太田痣又稱眼上腭部褐青色痣、眼皮膚黑素細(xì)胞增生病，是太田于1938年首次描述的一種波及鞏膜及同側(cè)面部沿三叉神經(jīng)眼支、上頜支走行部位的灰藍(lán)色斑片損害。女性多見(jiàn)（男女比例1:3）。一半以上患者出生時(shí)即可發(fā)現(xiàn)。發(fā)病年齡有嬰兒期及青春期有兩個(gè)峰段，其中1歲以內(nèi)發(fā)病占61.35%。日曬、勞累、情緒不好、月經(jīng)、妊娠都可加重本病。太田痣的顏色與黑色素細(xì)胞相關(guān)皮膚基底層的黑色素細(xì)胞，通過(guò)樹(shù)突與鄰近多個(gè)角質(zhì)形成細(xì)胞相連接，將黑色素轉(zhuǎn)運(yùn)給角質(zhì)形成細(xì)胞，隨著角質(zhì)形成細(xì)胞的代謝（表皮細(xì)胞向上移行），黑色素也不停的向上轉(zhuǎn)運(yùn)，最終脫落于皮面。該黑色素細(xì)胞及其鄰近相連接的約36個(gè)角質(zhì)形成細(xì)胞稱為表皮黑色素單位，參與黑色素的形成和代謝。太田痣患者皮膚真皮層的黑色素細(xì)胞，過(guò)量分泌黑色素顆粒，大量黑色素沉積而形成。隨著年齡的增長(zhǎng)，黑色素細(xì)胞數(shù)量及分泌的黑色素顆粒幾何指數(shù)增長(zhǎng)，除此之外，黑色素小體的大小、黑色素小體黑素化程度以及黑色素小體在角質(zhì)形成細(xì)胞內(nèi)分布的情況也可影響皮膚的顏色。黑色素沉著于皮膚各層的深淺不一，由于光線效應(yīng)，表現(xiàn)為不同的顏色。黑色素沉著于表皮時(shí)，呈黑色或褐色，在真皮上層呈灰藍(lán)色，在真皮深層呈青色。太田痣患者的真皮黑素細(xì)胞與表皮的黑素細(xì)胞在形態(tài)上存在區(qū)別。波及部位及并發(fā)癥太田痣可廣泛累及眼、耳、鼻、口、咽喉等部位的粘膜，眼部色素沉著最常見(jiàn)，鞏膜、虹膜、角膜、視網(wǎng)膜、視盤、甚至眼球后脂肪組織及眼眶骨膜均可累及。其后依次為上腭、鼓膜和鼻粘膜。合并癥：眼部疾?。ㄇ喙庋?、白內(nèi)障、原發(fā)色素性視網(wǎng)膜炎）；皮膚合并癥：蒙古斑、伊藤痣、藍(lán)痣、咖啡斑、血管瘤、毛細(xì)血管擴(kuò)張等）根據(jù)太田痣出現(xiàn)的范圍，還可分為單側(cè)型和雙側(cè)型（對(duì)稱、不對(duì)稱），單側(cè)型比較常見(jiàn)，位于面部的一側(cè)。雙側(cè)型發(fā)病率要低一些。

發(fā)生面部皮膚上的黃褐色點(diǎn)狀色素沉著斑，系常染色體顯性遺傳。日曬可誘發(fā)和加重皮損。多在3～5歲左右出現(xiàn)皮損，女性較多。其數(shù)目隨年齡增長(zhǎng)而逐漸增加。以往對(duì)雀斑的治療有酚、三氯醋酸。中藥水晶膏等化學(xué)剝脫及液氮冷卻治療。但以上治療對(duì)皮損并無(wú)選擇性，治療淺時(shí)無(wú)效，治療深易導(dǎo)致瘢痕，并可能導(dǎo)致色脫或色沉。同時(shí)，治療過(guò)程痛苦，患者難以接受。激光是目前治療雀斑的最好方法。激光治療雀斑要注意的八點(diǎn)事項(xiàng)：1.治療前應(yīng)仔細(xì)清潔面部皮膚，去掉護(hù)膚品及化妝品。2.常規(guī)消毒皮膚(建議不要用易燃消毒品)。3.要注意雀斑的類型,通常雀斑明顯的患者能獲得理想的療效，而一些雀斑皮損模糊或皮損呈現(xiàn)出針尖狀大小時(shí),治療相對(duì)要較困難。4.治療前和治療中要讓患者知道，由于黃種人的皮膚特點(diǎn)，部分患者在治療后會(huì)有一定程度的色素沉著,少數(shù)人會(huì)很明顯?？梢栽谡街委熐霸诓伙@眼的部位試作一小片的治療,待20~30天再正式治療。一般來(lái)說(shuō)波長(zhǎng)較長(zhǎng)的激光，如755nm激光形成色素沉著的可能性要低一些，而短波長(zhǎng)的激光如510、532nm激光形成色素沉著的可能性要高一些。5.防止色素沉著的發(fā)生，應(yīng)在治療后定期復(fù)診,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。6.治療時(shí)應(yīng)按皮膚的即刻皮膚反應(yīng)來(lái)調(diào)節(jié)激光的能量密度,-般來(lái)說(shuō)如果能量密度太低，即刻反應(yīng)不明顯,此時(shí)應(yīng)將能量密度適當(dāng)調(diào)高,如能量密度過(guò)高會(huì)發(fā)生水皰,此時(shí)應(yīng)下調(diào)能量密度。7.療后應(yīng)囑患者盡量避光，外用抗生素軟膏預(yù)防感染，皮膚反應(yīng)的急性期過(guò)后(脫痂) ,仍應(yīng)避光并適當(dāng)使用遮光劑。

