現(xiàn)在有很多老年人由于健康或信仰的原因,選擇素食作為自己的飲食。素食是一種有益的生活方式,但長期素食要注意根據(jù)身體的情況科學(xué)進(jìn)行飲食搭配,以免長期偏食影響身體健康。在開始吃素前,可以先測量個(gè)人的身高、體重、血脂、血糖、血壓。在吃素一段時(shí)間后,可再度測量上述指標(biāo),以作為評估素食成效的依據(jù)。吃素期間,要特別注意大便次數(shù)及形態(tài)、光澤、體重增減、體力及活動(dòng)量、睡眠時(shí)間、視力變化等。如果你在吃素期間出現(xiàn)不舒服、精神不佳、體力不濟(jì)等反應(yīng),你應(yīng)該馬上向營養(yǎng)醫(yī)師求助,這樣才能掌握自己的身體狀況。在飲食搭配上:可多吃麥片或者黃豆制品,或是每天服用一顆綜合維他命,主要是確保維他命12的攝取量。2.健全骨骼發(fā)育、預(yù)防骨質(zhì)疏松:曬太陽及運(yùn)動(dòng)。這是確保人體可在骨內(nèi)自然合成維他命D的唯一方法。平常要多吃乳類,或黃豆食品、核果種子、豆類,或深綠色蔬菜,可確保鈣質(zhì)攝取。要記住,鈣質(zhì)與維他命D一起作用,才能夠骨骼強(qiáng)健。3.提高免疫力:多吃五谷雜糧,特別是糙米或全麥面包。4.在食品加工的技術(shù)進(jìn)步,素食加工品可模擬出各種素肉的口感與味道,在材料方面,除了傳統(tǒng)的豆類直接加工制作外,現(xiàn)在更多了大豆萃取物、大豆分離蛋白,也有香菇提煉品等。老人素食還要注意烹調(diào)時(shí)油用得較多;素食也常搭配高糖高油的小點(diǎn)心,像是炸芋丸、芋餅等油炸點(diǎn)心;有許多素食者會(huì)大量吃水果,卻忽略有的水果糖份很高;有的素食者則以為可以多吃些,結(jié)果依然會(huì)吃出過胖問題。避免過多食用腌漬食物和口味過咸。
高血壓病是以動(dòng)脈血壓增高為主的臨床癥候群,是老年人常見疾病之一。一般50歲以上的人,其收縮壓超過20千帕(150毫米汞柱)、舒張壓超過12千帕(90毫米汞柱)的就屬于高血壓。高血壓病的臨床表現(xiàn),初期主要是頭痛頭暈、記憶力減退、失眠、健忘、心悸、乏力等癥狀,并在工作緊張或用腦過度時(shí),癥狀加重;晚期病人可發(fā)生心、腦、腎和視網(wǎng)膜的小動(dòng)脈硬化和痙攣,可產(chǎn)生組織病理改變。 高血壓病的病因至今尚不完全清楚,一般認(rèn)為同遺傳、長期精神緊張、肥胖、食鹽攝入過量、吸煙等因素有密切關(guān)系。 大量流行病學(xué)調(diào)查資料證明,許多營養(yǎng)因素,如熱能、鈉、鉀、鎘、鋅、脂肪、膽固醇、蛋白質(zhì)、維生素及食物中某些其它成分,同高血壓病的發(fā)病有關(guān),并對高血壓病的防治具有積極意義。因此,在高血壓病的防治中,合理營養(yǎng)是十分重要的,其效果有時(shí)不亞于降壓藥物。通過膳食調(diào)節(jié)控制血壓,能顯著降低腦血管意外和冠心病的死亡率。 飲食原則 1.控制熱能和體重。肥胖是高血壓病的危險(xiǎn)因素之一,而肥胖的主要原因是熱量入超造成的。體內(nèi)多余的熱量能轉(zhuǎn)化為脂肪貯存于皮下及身體各組織中,從而導(dǎo)致肥胖。有人觀察超過正常體重25公斤的肥胖者,其收縮壓可高于正常人1.33千帕(10毫米汞柱),舒張壓高0.93千帕(7毫米汞柱)。因此,控制熱能攝入,保持理想體重是防治高血壓的重要措施之一。 2.限鹽。流行病學(xué)調(diào)查證明,食鹽攝入量與高血壓病的發(fā)病呈正相關(guān),食鹽銷售量大的地區(qū)高血壓病的發(fā)病率顯著升高。故一般主張,凡有輕度高血壓或有高血壓病家族史的,其食鹽攝入量最好控制在每日5克以下,對血壓較高或合并心衰者攝鹽量應(yīng)更嚴(yán)格限制,每日用鹽量以1~2克為宜。 3.控制膳食脂肪。食物脂肪的熱能比應(yīng)控制在25%左右,最高不應(yīng)超過30%。脂肪的質(zhì)量比其數(shù)量有更重要的意義。動(dòng)物性脂肪含飽和脂肪酸高,可升高膽固醇,易導(dǎo)致血栓形成,使高血壓腦卒中的發(fā)病率增加;而植物性油脂含不飽和脂肪酸較高,能延長血小板凝集時(shí)間,抑制血栓形成,降低血壓,預(yù)防腦卒中。故食用油宜多選食植物油,其它食物也宜選用低飽和脂肪酸、低膽固醇的食物,如蔬菜、水果、全谷食物、魚、禽、瘦肉及低脂乳等。 4.多吃一些富含維生素C的食物,如蔬菜、水果。新近的研究發(fā)現(xiàn),在老年高血壓病患者中,血液中維生素C含量最高者,其血壓最低。