患兒張xx,男,入院時僅82天,體重不足5Kg,于2個月前確診為:先天性心臟病室間隔缺損房間隔缺損重度肺動脈高壓,曾多次因心功能衰竭,肺部感染就診于我省多家醫(yī)院,均因其年齡小,體重低拒絕為其手術治療,后患兒家屬經多處打聽,得知我院心外科蒙革主任(北京301醫(yī)院心外科博士),精于嬰幼兒先心病手術治療,遂慕名而來我院,入院后復查心臟彩超示:室間隔缺損直徑約8.5mm,房間隔缺損直徑約8.5mm,估測肺動脈壓力達62mmHg,若不盡早手術治療,極有可能因心肺功能衰竭而夭折,經詳細討論及精心準備后,在全麻低溫體外循環(huán)下行室間隔缺損修補+房間隔缺損修補術;因患兒年幼低體重,同樣對麻醉及體外循環(huán)提出了更高要求;患兒心臟僅雞蛋大小,心臟組織脆弱易損,手術難度極大,在蒙革主任主刀的手術組、麻醉組以及體外循環(huán)組通力合作下手術順利完成;術后入我科重癥監(jiān)護室繼續(xù)搶救治療,亦因患兒年幼低體重,術后治療及護理工作復雜,難度較大,但經我科醫(yī)護人員精心治療后患兒恢復非常順利,現(xiàn)為術后第三天,已轉出重癥監(jiān)護室,生命體征及喂養(yǎng)正常。因患兒家庭貧困,我科特為其減免住院費用1萬元。
患兒李xx,1歲2月,體重7.5kg,診斷為:復雜先天性心臟病 法洛四聯(lián)癥 鏡像右位心,于我院手術成功,術后恢復順利出院!患兒為復雜先天性心臟病,法洛四聯(lián)癥 鏡像右位心,畸形復雜罕見,解剖結構與一般法洛四聯(lián)癥解剖結構方向相反,且為低齡低體重兒,手術難度極大!
患兒張xx,男,11月,主因查體發(fā)現(xiàn)心臟雜音10月入院,診斷為:先天性心臟病 室間隔缺損 房間隔缺損 重度肺動脈高壓,患兒曾多次就診于北京及我省多家醫(yī)院,均拒絕為其手術治療。入院后復查心臟彩超估測肺動脈壓力高達90mmHg;先天性心臟病合并重度肺動脈高壓患者多數(shù)已喪失手術機會,經詳細討論及精心準備后,認為患兒仍有手術機會,遂行室間隔缺損修補+房間隔缺損修補+三尖瓣成形術,因患兒年幼低體重,手術難度較大,術后病情危重,治療及護理工作復雜,經我科醫(yī)護人員精心治療后患兒恢復良好出院。4個月后來我院復查,一般情況好,發(fā)育正常,復查心臟彩超估測肺動脈壓力約30mmHg。