采用點(diǎn)陣超脈沖CO2激光來(lái)修復(fù)疤痕，在臨床上已經(jīng)取得了較好的效果，點(diǎn)陣超脈沖CO2激光不同于普通CO2激光，其采用高峰值短脈沖技術(shù)，能使激光在整個(gè)超短脈沖期保持高峰值能量，可在瞬間準(zhǔn)確的汽化靶組織，其作用于靶組織的時(shí)間短于向周圍組織擴(kuò)散的時(shí)間。因此，可最大限度的減少組織的熱損傷。雖然在瘢痕上形成了多個(gè)柱形結(jié)構(gòu)的微損區(qū)，但因保留了一部分正常的瘢痕組織，會(huì)因損傷而啟動(dòng)皮膚自身修復(fù)重建程序，因此，點(diǎn)陣激光適合各期表淺瘢痕、增生性瘢痕及輕度攣縮性瘢痕的治療。下面是關(guān)于點(diǎn)陣超脈沖CO2激光治療疤痕常見(jiàn)問(wèn)題解答。1.點(diǎn)陣激光可以治療疤痕的瘙癢和疼痛嗎？點(diǎn)陣激光可以治療燒傷、創(chuàng)傷導(dǎo)致的疤痕瘙癢與疼痛。一般治療后1-2天瘙癢、疼痛即可改善。根據(jù)臨床實(shí)踐顯示，點(diǎn)陣激光對(duì)疤痕瘙癢、疼痛的治療有效率達(dá)到90%以上，可以在3天之內(nèi)將疼痛或瘙癢的評(píng)分由最高的5分降為1-2分，效果顯著。治療前治療后2.點(diǎn)陣激光可以治療剖腹產(chǎn)手術(shù)后的疤痕嗎？可以治療。剖腹產(chǎn)手術(shù)疤痕的產(chǎn)生本質(zhì)上還是創(chuàng)傷（手術(shù)切開(kāi)）所導(dǎo)致，此類疤痕大約在手術(shù)刀口結(jié)疤2-3周后開(kāi)始增生，此時(shí)局部發(fā)紅、發(fā)紫、變硬，并突出皮膚表面，大約可持續(xù)3個(gè)月-1年左右。疤痕增生的同時(shí)會(huì)出現(xiàn)痛癢癥狀。早期應(yīng)用點(diǎn)陣激光治療可以抑制剖腹產(chǎn)手術(shù)后的疤痕增生，同時(shí)快速抑制疤痕瘙癢、疼痛，一般治療后1-2天即可改善。一般3個(gè)月治療1次，4次為1個(gè)療程，堅(jiān)持治療1個(gè)療程以上，疤痕的外觀便會(huì)有明顯改善。3.點(diǎn)陣激光可以治療燒燙傷后的色素沉著嗎？一些表淺燒燙傷后的疤痕主要表現(xiàn)為色素沉著，這種癥狀是外科手術(shù)無(wú)法解決的。超脈沖CO2點(diǎn)陣激光治療皮膚疤痕色素沉著是利用局灶性光熱作用原理將含有噬黑素細(xì)胞的疤痕組織汽化，最終達(dá)到表皮重建的目的，總有效率可以達(dá)到77%-100%。治療過(guò)后注意防曬，使用氫醌乳膏等藥物輔助治療可促進(jìn)療效，減少色素反彈復(fù)發(fā)。治療前治療后4.手術(shù)或受傷后多久可以開(kāi)始點(diǎn)陣激光治療？傳統(tǒng)觀念認(rèn)為手術(shù)治療疤痕的時(shí)機(jī)應(yīng)選擇在傷后6個(gè)月-1年后進(jìn)行。因?yàn)榇藭r(shí)疤痕已進(jìn)入成熟穩(wěn)定期，所以組織界限清楚，手術(shù)切除出血會(huì)相對(duì)減少，但術(shù)后效果往往是令人失望的。運(yùn)用超脈沖CO2點(diǎn)陣激光技術(shù)可以將疤痕治療的時(shí)間提前到傷口拆線1周或術(shù)后1個(gè)月進(jìn)行。這時(shí)創(chuàng)面已經(jīng)愈合，處于疤痕增生早期，可采取剝脫性點(diǎn)陣激光導(dǎo)入曲安奈德等藥物進(jìn)行治療，更加安全有效，效果更好。治療前治療后5.點(diǎn)陣激光治療疤痕的禁忌人群有哪些？禁忌人群：疤痕體質(zhì)者、精神病患者、活動(dòng)期白癜風(fēng)和銀屑病患者、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者、處在妊娠期或哺乳期的人群、光過(guò)敏者、在過(guò)去1年中服用異維A酸的人群、目前或曾經(jīng)感染主動(dòng)感冒瘡或單純皰疹病毒的人群。特別提醒：3個(gè)月內(nèi)做過(guò)其他激光治療的患者，要向醫(yī)生如實(shí)匯報(bào)，醫(yī)生會(huì)評(píng)價(jià)能否接受新的激光治療。