唐山市人民（腫瘤）醫(yī)院放化療科成立于1990年，是為腫瘤患者進行非手術綜合治療的臨床專業(yè)科室，治療手段包括放療、化療、免疫治療、內分泌治療、基因治療及分子靶向治療等。科室設有病房、門診、化療配液中心及放射治療中心。 　　病房包括三個病區(qū)（放化一、放化二及放化三），開放床位200張。放射中心配備世界最新型德國西門子全數(shù)字化直線加速器、美國拓能全身Ｘ刀治療系統(tǒng)，后裝治療機，模擬定位機、微波熱療機、實現(xiàn)了放療設備的完善組合。并設模具室、治療計劃室、物理維修室等。為國內放療設備配套最齊全、性能最先進的治療中心。為腫瘤患者提供了國際領先、國內一流的放射治療條件。 　　科室率先在唐山市開展腫瘤放化療工作，填補多項專業(yè)空白，近年科室開展了腫瘤的基因治療、分子靶向治療、抗血管生成治療和調強放射治療等新業(yè)務，使治療水平與國內外先進技術接軌。 　　科室人員配備精良，結構合理。共有專業(yè)技術人員105人，其中主任醫(yī)師5名，副主任醫(yī)師7名，博士研究生2名，碩士研究生15名。科室注重科研工作，不斷探索新技術、新療法，共獲國家發(fā)明專利4項，省市級科研成果6項，承擔衛(wèi)生部、河北省科技廳和唐山市科技局科研課題12項。撰寫科研論文220余篇。科室以一流的設備、一流的技術、一流的服務、一流的療效在省內同行業(yè)中享有盛譽。 　　放化一科簡介 　　唐山市人民醫(yī)院放化一科成立于1990年，是河北省以及華北地區(qū)成立最早的放化療專業(yè)科室之一，長期以來，科室在學科管理、人才梯隊建設、科研教學能力以及診療技術水平、醫(yī)療服務質量等方面綜合實力處于全省領先水平，為唐山市重點學科，人民醫(yī)院的龍頭科室。放化科有高級職稱5人，博碩士研究生5人。近年來一直承擔肺癌相關的科研課題工作，具有較強的科研工作能力和技術基礎，獲省市科技進步獎多項。放射治療中心配備世界最先進的直線加速器，為國內放療設備配套齊全、性能最先進的治療中心。為腫瘤患者提供了國際領先、國內一流的放射治療條件。開展三維適形放療及調強放療，使得腫瘤患者延長了生命并且提高了生存質量，贏得了同行及患者的認可?？剖页浞职l(fā)揮放化療一體的優(yōu)勢，全面貫徹腫瘤的綜合治療原則。化療操作應用微量注射泵處理，將化療藥量及濃度精確到微克水平，近期開展的基因指導下的化療方案選擇，藥物敏感性和毒副反應檢測等更是引領了專業(yè)發(fā)展方向，達到了國際領先水平。 　　放化二科科室歷史唐山市人民醫(yī)院放化療專業(yè)成立于1990年，是河北省乃至華北地區(qū)成立最早規(guī)范化治療專業(yè)科室，是市重點學科，唐山市人民醫(yī)院龍頭科室;承擔著河北聯(lián)合大學實習的培養(yǎng)及教學工作，是集醫(yī)療、教學、科研、防疫為一體的綜合現(xiàn)代化科室。 　　科室人才梯隊現(xiàn)有主任醫(yī)師 1名，副主任醫(yī)師 3名，主治醫(yī)師 8名，醫(yī)師 2名，醫(yī)學博士后1 名，碩士研究生10 名，主管護師1名，護師11人，護士3人。均經(jīng)正規(guī)化腫瘤專業(yè)教育培訓，具有廣博的腫瘤專業(yè)知識及技能。 　　科室醫(yī)療工作 1、科室主要從事肺癌、食管癌、胃癌及結直腸癌、泌尿系統(tǒng)等惡性腫瘤的內科治療工作;并開展臨床理論與實踐相結合的研究，例如替吉奧單藥與紫杉醇聯(lián)合順鉑同步放療治療原發(fā)或復發(fā)不可切除食管癌的療效對比臨床研究、替吉奧聯(lián)合奧沙利鉑對比5-FU、亞葉酸鈣聯(lián)合奧沙利鉑治療局部晚期或轉移性結腸直腸癌的臨床研究等。 　　2、科室現(xiàn)有床位 62 張。 　　3、年門診量約1200人次。 　　4、年出院病人總數(shù)約2600人次。 　　5、平均住院日13.4天。 　　