白內障手術是治療白內障唯一的有效治療方法,白內障超聲乳化手術是目前最成熟最有效的眼科手術,手術時間短、切口小、幾乎無痛、術后恢復快。 白內障手術術前要做充分的身體檢查,包括全身檢查與眼科局部檢查。全身檢查包括心電圖、血壓、肝功能、血糖、血常規(guī)等,眼科局部檢查主要包括人工晶體度數(shù)測算、角膜地形圖、角膜內皮的檢查、眼睛A/B超、眼底檢查、光學相干斷層掃描等。通過以上這些檢查,就可以明確有沒有手術指征以及手術禁忌癥。為了保證良好的手術效果,也應在術前治療干眼等影響眼部檢查結果的疾病,在檢查過程中,根據(jù)各醫(yī)院情況,可能還需要結合生活習慣回答問題或填寫問卷等,以確認合適的晶體選擇和治療方法。 那么白內障手術術前應注意哪些呢?在進行白內障做手術之前,應該先積極治療基礎疾病,保持身體狀態(tài)的良好,可以確保耐受手術。正在服用的內科常規(guī)用藥,比如降血壓藥、降血糖藥通常不需要停。一般建議術前三天開始停用阿司匹林等抗凝藥物,白內障術前的1到3天常規(guī)應用抗生素眼藥點眼,以預防手術的感染。白內障手術是局麻手術,患者在手術當天可以正常進餐,飲食清淡,并保證充分睡眠和情緒穩(wěn)定。
白內障是什么? 白內障是常見的主要致盲性眼病。 眼睛是我們非常重要的器官,有金眼睛之稱。 并且隨著年紀變老,每個人不可避免都會得白內障和老花。 眼球提供給我們視力最重要的3個部分是:角膜(透明的),晶狀體(又稱水晶體,20幾歲的時候是透明的,7080歲就變渾濁,就是白內障),視網(wǎng)膜(包括黃斑,視神經(jīng)) 您眼中的這個天然的晶狀體,發(fā)揮著類似于相機鏡頭的作用。晶狀體隨著時間推移會逐漸變黃和混濁。也就是說,晶狀體 混濁導致視力下降就是白內障。最早 40歲或50 歲時就會發(fā)生。 白內障的發(fā)病是一個慢慢的過程,并不是上午看的見,下午就看不見。 白內障根據(jù)病因可分為:(1)先天性白內障;(2)老年性白內障(年齡相關性);(3)并發(fā)性白內障;(4)代謝性;(5)藥物中毒性;(6)外傷性;(7)后發(fā)性。 白內障根據(jù)嚴重程度可以分為輕度,中度,重度白內障。 人工晶體置換手術是治療白內障的唯一有效方式。人工晶體包括單焦、多焦和連續(xù)視程人工晶體三大類。 得了白內障,請及時就醫(yī),不要等晶體熟了再治療,一是長期影響您的視覺質量,加大危險系數(shù)(特別是夜間視功能用眼);二是增大手術風險.
凡是各種原因如老化,遺傳、局部營養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常,外傷、中毒、輻射等,都能引起晶狀體代謝紊亂,導致晶狀體蛋白質變性而發(fā)生混濁,稱為白內障。 白內障影響視力,影響生活,目前沒有有效的藥物,只能手術治療。白內障手術是眼科的常規(guī)手術,手術的方法是指將混濁的晶狀體摘除,替換為人工晶體。這個人工晶狀體是每一個白內障患者都必須植入的,因為原來的晶狀體相當于2000°左右的眼鏡,如果白內障摘除而沒有植入人工晶體狀的話,那么眼睛將會呈高度遠視的狀態(tài),無法看清東西。 白內障手術方式多種,二十年以前一般采取白內障囊內手術,手術后需要配帶高度遠視眼鏡矯正視力才能提高或達到正常視力,目前白內障超聲乳化術聯(lián)合人工晶體植入手術,手術時間短、創(chuàng)傷小,恢復快,效果好,成為目前白內障主流手術,手術后只要眼底正常,視力可以達到正常。 植入什么樣的人工晶狀體對白內障術后看東西的效果是決定性的。年輕時我們的晶狀體彈性非常好,相當于無極變焦的照相機,可以看清遠中近各種距離的物體。隨著年齡的增長,晶狀體彈性下降后,開始出現(xiàn)老花癥狀,即看近物比如書本、手機等不清楚,需要配戴老花鏡才能看清。所以通過植入功能性人工晶體使白內障術后的效果不只是“能看到”,而是要使術后的眼睛最大程度的接近年輕時的眼睛,爭取不需要戴眼鏡,更要“看得清晰、看得舒適、看得持久”。 當然,目前為止沒有一種人工晶狀體的功能可以完全代替我們自然的晶狀體。 目前白內障摘除術后可供選擇的人工晶狀體包括:單焦點人工晶狀體、多焦點人工晶狀體及連續(xù)視程人工晶狀體及散光矯正型人工晶狀體。所以個性化的選擇人工晶狀體能夠更好地滿足患者的要求。 單焦點人工晶狀體:顧名思義,此類人工晶體狀只有一個焦點,患者術后遠視力得到提高,要想同時獲得較清晰的視近視力,需要配戴老花鏡。 多焦點人工晶狀體:多焦點人工晶狀體植入后不僅獲得較好的遠視力,根據(jù)焦點設計,中視力和近視力也能得到提高。但是由于非焦點成像的模糊影像在焦點成像平面上的干擾,會出現(xiàn)眩光和光暈、對比敏感度下降、精細視力受損等問題,且有一定的神經(jīng)適應過程。 連續(xù)視程人工晶狀體:連續(xù)視程人工晶狀體提供了不同區(qū)域光線的相長干涉,達到焦點的延長,從而獲得連續(xù)動態(tài)的視力,是最接近自然眼的狀態(tài)。因不存在多個焦點的干擾,眩光和光暈現(xiàn)象也會大大減少,比較容易適應。 散光矯正型人工晶體:約30%的白內障患者術前有100°以上的角膜散光。角膜散光即角膜的形態(tài)不像乒乓球的一部分那樣呈球形,而是像橄欖球的一部分呈橢球形,散光對遠中近視力都會有很大的影響,會出現(xiàn)視力下降、視物變形及疲勞等問題。幸運的是,如果白內障患者同時合并的角膜散光是規(guī)則性散光,則可通過植入散光矯正型人工晶體同時治療白內障并解決散光的問題。
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