彭廣軍
主任醫(yī)師
急診醫(yī)學(xué)科主任
急診科梁璐
副主任醫(yī)師
3.4
急診科曹國(guó)輝
主任醫(yī)師
3.3
急診科王新平
主任醫(yī)師
3.3
急診科甕生彬
主任醫(yī)師
3.3
急診科瞿海龍
主任醫(yī)師
3.3
急診科葉紅衛(wèi)
副主任醫(yī)師
3.2
急診科賈雪梅
副主任醫(yī)師
3.2
急診科楊偉紅
副主任醫(yī)師
3.2
急診科付偉義
副主任醫(yī)師
3.2
張建波
副主任醫(yī)師
3.2
急診科郭福東
副主任醫(yī)師
3.2
急診科宋洪波
主治醫(yī)師
3.2
急診科邊劍飛
主治醫(yī)師
3.2
急診科田占發(fā)
主治醫(yī)師
3.2
急診科張大輝
主治醫(yī)師
3.2
急診科張建軍
主治醫(yī)師
3.2
急診科馮鑫利
主治醫(yī)師
3.2
急診科李鴻燕
醫(yī)師
3.2
高血壓是臨床常見慢性病,其中患者多發(fā)展為心腦血管疾病,而高血壓性腦出血是其中較為危險(xiǎn)的病癥,常見的基底核腦出血發(fā)病率最高。受到基底核出血灶的占位效應(yīng)影響,血腫周圍腦組織受到壓迫損傷,造成腦組織血氧不足,引起組織軟化和壞死,進(jìn)一步發(fā)展引起顱內(nèi)壓升高,患者出現(xiàn)腦神經(jīng)功能障礙,造成患者日常生活質(zhì)量降低。高壓氧治療可以改善患者腦部血循環(huán),促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)形成,更好地改善患者病變血管修復(fù)效果。 高壓氧治療的機(jī)制 1.高壓氧治療可快速提高腦組織的氧含量及氧儲(chǔ)量,增加腦組織毛細(xì)血管氧彌散距離,彌補(bǔ)因腦水腫使毛細(xì)血管間距加大而出現(xiàn)的缺氧區(qū)域,改善腦組織缺氧狀態(tài),增加對(duì)缺血“半暗帶”受損細(xì)胞的供氧,及時(shí)促進(jìn)受損神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)。 2.高壓氧治療可提高超氧化物歧化酶、過氧化氫酶、谷胱甘肽的含量,加強(qiáng)清除自由基和抗氧化的能力,減少缺血再灌注損傷。 3.在高壓氧下,椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)血流量增加,刺激腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的上行激活系統(tǒng),促進(jìn)昏迷患者的蘇醒。 4.高壓氧治療還可以刺激病灶周圍新生毛細(xì)血管,建立側(cè)枝循環(huán)。 5.高壓氧治療可促進(jìn)血栓吸收,改善微循環(huán)。 6.高壓氧治療可促進(jìn)內(nèi)源性神經(jīng)干細(xì)胞增殖、分化,修復(fù)損傷的腦組織。 7.對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血,高壓氧治療可通過提供一氧化氮(NO)反應(yīng)底物,降低NO消耗和提高一氧化氮合成酶(NOS)濃度,恢復(fù)低氧情況下NOS的活性,從而提高NO含量,并通過降低內(nèi)皮素-1水平,改善鈣離子通道作用,緩解腦血管痙攣程度。
中暑是在暑熱季節(jié)、高溫和(或)高濕環(huán)境下,由于體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和水電解質(zhì)丟失過多而引起的以中樞神經(jīng)和(或)心血管功能障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。多發(fā)群體為高溫環(huán)境下作業(yè)的工人,老年人和嬰幼兒 。根據(jù)臨床表現(xiàn),中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑。其中重癥中暑又分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病。熱射病是最嚴(yán)重的中暑類型。 高壓氧治療作為一種無創(chuàng)治療措施已廣泛運(yùn)用于臨床上多種缺血缺氧性疾病的治療,對(duì)腦損傷療效獨(dú)特,具有改善組織缺血缺氧、改善循環(huán)障礙、減輕腦水腫及抗炎、抗氧化損傷、抗凋亡等分子生物學(xué)作用,對(duì)中暑腦損傷也起到促醒及神經(jīng)修復(fù)等作用。 高壓氧對(duì)中暑的治療有效。 高壓氧治療的意義在于減少腦血流量,降低顱壓,改善微循環(huán),增加血氧含量,改善大腦及全身臟器的缺血缺氧狀況,保護(hù)心、腦、肝、腎等重要生命器官免受缺血缺氧的損害,阻斷機(jī)體缺血缺氧的惡性循環(huán)。 高壓氧可刺激腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的上行激活系統(tǒng),對(duì)昏迷病人的促醒起到重要作用。 高壓氧可極大地提高細(xì)胞的新陳代謝,亦有助于受損機(jī)體細(xì)胞功能的修復(fù)。 對(duì)中暑患者采用高壓氧治療,輕、中癥者一至數(shù)次即可明顯改善病情直至消除頭昏、乏力等癥狀,對(duì)重癥的熱射病患者亦有顯著的療效。
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