6、特色醫(yī)療技術：針對腫瘤晚期頑固性疼痛病人開展持續(xù)皮下給藥鎮(zhèn)痛技術，疼痛緩解率高達90%。 　　7、新技術新項目：擬在本院開展直腸癌術前短程同步放化療(5GyX5次)放療后間隔一周行TME手術。 　　科研項目及獎項 2011年榮獲河北省科技進步獎三等獎。 　　2015年榮獲河北省科技進步獎二等獎1項，同年榮獲唐山市科技進步一等獎1項。 　　科室發(fā)展規(guī)劃近期規(guī)劃： 科室主治醫(yī)師每人至少參加省級學術交流3次，副主任醫(yī)師以上每人至少參加國家級學術交流3次，主任醫(yī)師以上每人至少參加國家級學術交流5次。主治醫(yī)師以上每人發(fā)表學術論文1篇，3年應有核心期刊論文5篇以上。副主任醫(yī)師以上要有或作為主要研究人員參與1項課題研究，主任醫(yī)師以上申報，研究，鑒定和評獎3年為一周期，完成進修生的帶教。 　　遠期規(guī)劃： 1、加強學科內涵建設，專業(yè)工作努力做到規(guī)范，超前，擴大學科在省內和區(qū)域內的影響。2016年按照唐山市重點學科和河北省重點?？茦藴蔬M行學科建設，積極參與，精心準備，力爭通過河北省腫瘤化療專業(yè)、放療專業(yè)重點專科評審，同時也積極申報河北省重點學科。學習國家重點學科和重點?？茦藴?，以國家重點學科和重點?？茷榭剖野l(fā)展方向。 　　2、科室真正實現(xiàn)專業(yè)細化，并且注重人才引進與培養(yǎng)，做到每個病種有人專長，每個人有病種專長，做到人專，病專，在專的基礎上不斷深化，臨床達到國際先進水平，同時了解專業(yè)發(fā)展動態(tài)和學術前沿，在此基礎上進行探索性的研究，使老百姓得到更大收益。 　　3、放化科擬利用醫(yī)院腫瘤診療中心的建設，組建針對腫瘤患者，以多學科會診(MDT)為基礎的，整合京津冀一流腫瘤診治專家的團隊，更好地為唐山及周邊廣大腫瘤患者服務。 　　科室歷史1，科室歷史前沿 　　唐山市人民醫(yī)院放化科成立于1989年，是唐山市最早成立的腫瘤治療特色?？?。經(jīng)過20多年的發(fā)展，如今已成為由6個病區(qū)、放療中心、放化門診共同組成的集臨床、科研、教學為一體的重點科室，?？铺厣瞩r明。具有較強的科研和教學能力，開展了多項臨床研究，是中華醫(yī)學會唐山市腫瘤放化療專業(yè)委員會以及河北省腫瘤放、化療和唐山市抗癌協(xié)會化療專業(yè)委員會等多個專業(yè)委員會的主任、副主任委員單位。 　　2.發(fā)展現(xiàn)狀 　　放化三科成立于2006年，以腫瘤內科治療為主。 　　我們的工作主要涉及腫瘤患者的化療、放療、免疫、靶向、內分泌治療。尤其側重于惡性淋巴瘤、消化道腫瘤、骨軟組織腫瘤以及惡性黑色素瘤的內科治療。放化科奉行“細節(jié)決定成敗”，我們努力為患者提供科學、經(jīng)濟、標準化與個體化兼顧、優(yōu)質的人性化的醫(yī)療護理服務。 　　放化科在腫瘤內科治療上達到了國內的先進水平。放化科推行美國NCCN治療指南以及NCCN指南中國版，力爭為患者提供有循證醫(yī)學證據(jù)的治療方案，減少治療的盲目性，同時兼顧我國的國情以及國人的特點，在標準化規(guī)范化的治療的前提下，針對具體患者的特殊情況，力爭提供恰當?shù)膫€體化治療。放化科隨時和上級腫瘤醫(yī)院保持業(yè)務往來，多名醫(yī)生到中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院進修腫瘤內科：重點包括淋巴瘤、消化道腫瘤、乳腺癌、肺癌。5名護士進行過相關的專業(yè)進修。熟練掌握經(jīng)外周中心靜脈置管術的操作與護理。多次在國家級、省級的專業(yè)會議上進行學術交流。發(fā)表在專業(yè)核心期刊的論文十余篇。 　　3，科室榮譽 　　唐山市重點學科 　　河北省重點發(fā)展學科。 　　