好多人在為長了卵巢囊腫而煩惱。有些卵巢囊腫是生理性的，可以自然吸收，但是有些囊腫持續(xù)存在，較大者應及早治療，以免發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)而引起劇烈腹痛，或囊腫繼續(xù)增大，最后不得不手術(shù)?，F(xiàn)在向大家推薦一種微創(chuàng)的治療方法，就像打針一樣的微創(chuàng)。一、超聲引導下穿刺治療盆腔囊性病變在超聲引導下，將細套管針穿刺到囊腫中心，抽凈囊液，注入藥物將囊壁固化，使之壞死吸收。細針穿刺創(chuàng)傷微小，恢復快，療效可靠，費用低，可在門診治療。尤其是對于多次手術(shù)治療后患者和盆腹腔粘連的患者，超聲引導下穿刺治療已經(jīng)成為最有效且唯一可行的治療方法。我們開展的超聲引導下穿刺治療已得到患者及同行的廣泛認可。二、主要適應癥：1.復發(fā)性巧克力囊腫巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位到卵巢形成的囊腫，它易造成盆腔粘連，多數(shù)患者不易懷孕。主要癥狀為痛經(jīng)，復發(fā)是該病的主要特點。以往治療以手術(shù)剝除為主，近年來隨著超聲引導下介入治療技術(shù)的發(fā)展，此類良性囊腫在超聲引導下穿刺治療效果與傳統(tǒng)開腹或腹腔鏡手術(shù)相當。治療后隨訪，超聲引導下介入治療的總復發(fā)率與腹腔鏡及開腹手術(shù)比較無明顯差異，但患者治療時創(chuàng)傷小，痛苦輕，治療安全方便，治療后無明顯不適。2.盆腔包裹性積液有手術(shù)病史的患者，易形成盆腔包裹性積液，造成患者下腹脹痛，不適，或腰骶部不適等癥狀。藥物治療效果欠佳，手術(shù)治療后容易復發(fā)，超聲引導下穿刺治療效果較好，痛苦小，恢復快。3．輸卵管積液或積膿對于無生育要求的患者此法，治療效果較好，恢復快。4.單純囊腫和卵巢冠囊腫此類囊腫直徑在5cm以下時，可先不治療，定期復查。如果囊腫直徑超過5cm時，發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的機會增加。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)時腹痛劇烈，多需急診手術(shù)治療。為防止蒂扭轉(zhuǎn)發(fā)生，最好選擇穿刺治療。

除特殊情況外，不主張對胎兒行多次，長時間的檢查。一般以4次為宜： 第一次為5-7周，確定宮內(nèi)妊娠； 第二次11-14周，胎兒成形，NT檢查，早期發(fā)現(xiàn)明顯的胎兒畸形； 第三次為20-24周，此時為發(fā)現(xiàn)胎兒畸形的最佳時間（千萬不要錯過?。?； 第四次為孕末期、測量胎兒各部位發(fā)育情況，觀察羊水、胎盤以及臍帶等情況。

中國人民解放軍總醫(yī)院超聲診斷科超聲消融（海扶刀）治療子宮肌瘤、子宮腺肌病介紹超聲消融治療是近年來在國際、國內(nèi)獲得高度重視并迅猛發(fā)展的無創(chuàng)性腫瘤熱消融治療技術(shù)，其原理是在現(xiàn)代影像監(jiān)控下準確地從體外將高強度超聲聚焦于體內(nèi)的靶組織（腫瘤）內(nèi)，通過焦點區(qū)高強度超聲產(chǎn)生的熱效應瞬間滅活焦點區(qū)的組織，而焦點以外的組織相對安全，通過控制靶區(qū)內(nèi)焦點的運動，最終完成對預定靶組織的整塊消融（滅活），滅活后的靶組織將被機體逐漸消化吸收。目前，超聲消融技術(shù)已經(jīng)在臨床成功應用于多種良、惡性實體腫瘤的治療（包括子宮肌瘤、肝癌、胰腺癌、骨肉瘤等），并取得了顯著的療效。解放軍總醫(yī)院超聲科擁有國內(nèi)外最早從事超聲消融臨床應用的專家，積累了數(shù)千例次超聲消融治療的豐富臨床經(jīng)驗，尤其在子宮肌瘤和子宮腺肌病的超聲消融臨床應用中，在國內(nèi)外率先開展，已完成一千多例次不同類型肌瘤、腺肌病的超聲消融治療，取得了國內(nèi)外領(lǐng)先的療效，其研究成果參與獲得2010年國家科技進步二等獎。該技術(shù)能夠在保留子宮、不開刀、不出血、不麻醉、不住院的前提下，有效滅活病灶，顯著改善或完全緩解肌瘤或腺肌相關(guān)癥狀，壞死的肌瘤將逐漸縮小或經(jīng)陰道排出，目前每年完成子宮肌瘤和腺肌病的治療病例達400多例，超聲消融治療子宮肌瘤、子宮腺肌病的主要適用范圍包括：1. 育齡期婦女，子宮單發(fā)或多發(fā)肌瘤，黏膜下、肌壁間或漿膜下肌瘤，凡已引起明確的肌瘤相關(guān)癥狀：如月經(jīng)增多、月經(jīng)淋漓不凈、尿頻、便秘、下腹壓迫感、腹盆腔疼痛等，有保留子宮愿望者，可以考慮用超聲消融治療。2. 育齡期婦女，已無生育要求，因子宮腺肌病或腺肌瘤引起顯著痛經(jīng)和或月經(jīng)增多的病人，有保留子宮愿望著，可以考慮超聲消融治療。超聲科醫(yī)務人員熱情歡迎廣大肌瘤、腺肌病患者咨詢、就診。超聲消融治療咨詢門診：每周一到周五，掛超聲診斷科普通號后，到內(nèi)科大樓一層超聲科介入一室咨詢，聯(lián)系電話：010-55499355。專家門診時間：每周四下午，門診四層超聲診斷科第10診室。（汪偉副主任醫(yī)師）