(lǐng)下,該病房的醫(yī)療教學(xué)活動(dòng)日趨規(guī)范化制度化,除了常規(guī)的三級(jí)查房外,還穿插了形式多樣的業(yè)務(wù)活動(dòng),如小講課、病例討論、專業(yè)知識(shí)競(jìng)賽、座談會(huì)、精神科試卷講評(píng)等等,既提高了業(yè)務(wù)水平,又增進(jìn)了感情,還調(diào)動(dòng)了工作積極性。
上海市精神衛(wèi)生中心心境障礙病房:心境障礙是精神疾病中一類較為嚴(yán)重的疾病,終生患病率高達(dá)10%-20%,包括抑郁癥、躁狂癥、雙相障礙、惡劣心境等一類疾病。近年來(lái),心境障礙的患病率逐年升高,尤其是抑郁癥對(duì)家庭和社會(huì)造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)1993年全球疾病負(fù)擔(dān)(GBD)合作研究發(fā)現(xiàn):1990年抑郁癥列全球疾病負(fù)擔(dān)第5位,并預(yù)測(cè)到2020年抑郁癥將成為繼冠心病后的世界第二大疾病負(fù)擔(dān)源。
然而,目前就心境障礙的病因和發(fā)病機(jī)制所知甚少,因而治療也只是對(duì)癥處理,且尚有大部分患者不能得到有效的治療。鑒于此,該病房立足于臨床,開(kāi)展心境障礙的相關(guān)研究,自2003年起設(shè)立心境障礙(抑郁癥)特色??撇》俊T趪?guó)家“十五”攻關(guān)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人方貽儒教授帶領(lǐng)下,一批在臨床與科研等方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)和卓越能力的主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師及高年資主治醫(yī)生但綱日常醫(yī)療任務(wù),幫助患者改善不良情緒,消除各種癥狀,提高治愈率,降低復(fù)發(fā)率,恢復(fù)社會(huì)、職業(yè)功能和生活質(zhì)量。
上海市精神衛(wèi)生中心心境障礙病房擁有核定床位40張,病區(qū)內(nèi)設(shè)有活動(dòng)室、心理治療室和團(tuán)體心理治療室。
創(chuàng)立溫馨、和諧的住院環(huán)境,創(chuàng)建人性化的醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)系統(tǒng),竭盡所能減少心境障礙患者的病恥感,并逐步恢復(fù)其自信心。
患者在特色病房、特色門(mén)診中將享受到專門(mén)從事心境障礙臨床和研究工作的各級(jí)精神科醫(yī)生精心而細(xì)致的服務(wù),并竭力保障最優(yōu)的治療方案和措施,促使患者盡早康復(fù)。
采用藥物、物理、心理治療相結(jié)合的治療模式,以臨床痊愈作為療效評(píng)估指標(biāo)、使患者能夠在最短的時(shí)間內(nèi)達(dá)到精神癥狀的環(huán)節(jié)和生活質(zhì)量的恢復(fù)。
建立完善的跟蹤、隨訪醫(yī)療服務(wù),在保障患者隱私的前提下,盡我們的能力保證患者的長(zhǎng)期療效和健康水平。