科室人才梯隊1，主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師 3人，住院醫(yī)師2人,。 　　2，碩士5人 學士3人 　　3，副主任護師1人，主管護師5人，護士4人 　　放化科在腫瘤內科治療上達到了國內的先進水平。放化科推行美國NCCN治療指南以及NCCN指南中國版，力爭為患者提供有循證醫(yī)學證據(jù)的治療方案，減少治療的盲目性，同時兼顧我國的國情以及國人的特點，在標準化規(guī)范化的治療的前提下，針對具體患者的特殊情況，力爭提供恰當?shù)膫€體化治療。放化科隨時和上級腫瘤醫(yī)院保持業(yè)務往來，多名醫(yī)生到中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院進修腫瘤內科：重點包括淋巴瘤、消化道腫瘤、乳腺癌、肺癌。5名護士進行過相關的專業(yè)進修。熟練掌握經(jīng)外周中心靜脈置管術的操作與護理。多次在國家級、省級的專業(yè)會議上進行學術交流。發(fā)表在專業(yè)核心期刊的論文十余篇。 　　1)，惡性淋巴瘤的根治性化療 　　放化科在河北省率先完成了HYPERCAVD方案、EPOCH方案治療惡性淋巴瘤;多次成功搶救包括呼衰、心衰在內的急癥淋巴瘤患者。能夠根據(jù)WHO淋巴瘤新分類進行分層治療。在淋巴瘤的預后評估上做了一定程度的研究，填補了部分國內空白。在惡性淋巴瘤的治療上具有市內的領先地位。 　　2)，消化道腫瘤的化療 　　放化科副主任醫(yī)師趙郁針對消化道腫瘤的內科治療專門從師于北京腫瘤醫(yī)院沈琳教授學習。在消化道腫瘤的內科治療上緊跟國內動態(tài)，經(jīng)常得到上級醫(yī)院的指導，放化科在唐山市率先完成了三藥聯(lián)合雙周方案治療晚期胃癌，目前熟練應用標準的消化道腫瘤的內科治療。 　　3)，骨軟組織腫瘤、惡性黑色素瘤的內科治療 　　骨軟組織腫瘤的化療以高劑量高強度為特點，惡性黑色素瘤以靶向治療免疫治療為特色。 　　4)，腫瘤的靶向治療 　　放化科完成了應用美羅華治療惡性淋巴瘤26例，吉非替尼、厄洛替尼治療晚期肺癌多例。完成了索拉芬尼治療晚期腎癌、肝癌;舒尼替尼治療晚期腎癌;西妥昔單抗治療消化道腫瘤。在腫瘤的靶向治療上具有一定的經(jīng)驗。 　　2，開放床位數(shù) 24張 　　3，門診量 300例/年 　　4，收治病人總數(shù) 2015年 922例/年 　　5，完成高劑量化療每年50例次。 　　6，特色醫(yī)療技術 　　放化三科是唐山市唯一的淋巴瘤治療?？啤?006年開始，放化科開始著重淋巴瘤的診斷治療以及科研工作。自2000年世界衛(wèi)生組織將不同類型的淋巴瘤定義為不同的疾病后,傳統(tǒng)的CHOP方案便不能夠“包打天下”，放化科就開始分層治療的臨床探索。多年來，我們秉承治療規(guī)范，對不同淋巴瘤應用分子生物學檢測更加準確地指導預后，在治療中區(qū)別對待：其中涵蓋觀察與等待到以HyperCVAD/HDMA 為代表的高劑量治療，傳統(tǒng)的化療到分子靶向治療。同時對于危重疑難患者強調個體化化療，進一步拓寬了一般行為狀態(tài)差、肝腎功能受損、骨髓功能受損甚至臟器功能衰竭的患者的化療指征，并取得了良好的治療效果。我科多名醫(yī)生護士在北京醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院進行了相關的學習，和醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院、北京腫瘤醫(yī)院淋巴瘤中心，醫(yī)科院血液病醫(yī)院(天津血研所)，天津腫瘤醫(yī)院，河北省淋巴瘤中心、河南省淋巴瘤中心等多個淋巴瘤中心有著密切的協(xié)作關系。