腦血管病雖然起病急驟，但在發(fā)病前多有一些早期信號(hào)，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“中風(fēng)先兆”。這時(shí)如能及時(shí)識(shí)別，并及早診治，多能使病人轉(zhuǎn)危為安。（1）突然感到一側(cè)面部或肢體麻木。（2）突感一側(cè)肢體活動(dòng)不靈。（3）暫時(shí)性吐字不清。（4）突然感到眩暈，惡心、嘔吐。（5）與平時(shí)不同的頭痛。（6）不明原因突然跌倒或暈倒。（7）短暫性意識(shí)喪失或記憶力減退。（8）一側(cè)肢體不自主的抽動(dòng)。（9）突然出現(xiàn)視物不清。

動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)是在24小時(shí)內(nèi)用儀器自動(dòng)定時(shí)測(cè)量血壓，其反映的血壓是客觀、準(zhǔn)確的，是最貼近日常生活的血壓。我們平時(shí)測(cè)量一次血壓叫做偶測(cè)血壓，動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)可以反映許多偶測(cè)血壓無(wú)法比擬的指標(biāo)：①晝夜血壓節(jié)律：正常人24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓曲線形態(tài)呈雙峰一谷，上午6~10時(shí)及下午4~8時(shí)是兩個(gè)峰，夜間最低，是谷。如果血壓節(jié)律異常，則心腦腎靶器官損害發(fā)生率高而且嚴(yán)重；②24小時(shí)血壓波動(dòng)程度：血壓波動(dòng)程度越大,靶器官損害越嚴(yán)重；③動(dòng)態(tài)血壓均值：也就是24小時(shí)血壓的平均值，日間血壓均值應(yīng)＜135/85mmHg，夜間血壓均值應(yīng)＜125/75mmHg，血壓均值直接影響高血壓患者的預(yù)后；④血壓負(fù)荷：血壓負(fù)荷是指血壓超過(guò)正常值的次數(shù)占總測(cè)量次數(shù)的百分比。血壓負(fù)荷更能預(yù)測(cè)靶器官損害，血壓負(fù)荷>40%，是高血壓并發(fā)靶器官損害的指標(biāo)，應(yīng)積極治療。應(yīng)用動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)還可指導(dǎo)降壓藥物的選擇及劑量的調(diào)整，評(píng)價(jià)降壓療效，并可鑒別“白大衣性高血壓”,因此高血壓患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)具有重要的臨床意義。

高血壓患者的注意事項(xiàng)包括：合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡、自我管理、按時(shí)就醫(yī)。一、 合理膳食① 首先要控制能量的攝入，提倡吃復(fù)合糖類(lèi)、如淀粉、玉米，少吃葡萄糖，因其屬于單糖，易引起血脂升高。 ② 限制脂肪的攝入。烹調(diào)時(shí)，選用植物油，可多吃海魚(yú)，海魚(yú)可降低膽固醇，抑制血栓形成，防止中風(fēng)。 ③ 適量攝入蛋白質(zhì)。每周吃2-3次魚(yú)類(lèi)蛋白質(zhì)，可改善血管彈性和通透性，增加尿鈉排出，從而降低血壓。如高血壓合并腎功能不全時(shí)，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。 ④ 多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵筍。含鈣高的食品：牛奶、酸牛奶、蝦皮。少吃肉湯類(lèi)，因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾樱軌虼龠M(jìn)體內(nèi)尿酸增加，加重心、肝、腎臟的負(fù)擔(dān)。 ⑤ 限制鹽的攝入量：每日應(yīng)逐漸減至6g以下（普通飲料瓶蓋一平蓋食鹽約為6g）。適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓。 ⑥ 多吃新鮮蔬菜，水果。每天吃新鮮蔬菜不少于8兩，水果2至4兩。 ⑦ 適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入：如海帶，紫菜，海產(chǎn)魚(yú)等。二 適量運(yùn)動(dòng) 運(yùn)動(dòng)對(duì)高血壓很重要，有句話說(shuō)：“年輕時(shí)，用健康換取金錢(qián)，年老時(shí)，用運(yùn)動(dòng)換取健康?！