乳腺癌術(shù)后上肢功能康復指導
明天就是3.8婦女節(jié),提前祝各位節(jié)日快樂,今天給大家講講乳腺癌術(shù)后康復的一個難題——上肢康復。乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,由于手術(shù)對局部組織的損害以及手術(shù)后的制動,致使患者術(shù)后發(fā)生不同程度的肩關(guān)節(jié)活動受限,直接影響日?;顒雍蜕钯|(zhì)量,如梳頭、扣背部紐扣等。大約10%-37%乳腺癌根治術(shù)后的患者會發(fā)生上肢淋巴水腫,因此,乳腺癌術(shù)后患肢早期的康復訓練是病人康復治療的主要環(huán)節(jié)。乳腺癌患者手術(shù)后的康復鍛煉主要包括兩個方面:一是上肢功能康復;二是消除上肢水腫。就像乳腺癌的“早發(fā)現(xiàn)、早治療、早手術(shù)”一樣,這兩方面的功能障礙也必須盡早進行。 上肢功能康復:不管你接受的是什么術(shù)式,術(shù)后恢復手臂和肩膀的活動是很重要的。但由于術(shù)后引流管未拔出及傷口皮瓣尚未愈合,所以上肢功能鍛煉必須在正規(guī)醫(yī)院的康復科進行,必須以專業(yè)的醫(yī)生及治療師評估后,循序漸進地實施。很多患者會有一些運動的誤區(qū),認為只要做“爬墻”這個動作就能把肩關(guān)節(jié)打開。這是一個錯誤的觀念,因為我們的肩關(guān)節(jié)是全身最靈活的關(guān)節(jié)(沒有之一),包括6個方向的活動(前屈/后伸,外展/內(nèi)收,外旋/內(nèi)旋),而使它靈活運動的前提是其周圍肌肉的穩(wěn)定性,手術(shù)常會損傷肩關(guān)節(jié)周圍的一些肌肉,使其穩(wěn)定性下降,所以術(shù)后在家自行“爬墻”訓練由于缺乏在穩(wěn)定性姿勢的前提下,爬的越多,造成的傷害可能越大,甚至會造成肩袖撕裂損傷。上肢淋巴水腫:由于手術(shù)清掃淋巴結(jié)后,淋巴回流的受限所導致肢體的水腫,如果不及早預防及糾正,最終進入不可逆的纖維增生期,上肢就會出現(xiàn)感覺障礙甚至是橡皮腫,嚴重地影響生活。最后給大家些乳腺癌術(shù)后的注意事項:乳腺癌術(shù)后8年生存率目前已穩(wěn)步提升,希望每一位乳腺癌術(shù)后患者也都能重視上肢功能的恢復,真正提高生活質(zhì)量。本文原創(chuàng),歡迎轉(zhuǎn)載,轉(zhuǎn)載需標明出處本文系茅慧雯醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(wsdscm.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。