很多患者的治療上得到了石遠凱、邱錄貴，何小慧、宋玉琴，張會來、高玉環(huán)、張明智等專家的指導。放化科擬開展高劑量化療聯(lián)合自體外周造血干細胞移植工作。在淋巴瘤的相關科研上，2010年放化科關于外周T細胞淋巴瘤的科研獲唐山市科技進步二等獎。2014年完成了河北省衛(wèi)生廳立項的相關非霍奇金淋巴瘤的增殖凋亡的科研。放化科原發(fā)于消化道的淋巴瘤非手術的情況下根治性化療已經(jīng)達到國內先進水平。在治療患者的同時，放化科為淋巴瘤患者搭建了共同交流的平臺，讓更多患者重塑信心，治愈后淋巴瘤患者融入社會，開啟正常生活。做有溫度的醫(yī)護人員和科室是我們努力的方向。 　　7，新技術新項目 　　1) HYPERCVAD方案、EPOCH 方案治療惡性淋巴瘤。 　　2)，準備開展高劑量化療聯(lián)合自體外周造血干細胞移植治療惡性淋巴瘤。 　　3)非手術的原發(fā)于消化道的淋巴瘤的根治性化療 　　4)C-MYC，BCL-2，KI-67的表達和彌漫大B細胞淋巴瘤預后的關系以及相應的治療策略的變更 　　5)中期PET-CT療效評價與侵襲性淋巴瘤治療策略的變更以及預后評估的相關分析 　　8，能服務項目 腫瘤的診斷，腫瘤內科治療，放療，靶向治療，免疫治療，中藥治療 　　科研項目及獎項2000年《P-170糖蛋白、GST-π、TOPOⅡ及PCNA在非小細胞肺癌中的表達及意義》獲唐山市科技進步一等獎。 　　2006JB3100-04號 《端粒酶抑制劑碟氮胸苷(AZT)放射增敏作用實驗研究》 第四主研人 　　2010年獲唐山市科技進步二等獎一項 《外周T細胞淋巴瘤-非特指型的分子生物學特點與臨床預后的關系》 　　2009年完成河北省科技廳科研項目：《七葉皂甙鈉聯(lián)合百合固金湯預防放射性肺損傷》 　　2010年《外周T細胞淋巴瘤-非特指型的分子生物學特點與臨床預后的關系》獲唐山市科技進步二等獎。 　　2015年《放化同期治療對放療過程中腫瘤再修復再增殖的影響》獲河北省衛(wèi)生廳二等獎 　　2015年《非霍奇金淋巴瘤患者NF-κB、proteasome的表達水平及相關性研究》獲河北省衛(wèi)生廳科技成果 　　科室硬件設施1，，百級層流床 1張 　　科室發(fā)展規(guī)劃1，近期規(guī)劃 在近2年把科室打造成唐山市治療淋巴瘤的龍頭科室、在消化系統(tǒng)腫瘤、骨軟組織腫瘤、惡性黑色素瘤上具有一定的特色。 　　2，遠期規(guī)劃5年培養(yǎng)出消化系統(tǒng)腫瘤、骨軟組織腫瘤、惡性黑色素瘤省級腫瘤內科知名專家。 　　放化四科科室歷史科室成立于2013年，目前專業(yè)定向婦科腫瘤及肺癌，科室遵循腫瘤規(guī)范化治療的同時，及時積極探索腫瘤放化療新療法、掌握腫瘤領域的新技術、新療法，將放射治療增敏、放射治療+熱療、放射治療+化療增敏、放射治療+增敏劑等技術。并應用于臨床，取得優(yōu)良的療效。積極倡導學科內、學科間及不同醫(yī)院間的溝通及學術交流。省重點發(fā)展?？?。 　　科室人才梯隊主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師3名，主治醫(yī)師2名，博士1名，碩士1名，主管護師2名，護師9名，護士3名 　　學科帶頭人簡介1、姓名 汪萍 2、職稱 主任醫(yī)師 3、職務 副主任4、學術任職 　　1、2012年當選為河北省急救醫(yī)學會第一屆腫瘤專業(yè)委員會委員 　　2、2012年入選唐山市衛(wèi)生系統(tǒng)第六批優(yōu)秀專家; 　　3、唐山市抗癌協(xié)會理事 　　4、2015年入選唐山市抗癌協(xié)會胸部腫瘤專業(yè)委員會委員 　　5、2015年入選唐山市抗癌協(xié)會腫瘤生物治療專業(yè)委員會委員 　　6、2015年入選河北女醫(yī)師協(xié)會乳腺疾病專業(yè)委員會委員 　　7、2016年入選京津冀婦瘤專業(yè)委員會協(xié)作組委員 　　5、學歷 研究生 6、學位 博士7、進修學習經(jīng)歷 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院精通婦科腫瘤、肺癌等常見腫瘤的綜合治療。