據(jù)認(rèn)為維生素C具有保護(hù)動(dòng)脈血管內(nèi)皮細(xì)胞免遭體內(nèi)有害物質(zhì)損害的作用。 5.保證膳食中鈣的攝入充足。據(jù)研究報(bào)告,每日膳食,鈣攝入800~1000毫克,可防止血壓升高。流行病學(xué)調(diào)查資料證明,每日平均攝入鈣量450~500毫克的人群比攝入鈣量1400~1500毫克的人群,患高血壓病的危險(xiǎn)性高出2倍。有人估計(jì)人群日均攝鈣量若提高100毫克,可使收縮壓平均下降0.33千帕(2.5毫米汞柱),舒張壓平均下降0.173千帕(1.3毫米汞柱)。近年來風(fēng)行各地的醋蛋療法有明顯的降血壓效果,增加鈣的攝入可能是原因之一。 高血壓病的飲食營養(yǎng)治療 (1)控制熱能的攝入??墒古R床癥狀如呼吸困難得到改善。提倡吃復(fù)合糖類,如淀粉、標(biāo)準(zhǔn)面粉、玉米、小米、燕麥等植物纖維較多的食物,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。有利于膽固醇的排泄;少進(jìn)食葡萄糖、果糖及蔗糖,這類糖屬于單糖,易引起血脂升高。 (2)限制脂肪的攝入。膳食中應(yīng)限制動(dòng)物脂肪的攝入,烹調(diào)時(shí),多采用植物油,膽固醇限制在每日300毫克以下??啥喑砸恍~,海魚含有不飽和脂肪酸,能使膽固醇氧化,從而降低血漿膽固醇,還可延長血小板的凝聚,抑制血栓形成,預(yù)防中風(fēng),還含有較多的亞油酸,對增加微血管的彈性,預(yù)防血管破裂,防止高血壓并發(fā)癥有一定作用。 (3)適量攝入蛋白質(zhì)。以往強(qiáng)調(diào)低蛋白飲食,但目前認(rèn)為,除合并有慢性腎功能不全者外,一般不必嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入量。高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1克為宜,例如:60公斤體重的人,每日應(yīng)吃60克蛋白質(zhì)。其中植物蛋白應(yīng)占50%,最好用大豆蛋白,大豆蛋白雖無降壓作用,但能防止腦卒中的發(fā)生,可能與大豆蛋白中氨基酸的組成有關(guān)。每周還應(yīng)吃2~3次魚類蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿、鈉排出,從而降低血壓。平時(shí)還應(yīng)多注意吃含酪氨酸豐富的食物,如去酯奶、酸牛奶、奶豆腐、海魚等,如果高血壓合并腎功不全時(shí),應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。 (4)多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品,如土豆、芋頭、茄子、海帶、萵筍、冬瓜、西瓜等,因鉀鹽能促使膽固醇的排泄,增加血管彈性,有利尿作用,有利于改善心肌收縮能力。含鈣豐富的食品如牛奶、酸牛奶、芝麻醬、蝦皮、綠色蔬菜等,對心血管有保護(hù)作用。選用含鎂豐富的食品,如綠葉蔬菜、小米、蕎麥面、豆類及豆制品,鎂鹽通過舒張血管達(dá)到降壓作用。 (5)膳食宜清淡。適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內(nèi)的鈉水潴留。每日食鹽的攝入量應(yīng)在5克以下或醬油10毫升,可在菜肴烹調(diào)好后再放入鹽或醬油,以達(dá)到調(diào)味的目的。在注意減少鈉鹽的同時(shí),應(yīng)注意食物中的含鈉量,例如掛面含鈉較多。蒸饅頭時(shí),避免用堿,應(yīng)改用酵母發(fā)面。可用食鹽代用品如無鹽醬油等,都有利于高血壓病患者。 (6)多吃綠色蔬菜和新鮮水果,有利于心肌代謝,改善心肌功能和血液循環(huán),促使膽固醇的排泄,防止高血壓病的發(fā)展。少吃肉湯類,因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾?,能夠促進(jìn)體內(nèi)尿酸增多,加重心、肝、腎的負(fù)擔(dān)。 (7)忌食用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物,如酒、濃茶咖啡等,吸煙者應(yīng)戒煙。
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