边\(yùn)動(dòng)除了可以促進(jìn)血液循環(huán)，降低膽固醇的生成外，并能減少肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運(yùn)動(dòng)能增加食欲，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、預(yù)防便秘、改善睡眠。要養(yǎng)成持續(xù)運(yùn)動(dòng)的好習(xí)慣，最好是做有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、太極拳、騎自行車(chē)和游泳都是有氧運(yùn)動(dòng)。進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)：① 勿過(guò)量或太強(qiáng)太累，要采取循序漸進(jìn)的方式來(lái)增加活動(dòng)量。② 進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，切勿空腹，以免發(fā)生低血糖，應(yīng)在飯后2小時(shí)。三 戒煙限酒 吸煙會(huì)導(dǎo)致高血壓。研究證明，吸一支煙后收縮壓增加10-25mmHg。長(zhǎng)期大量吸煙還會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈硬化。無(wú)高血壓的人戒煙可預(yù)防高血壓的發(fā)生，有高血壓的人更應(yīng)戒煙。 與吸煙相比，飲酒對(duì)身體的利弊就存在爭(zhēng)議。有的說(shuō)飲少量酒有益，有的說(shuō)有害，但可以肯定的一點(diǎn)是，大量飲酒肯定有害，高濃度的酒精會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，加重高血壓。四 心理平衡 高血壓患者的心理表現(xiàn)是緊張、易怒、情緒不穩(wěn)，這些又都是使血壓升高的誘因?；颊呖赏ㄟ^(guò)改變自己的行為方式，培養(yǎng)對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)的良好適應(yīng)能力，避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮，遇事要冷靜、沉著；當(dāng)有較大的精神壓力時(shí)應(yīng)設(shè)法釋放，向朋友、親人傾吐或鼓勵(lì)參加輕松愉快的業(yè)余活動(dòng)，將精神傾注于音樂(lè)或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，從而維持穩(wěn)定的血壓。五 自我管理1、定期測(cè)量血壓，1-2周應(yīng)至少測(cè)量一次2、定時(shí)服用降壓藥，自己不隨意減量或停藥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情加予調(diào)整，防止血壓反跳。3、最好自備血壓計(jì)并學(xué)會(huì)自測(cè)血壓大多數(shù)人血壓明顯的有晝夜節(jié)律性，即白天活動(dòng)狀態(tài)血壓較高，夜間入睡后血壓較低。一般白天血壓有兩個(gè)高峰期，即上午6-10時(shí)及下午4-8時(shí)，在這兩個(gè)時(shí)段測(cè)血壓，可以了解一天中血壓的最高點(diǎn)。（1） 每日清晨睡醒時(shí)即測(cè)血壓。此時(shí)血壓水平反映了藥物降壓作用的持續(xù)效果和夜間睡眠時(shí)的血壓狀況。如果夜間睡眠時(shí)血壓和白天水平相同，則應(yīng)適當(dāng)在睡前加服降壓藥； （2） 服降壓藥后2-6小時(shí)測(cè)血壓。因?yàn)槎绦е苿┮话阍诜幒?小時(shí)達(dá)到最大程度的降壓，中效及長(zhǎng)效制劑降壓作用高峰分別在服藥后2-4、3-6小時(shí)出現(xiàn)，此時(shí)段測(cè)壓基本反映了藥物的最大降壓效果； （3） 患者在剛開(kāi)始服用降壓藥或換用其他藥物時(shí)，除了以上這些時(shí)段外，應(yīng)該每隔數(shù)小時(shí)測(cè)量一次，或進(jìn)行24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè)，以確認(rèn)降壓效果及血壓是否有波動(dòng)；4、老年人降壓不能操之過(guò)急，收縮壓宜控制在140-150mmhg為宜，減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。六 按時(shí)就醫(yī)以下情況應(yīng)到醫(yī)院就醫(yī)：①服藥后觀察療效；②血壓波動(dòng)大；③出現(xiàn)眼花，頭暈，惡心嘔吐，視物不清，偏癱，失語(yǔ)，意識(shí)障礙，呼吸困難，肢體乏力等。