特別是婦科腫瘤綜合治療，調強放射治療及三維腔內治療。于北京協(xié)和醫(yī)院，北京大學腫瘤醫(yī)院，中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院，北京大學第三醫(yī)院，天津腫瘤醫(yī)院進修學習。在腫瘤內科治療上達到了國內的先進水平。8、臨床特長 婦科腫瘤及肺癌診斷與治療 　　科室醫(yī)療工作放化四科專業(yè)定向為婦科腫瘤及肺癌，開放床位數(shù)34張，年收治病人1328人，平均住院日17天，完成肺部調強放療技術20例。將放射治療增敏、放射治療+熱療、放射治療+化療增敏、放射治療+增敏劑等技術。將靶向治療、生物治療及微創(chuàng)治療技術有機結合。 　　科研項目及獎項1、2004年，項目“小鼠卵巢組織的快速凍存及解凍凍后活力判斷”，獲省級科技進步二等獎，(第四主研人)。 　　2、2009年，項目“溶血磷脂酸及其受體與卵巢上皮癌生長、侵襲及轉移關系的研究”， 獲省級科技進步二等獎，(第三主研人)。 　　3、2005年，項目“新生鼠卵巢器官的超速凍存及解凍移植后淋巴細胞浸潤研究”，獲省級科技進步三等獎，(第二主研人)。 　　4、2010年，項目“中藥單劑聯(lián)合抗腦缺血/再灌注損傷的作用研究”，獲中醫(yī)藥局二等獎，(第三主研人)。 　　科室硬件設施依托放療中心 　　科室發(fā)展規(guī)劃近期規(guī)劃：科室遵循腫瘤規(guī)范化治療的同時，及時積極探索腫瘤放化療新療法、掌握腫瘤領域的新技術、新療法。 　　遠期規(guī)劃：年底將引進后裝機器，進行婦科腫瘤后裝治療 　　放化五科科室位置：唐山市路南區(qū)勝利路65號，唐山市人民醫(yī)院6號樓3層西區(qū) 　　科室人才梯隊：科室內有主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師3人，主治醫(yī)師6人，醫(yī)師2人。碩士研究生畢業(yè)9人。 　　科室工作簡介： 　　診療項目：1.胸部腫瘤或肺部陰影的確診; 　　2.纖維支氣管鏡檢查; 　　3.肺癌手術前化療、放療; 　　4.肺癌手術后輔助化療、放療; 　　5.初診的局部晚期肺癌的化療、放療或分子靶向治療; 　　6.初診的晚期肺癌的化療、放療或靶向治療; 　　7.復發(fā)、轉移肺癌患者的化療、放療或靶向治療; 　　8.放、化療期間的免疫治療及對癥支持治療; 　　9.縱隔腫瘤的診斷和治療; 　　10.胸膜間皮瘤的診斷和治療 　　11.腫瘤患者的免疫治療; 　　12.疼痛患者的姑息性放療及藥物止痛治療; 　　13.承擔多項臨床研究任務 　　科室專家：　董桂蘭，女，1967年1月，碩士畢業(yè)，1988年參加工作，從事腫瘤臨床工作至今。曾經(jīng)先后兩次在天津市腫瘤醫(yī)院和北京大學腫瘤醫(yī)院進修和研修放射治療。 　　社會任職 　?。禾粕绞锌拱﹨f(xié)會理事，唐山市醫(yī)學會放化療分會委員，河北省急救醫(yī)學會第一屆腫瘤專業(yè)委員會委員。擔任首屆河北省抗癌協(xié)會腫瘤生物治療專業(yè)委員會委員，首屆河北省免疫學會腫瘤生物治療專業(yè)委員會委員，河北省腫瘤內科委員。 　　論文發(fā)表 　?。喊l(fā)表專業(yè)論文20余篇。 　　所屬醫(yī)院 ：唐山市人民醫(yī)院 　　職 稱 ：主任醫(yī)師 　　擅長疾病 ：肺癌、食管癌、胸腺腫瘤等胸部腫瘤的診斷和治療 　　聯(lián)系方式 ：13333299769 　　門診時間：周四上午 　　科室特色 　　倡導人性化服務理念;堅持規(guī)范化的個體化治療原則; 　　1.