患者的病情不一樣，選擇的醫(yī)院、醫(yī)生水平不一樣，所以風(fēng)險(xiǎn)的大小肯定也不一樣。如果患者的病情比較輕，身體條件比較好，醫(yī)生和醫(yī)院都比較專業(yè)，那患者的風(fēng)險(xiǎn)相對來說就要小，反之風(fēng)險(xiǎn)就要大一些。但總的來說，現(xiàn)在國內(nèi)的脊柱外科水平已經(jīng)有了顯著的提高，絕大數(shù)患者只要病情適合手術(shù)，選擇的醫(yī)院和醫(yī)生比較專業(yè)，都能收到良好的治療效果，手術(shù)過程也是安全可靠的。手術(shù)時(shí)，具體會(huì)面臨的風(fēng)險(xiǎn)大概有一下幾方面：1、感染： 這是所有外科手術(shù)都可能面臨的并發(fā)癥，尤其是一些本身有糖尿病、吸煙、肥胖、營養(yǎng)不良、既往或現(xiàn)在有慢性感染病史、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等病的患者，感染的可能性就更大一些。 當(dāng)然，針對這方面的可能性，醫(yī)生會(huì)做很多方面的準(zhǔn)備工作，比如術(shù)前術(shù)后血糖的控制、抗生素藥物的應(yīng)用，術(shù)中嚴(yán)格的消毒以及無菌操作，術(shù)后傷口換藥、護(hù)理等。但即使準(zhǔn)備工作做的再充分，外科手術(shù)還是面臨著一些感染的概率，除了手術(shù)切口有可能出現(xiàn)感染外，還可能在椎間隙出現(xiàn)感染。2、神經(jīng)損傷：這是醫(yī)生和患者最擔(dān)心的問題，雖然目前隨著技術(shù)的完善，這方面出現(xiàn)的意外可能越來越少，但因?yàn)檠档慕馄赎P(guān)系很復(fù)雜，手術(shù)中因?yàn)橐暰€、操作的問題，不排除可能會(huì)對神經(jīng)造成損傷。輕度的可能導(dǎo)致下肢麻木，嚴(yán)重可能引起大小便的異常甚至是癱瘓。3、大血管損傷：腰椎除了有神經(jīng)之外，還有很多大的血管，腰椎的后路手術(shù)，如果操作不當(dāng)，有可能損傷腹后壁的大血管，造成術(shù)中患者的大出血。4、粘連與瘢痕：手術(shù)中要切除椎板，神經(jīng)根有可能與暴露的硬脊膜出現(xiàn)粘連或瘢痕，從而出現(xiàn)腰疼或腿疼的情況。5、臟器損傷：這情況也極為少見，主要是在做腰椎前路手術(shù)時(shí)會(huì)面臨的風(fēng)險(xiǎn)。腰椎的前路手術(shù)中，除了血管損傷外，還可能伴有其他臟器損傷，如膀胱、輸尿管或小腸等。一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即剖腹探查，及時(shí)修補(bǔ)受損臟器，以免發(fā)生腹膜炎。本文系蘇子新醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

腰椎間盤突出癥百分之九十可以通過保守治療的，但是還有約百分之十的患者，是需要手術(shù)治療的。一般來講，需要手術(shù)的包括下面三種情況： 1、有神經(jīng)損害的：腿的感覺和/或運(yùn)動(dòng)的障礙，即腿腳的一部分麻木，一些肌肉力量差。往往病人說，前幾天腿疼的厲害，這幾天好多了，不痛了，就是有點(diǎn)麻。這其實(shí)不是病情改善了，而是加重了！為什么這么說呢？我們知道，疼痛是神經(jīng)受刺激的表現(xiàn)，證明神經(jīng)功能還是好的，如果麻木了，證明神經(jīng)功能減退了，預(yù)示著病情加重。我們以前總講，疼輕麻重木不治。什么意思呢，就是疼痛是刺激的表現(xiàn)，這時(shí)病變輕微，往往保守治療即可；如果麻，就是我們專業(yè)人員講的感覺減退，這時(shí)就比較重了，往往需要手術(shù)治療；如果病情進(jìn)一步惡化，所謂木了，即我們說的疼痛的感覺完全消失，這時(shí)候神經(jīng)功能已經(jīng)完全喪失，即使手術(shù)治療，神經(jīng)功能已經(jīng)不可能恢復(fù)，手術(shù)的目的只能是維持現(xiàn)狀了。2、反復(fù)保守治療無效超過6個(gè)月，盡管沒有神經(jīng)功能的障礙，但是嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，經(jīng)正規(guī)保守治療無效或短時(shí)間內(nèi)反復(fù)發(fā)作的，也需要手術(shù)。 3、劇烈疼痛，嚴(yán)重影響生活睡眠的。本文系蘇子新醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。

腰椎疾病的輕重不一樣，病患的個(gè)人情況不一樣，比如年齡，退化程度，體重等等的差異，注定了沒有一種辦法可以解決所有的椎間盤病變。所以當(dāng)自己或身邊有人得了腰部的疾病，還是要到正規(guī)醫(yī)院經(jīng)過多方檢查后，由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生選擇適合你的個(gè)性化的治療方案。目前國家的現(xiàn)狀是游醫(yī)眾多，監(jiān)管不力，為了防止被騙，最佳方案還是去正規(guī)大醫(yī)院就診。如果某個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一直宣傳單獨(dú)一種治療辦法多好多好，治療了多少患者，我勸大家一定要警惕，這往往是江湖騙子的伎倆。因?yàn)閷W(xué)習(xí)一種技術(shù)，治療所有患者是不科學(xué)的，正規(guī)醫(yī)院一般不會(huì)這么宣傳。