寒假期間 “助力矮小兒童科學(xué)長(zhǎng)高”義診活動(dòng)開(kāi)始了，屆時(shí)將為前來(lái)就診的矮小患者（身高低于2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差）免掛號(hào)費(fèi)，拍片費(fèi)及骨齡測(cè)試費(fèi)，并由兒科專家陳曉青教授提高免費(fèi)咨詢，查找矮小病因，指導(dǎo)孩子科學(xué)長(zhǎng)高?；顒?dòng)時(shí)間：2017年正月初八至正月十四（上午：8:30~11:30，下午：2:00~5:00）活動(dòng)地點(diǎn)：河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院本部一號(hào)樓二樓兒科門診部

每當(dāng)季節(jié)交替、天氣迅速變化時(shí)，很多小寶貝非常容易出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕等感冒癥狀。父母往往會(huì)產(chǎn)生很多顧慮，吃藥怕影響寶貝的健康，不吃藥又擔(dān)心燒壞小腦袋；今天我們一起來(lái)聊聊孩子發(fā)燒了，究竟該怎么辦。1.怎么判斷發(fā)熱？錯(cuò)誤的判斷： 1）媽媽手摸一摸寶寶額頭和手心，皮膚發(fā)燙，媽媽認(rèn)為寶寶發(fā)燒了。 2）媽媽用體溫計(jì)給寶寶測(cè)體溫，寶寶體溫超過(guò)37℃，媽媽認(rèn)為寶寶發(fā)熱了。正確的判斷 媽媽手不是體溫計(jì)，不能準(zhǔn)確測(cè)量寶寶的體溫，需要使用溫度計(jì)測(cè)量才可以；寶寶正常腋下體溫為36.0℃～37.4℃之間，超過(guò)37.4℃才可認(rèn)為是發(fā)熱。寶寶體溫受如下因素影響：寶寶進(jìn)食、哭鬧、運(yùn)動(dòng)、衣被過(guò)厚、室溫過(guò)高等，寶寶會(huì)有暫時(shí)性的、幅度不大的體溫升高，測(cè)量時(shí)應(yīng)避免上述因素。2．發(fā)熱常見(jiàn)原因？1.兒童發(fā)熱90%以上是由于上呼吸道感染引起的，也就是通常所說(shuō)的“感冒”，包括急性咽炎、急性鼻炎、急性扁桃體炎等。最常見(jiàn)的是病毒感染，部分患兒合并細(xì)菌感染。發(fā)熱可持續(xù)2-3天至1周左右。體溫可高達(dá)39 ～40 或更高。2.幼兒急疹，尤其是2歲以下的莫名高燒（39℃以上），大約持續(xù)3～4天，然后起紅疹（體溫將至正常），紅疹通常會(huì)慢慢消失，不會(huì)留下任何疤痕，也沒(méi)有其他并發(fā)癥。3. 打預(yù)防針打疫苗后出現(xiàn)輕微發(fā)燒的寶寶很多，但會(huì)引起較明顯發(fā)燒的通常是在注射“白喉、百日咳、破傷風(fēng)”的疫苗后。72小時(shí)內(nèi)是注射預(yù)防針發(fā)燒的觀察期，超過(guò)就不是因?yàn)橐呙缍鸬陌l(fā)燒了。3．發(fā)熱如何處理？（1）病因處理需要到醫(yī)院明確病因后積極治療病因解決發(fā)熱的根本辦法。（2）降溫處理對(duì)于感染性發(fā)熱而言，發(fā)熱本身是機(jī)體免疫系統(tǒng)清除感染源的表現(xiàn)之一，除非高熱以及患兒嚴(yán)重不適外，通?？刹患庇谑褂媒鉄崴幍人幬?。1）保持孩子房間和家里涼爽舒適，不要給孩子穿得太厚；2）建議孩子多喝水、果汁、電解質(zhì)口服溶液等3）開(kāi)啟電風(fēng)扇，保持空氣流通4）如果孩子四肢冰涼或打寒戰(zhàn)，則表示需要溫?zé)?，這時(shí)要給孩子外加毛毯覆蓋。您的孩子發(fā)熱時(shí)，不必一定要待在房里或躺在床上。孩子可以在房間能走動(dòng)，注意不能過(guò)度疲勞。（1）物理降溫① 使用冰袋，將冰袋置于頭部、腋窩及腹股溝部，冰袋要用干毛巾包裹后使用。② 溫毛巾擦腋下、腹股溝區(qū)、額頭等部位。③ 溫水擦浴:全身溫水拭浴或泡澡：將寶寶衣物解開(kāi)，用約37℃的溫毛巾擦孩子的四肢和前胸后背3-5分鐘。使皮膚的高溫逐漸降低，讓寶寶覺(jué)得比較舒服。（2）藥物退熱：兒童比較安全的是：對(duì)乙酰氨基酚及布洛芬。1）對(duì)乙酰氨基酚(又名撲熱息痛)商品名：泰諾林、百服嚀、澳洲神藥Panadol等用法：10-15mg/次每公斤體重，每4-6小時(shí)1 次，1天最多4次。優(yōu)點(diǎn)：吸收快速而完全，口服30 分鐘內(nèi)就能產(chǎn)生退熱作用。副作用相對(duì)比較小，對(duì)胃腸道基本沒(méi)有刺激，安全性比較高。該藥是世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦2個(gè)月以上嬰兒和兒童高熱時(shí)首選退熱藥?？膳c牛奶、果汁同服。缺點(diǎn)：退燒雖然起效快，但控制體溫的時(shí)間相對(duì)其他藥物要短，控制退燒時(shí)間約為2-4 小時(shí)。2）布洛芬商品名：美林、托恩、臣功再欣等用法：可用于嬰幼兒的退熱，緩解由于感冒、流感等引起的輕度頭痛、咽痛及牙痛等。按每次5-10mg/每公斤體重，需要時(shí)每6-8 小時(shí)可重復(fù)使用，每24 小時(shí)不超過(guò)4 次。優(yōu)點(diǎn)：它也是世界衛(wèi)生組織推薦的退熱藥，較為安全。優(yōu)點(diǎn)是退熱平穩(wěn)且持久，平均約6-8小時(shí)。對(duì)于39℃以上的高熱退燒效果比對(duì)乙酰氨基酚要好。布洛芬適用于6個(gè)月以上兒童。缺點(diǎn)：有輕度的胃腸道不適，偶有皮疹和耳鳴、頭痛、影響凝血功能及轉(zhuǎn)移酶升高等，也有引起胃腸道出血而加重潰瘍的報(bào)道。還有報(bào)道說(shuō)它在脫水、血容量低和心輸出量低的狀態(tài)下偶見(jiàn)可逆的腎損傷，過(guò)量服用可能有中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、癲癇發(fā)作等副作用。本文系郭城醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

寒假期間（正月初八至正月十二），“關(guān)愛(ài)矮小兒童，助其科學(xué)長(zhǎng)高”大型公益活動(dòng)將在河北醫(yī)大三院兒科門診啟動(dòng)?；顒?dòng)期間，凡來(lái)我院就診的矮小兒童（身高低于2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差），將免掛號(hào)費(fèi)，免費(fèi)拍片測(cè)骨齡，預(yù)測(cè)成年身高，并由兒科陳曉青教授提供免費(fèi)咨詢，幫助家長(zhǎng)查找矮小原因，指導(dǎo)孩子科學(xué)長(zhǎng)高?；顒?dòng)地點(diǎn)：河北醫(yī)大三院一號(hào)樓二樓兒科門診報(bào)名及咨詢電話：18032162173何大夫（上午：8:30~11:00，下午：2:00~5:00）