多元的診斷和治療：將常規(guī)檢查與分子基因指標相結合，提高了疑難病例診斷水平;建立分子指標預測體系，結合臨床、病理和分子指標，對患者進行一對一的個體化治療;通過常規(guī)、分子及基因多層次多個指標動態(tài)監(jiān)測，全程監(jiān)控疾病的發(fā)展和預后。 　　2. 基因檢測指導下的分子靶向治療和化療：針對靶向治療敏感基因檢測指導下的個體化治療，可使患者能夠有的放矢地選擇靶向用藥和化療藥物，在最短時間內獲得最佳療效。? 　　3. 同步放療聯(lián)合化療：治療難治性和局部晚期非小細胞肺癌，取得了明顯的成效。 　　4. 治療中結合放射增敏劑和化學增敏劑治療：消滅對放射線抵抗的乏氧細胞和耐藥的腫瘤細胞，增加放療和化療的療效，提高腫瘤控制率。 　　5.完整的放射治療體系:具備常規(guī)放射治療、適形及調強、X-刀等一系列放療技術及實施能力，能夠為患者提供多種選擇。 　　6. 微創(chuàng)治療手段：射頻消融為患者提供更多選擇。 　　7.全身深部熱療機可以提高放、化療的效果。 　　8.晚期肺癌止痛、支持等姑息治療。 　　相關疾?。? 　　肺癌發(fā)生于支氣管粘膜上皮，亦稱支氣管癌。近50年來許多國家都報道肺癌的發(fā)病率明顯增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，在女性發(fā)病率也迅速增高，占女性常見惡性腫瘤的第2位或第3位。肺癌的病因至今尚不完全明確，大量資料表明，長期大量吸紙煙是肺癌的一個重要致病因素。多年吸紙煙每日40支以上者，肺鱗癌和未分化癌的發(fā)病率比不吸煙者高4～10倍。城市居民肺癌的發(fā)病率比農(nóng)村高，這可能與大氣污染和煙塵中含有致癌物質有關。因此應該提倡不吸煙，并加強城市環(huán)境衛(wèi)生工作。 　　一、危險因子：1、年齡：一般40歲以后，尤其是男性肺癌發(fā)病率明顯上升，75歲左右達到高峰。2、地域：我國肺癌死亡率由北向南、由東向西逐漸下降，大、中城市、東北及東部沿海一帶肺癌死亡率比較高。3、職業(yè)：長期接觸石棉、砷和砷化合物、鉻及化合物、錫及化合物、鎳及鎳化合物、焦爐等的工人，肺癌發(fā)生率較常人明顯增高。4、吸煙和環(huán)境污染：吸煙是公認的肺癌危險因素;室內空氣污染和室外大氣污染與肺癌發(fā)病率呈正相關。5、營養(yǎng)因素：高脂肪可增加患肺癌危險性。6、電離輻射：氡及其子體輻射使肺癌發(fā)病率升高。7、既往肺部疾?。河新灾夤苎?、肺結核史、肺炎和肺氣腫病史的的發(fā)病率高于常人。8、遺傳易感性及肺癌家族史。 　　二、預防與早期檢測：1、預防肺癌應戒煙、防治環(huán)境污染，低脂飲食，適量運動盡量，避免長期接觸石棉、砷和砷化合物、鉻及化合物、錫及化合物、鎳及鎳化合物、焦爐等。2、早期檢測肺癌可做胸部X線、胸部CT和肺系腫瘤標志物、痰脫落細胞學和支氣管鏡檢查。 　　三、診斷與分期：1、肺癌診斷主要靠X線、CT、痰脫落細胞學、支氣管鏡、經(jīng)皮肺穿刺細針活檢、縱膈鏡檢查等。2、肺癌組織學大體分類為：小細胞肺癌和非小細胞肺癌。非小細胞肺癌又可以分為鱗狀細胞癌、腺癌、大細胞癌。2、肺癌的分期：目前采用國際抗癌聯(lián)盟和國際肺癌研究會的分期標準進行分期。分為0期、I期(Ia 、Ib)、II期(IIa 、IIb)、III期(IIIa 、IIIb)、IV期，其中0期和I期(Ia 、Ib)大體相當于大家說的早期;II期(IIa 、IIb)、III期(IIIa 、IIIb)大體相當于大家說的中期，IV相當于大家說的晚期。 　　四、治療：肺癌治療應根據(jù)每個人的身體及疾病情況，制定適應于該病人的個體化治療方案。目前治療肺癌的主要手段包括：手術、化療、放療、分子靶向和多學科綜合治療。 　　五、普查與篩癌方法：目前肺癌的普查與篩癌方法主要有胸部X線、胸部CT和肺系腫瘤標志物和痰脫落細胞學檢查。 　　食管癌食管癌是常見的消化道腫瘤，我國是世界上食管癌高發(fā)地區(qū)之一，每年平均病死約15萬人。男多于女，發(fā)病年齡多在40歲以上。食管癌典型的癥狀為進行性咽下困難，先是難咽干的食物，繼而是半流質食物，最后水和唾液也不能咽下。 　　一、危險因子：1、環(huán)境因素：亞硝胺類化合物、真菌毒素和真菌感染可誘發(fā)食管癌;人乳頭狀病毒中的部分類型感染也可誘發(fā)食管癌。 　　2、生活飲食習慣：嗜好煙酒，尤其飲烈性酒者患食管癌風險更大。 　　3、營養(yǎng)不良和微量元素缺乏：蛋白攝入低，飲食中缺乏維生素和微量元素的人，患食管癌風險增加。 　　4、遺產(chǎn)因素。 　　二、預防與早期：檢測食管癌的預防應針對危險因子預防，避免接觸亞硝胺類化合物，預防和及時治療真菌和人乳頭狀病毒感染，養(yǎng)成良好的生活習慣，均衡膳食營養(yǎng)。有食管癌家族史的人應高度警惕，定期做胃鏡檢查。 　　三、診斷與分期：1、食管癌診斷主要靠X線鋇劑、食管鏡、CT和腔內超聲等。 　　2、食管癌組織學大體分類為：鱗狀細胞癌、腺癌等。2、食管癌的分期：目前多采用國際抗癌聯(lián)盟的分期標準進行分期。分為0期、I期(Ia 、Ib)、II期(IIa 、IIb)、III期(IIIa 、IIIb、IIIc)、IV期，其中0期、I期(Ia 、Ib) 和II期(IIa 、IIb)大體相當于大家說的早期; III期(IIIa 、IIIb、IIIc)大體相當于大家說的中期，IV相當于大家說的晚期。 　　四：治療：食管癌治療應根據(jù)每個人的身體及疾病情況，制定適應于該病人的個體化治療方案。目前治療食管癌的主要手段包括：外科手術、內鏡下切除、化療、放射治療和多學科綜合治療。 　　五：普查與篩癌方法：目前食管癌的普查與篩癌方法主要有鋇劑X線、食管鏡、CT和消化系腫瘤標志物。 　　縱膈腫瘤：縱膈位于雙側胸腔之間，胸骨之后，脊柱側面，上為頸部入口，下達膈肌。為了便于診斷和治療，人為地將它分為上下前后四個區(qū)域。在這個區(qū)域里有心臟及出入心臟的大血管、食管、氣管、胸腺、神經(jīng)及淋巴組織等，在這個區(qū)域里發(fā)生的腫瘤為縱膈腫瘤。 　　一、常見癥狀：(1)呼吸道癥狀：胸悶、胸痛一般發(fā)生于胸骨后或病側胸部。(2)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：由于腫瘤壓迫或侵蝕神經(jīng)產(chǎn)生各種癥狀：如腫瘤侵及膈神經(jīng)可引起呃逆及膈肌運動麻痹;如腫瘤侵犯喉返神經(jīng)，可引起聲音嘶啞;如交感神經(jīng)受累，可產(chǎn)生霍納氏綜合癥;肋間神經(jīng)侵蝕時，可產(chǎn)生胸痛或感覺異常。如壓迫脊神經(jīng)引起肢體癱瘓。(3)感染癥狀(4)壓迫癥狀：上腔靜脈受壓，常見于上縱隔腫瘤，多見于惡性胸腺瘤及淋巴性惡性腫瘤。食管，氣管受壓，可出現(xiàn)氣急或下咽梗阻等癥狀。(5)特殊癥狀：畸胎瘤破入支氣管，患者咳出皮脂物及毛發(fā)。支氣管囊腫破裂與支氣管相通，表現(xiàn)有支氣管胸膜瘺癥狀。極少數(shù)胸內甲狀腺腫瘤的病人，有甲狀腺機能亢進癥狀。胸腺瘤的病人，有時伴有重癥肌無力癥狀。 　　預防及早期檢測：X線檢查及CT檢查等。 　　二、診斷與分期：X線檢查可見縱膈腫塊陰影或囊性陰影。CT和核共振檢查可見縱膈占位病變。縱膈腫塊穿刺活檢，細胞學檢查以明確診斷。 　　三、治療：縱膈腫瘤治療應根據(jù)每個人的身體及疾病情況，制定適應于該病人的個體化治療方案。目前主要手段包括：外科手術、內鏡下切除、化療、放療和多學科綜合治療。 　　四：普查與篩癌方法目前縱膈腫瘤的普查與篩癌方法主要有X線、CT檢查。 　　在線咨詢 　　1、 肺癌的常見癥狀包括哪些? 　　刺激性干咳 痰中帶血 胸痛 胸悶 聲音嘶啞 　　2、 食管癌典型癥狀是什么? 　　進行性咽下困難，先是難咽干的食物，繼而是半流質食物，最后水和唾液也不能咽下 　　3、 肺癌的靶向治療藥物包括? 　　臨床應用的 EGFR-TKI類 吉非替尼(易瑞沙) 厄洛替尼(特羅凱)國產(chǎn) ?？颂婺?(凱美納) 　　ALK突變類 克唑替尼(賽可瑞) 　　重組人血管內皮抑制素(恩度) 　　4、 腫瘤能治愈嗎? 　　早期腫瘤部分可以治愈，腫瘤的治療根據(jù)患者的機體狀況、腫瘤的病理類型、侵犯范圍制定不同的腫瘤綜合治療方案而達到提高患者生存質量、延長生存期。 　　5、 化療會脫發(fā)嗎? 　　脫發(fā)是化療藥物的常見副反應。常用的化學藥物中最易引起脫發(fā)的是阿霉素、依托泊甙(鬼臼乙叉甙，VP16)、長春新堿和大劑量的環(huán)磷酰胺等。但化療結束后，頭發(fā)會會重新生長，因此接受化療的患者大可不必為此憂愁。 　　健康科普： 　　1、腫瘤有哪些危險信號? 　　1、逐漸增大的腫塊 2、持續(xù)性嘶啞、咳嗽、痰中帶血 3、進行性吞咽困難 4、消化不良，腹部腫塊 5、經(jīng)期后出血 6、原因不明的體重減輕 7、大便帶血、腹瀉、便秘交替 　　2. 飲食防癌應注意些什么? 　　要堅持少食多餐、少燙多溫，少硬多軟，少鹽多淡、少糖多密、少酒多茶、少炸多燉、少熏多炒和忌煙酒，忌食霉變食物等原則。 　　3、吉非替尼和厄洛替尼的常見不良反應有哪些 　　吉非替尼和厄洛替尼做常見不良反應為皮疹和腹瀉，最嚴重的不良反應為間質性肺病，厄洛替尼發(fā)生此反應較吉非替尼低。 　　4、肺鱗癌可否用靶向治療 　　大部分肺鱗癌選擇靶向治療療效較低，如果檢測基因無突變，通常不推薦靶向治療。 　　5、化療期間為何需大量飲水，每日至少需多少飲水量? 　　大多數(shù)抗腫瘤藥物進入人體經(jīng)肝臟代謝后由腎臟排出，大劑量應用化療藥，會出現(xiàn)腎毒性，因此，化療期間不僅需按時補液，同是要增加患者飲水量，一般來說，化療期間患者每天飲水量至少2500ml。 　　放化六科科室歷史科室成立于2010年，目前專業(yè)定向肺癌、乳腺癌、肝、膽、胰腺腫瘤?？剖易裱[瘤規(guī)范化治療的同時，及時積極探索腫瘤放化療新療法、掌握腫瘤領域的新技術、新療法，將放射治療增敏、放射治療+熱療、放射治療+化療增敏、放射治療+增敏劑等技術。并應用于臨床，取得優(yōu)良的療效。積極倡導學科內、學科間及不同醫(yī)院間的溝通及學術交流。省重點發(fā)展?？啤? 　　科室人才梯隊主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師4名，醫(yī)師2名，碩士2名，主管護師4名，護師10名。 　　科室醫(yī)療工作放化六科專業(yè)定向為肺癌、乳腺癌、肝膽胰腺腫瘤，開放床位數(shù)58張，年收治病人1081人，平均住院日17天，完成乳腺癌術后的同步加量，大分割放療。肺部常規(guī)適形放療及調強放療技術。將放射治療增敏、放射治療+熱療、放射治療+化療增敏、放射治療+增敏劑等技術。將靶向治療、生物治療及微創(chuàng)治療技術有機結合。 　　科研項目及獎項張瑞娟主任科研及論文如下： 　　1. 2008年參與《乳腺癌早期診斷和治療系列研究》(第四主研人)。 　　獲唐山市科技進步一等獎 　　獲河北省科技進步三等獎 　　參與編著《乳腺外科學》一部。 　　2.2005年-2008年《痰熱清預防放射性肺損傷療效觀察》 　　在河北省中醫(yī)藥管理局立項，并取得階段性成果。(第五主研人)。 　　科室硬件設施依托放療中心 　　科室發(fā)展規(guī)劃近期規(guī)劃：1開展乳腺癌術后的同步加量，大分割放療。2高?；颊呔芙^腋清掃行高切線野腋窩放療。3在化療、內分泌及靶向治療方面更加細化。 　　遠期規(guī)劃：開展循環(huán)腫瘤細胞(CTCs)檢測