上世紀(jì)八十年代就開(kāi)展了腦外科手術(shù)，是廣西省內(nèi)最早能開(kāi)腦外科手術(shù)及介入治療的醫(yī)院之一。1997年正式獨(dú)立分科。經(jīng)過(guò)20幾年的發(fā)展，目前腦外科有主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師4名，其中醫(yī)學(xué)碩士導(dǎo)師1名、有醫(yī)學(xué)碩士5名?？剖抑饕蓡T均在北京、上海及廣州等地的國(guó)內(nèi)有名的專業(yè)科室進(jìn)修，專業(yè)技術(shù)力量雄厚。目前，廣西醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院神經(jīng)外科是廣西醫(yī)科大學(xué)神經(jīng)外科專業(yè)碩士研究生培訓(xùn)及教學(xué)基地，擁有MR、螺旋CT、DSA腦外科三大件及進(jìn)口顯微鏡、腦室鏡等微創(chuàng)手術(shù)設(shè)備及頭顱珈瑪?shù)?。能開(kāi)展各種顱腦外傷、顱內(nèi)及顱底腫瘤手術(shù)，腦室鏡下微創(chuàng)手術(shù)。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的手術(shù)及介入治療、經(jīng)鼻蝶入路垂體腺瘤切除術(shù)、皮層電極下癲癇灶的切除術(shù)、面肌痙攣及三叉神經(jīng)痛的手術(shù)治療是本科的特色。 　　廣西醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院神經(jīng)外科現(xiàn)共有床位40張，擁有神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)室、視頻腦電監(jiān)視室，每年收治來(lái)自區(qū)內(nèi)外各地的病人近千例，手術(shù)臺(tái)次近600臺(tái)/年，顯微神經(jīng)外科手術(shù)的比例達(dá)90%以上，治療水平總體達(dá)到區(qū)內(nèi)前列,基本上達(dá)到無(wú)手術(shù)禁區(qū)。 優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目介紹： 經(jīng)單鼻孔－蝶竇入路垂體腺瘤切除術(shù) 垂體腺瘤是常見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤，垂體瘤根據(jù)分泌激素的種類可分為：1)泌乳素型垂體瘤：男的表現(xiàn)為性欲下降，女的表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)甚至閉經(jīng)，溢乳（出奶水）。2)生長(zhǎng)激素型垂體瘤：主要表現(xiàn)為巨人癥，面容改變，手足粗大（穿鞋子尺碼增加），血糖升高。3)ACTH型垂體瘤：主要表現(xiàn)為肥胖、滿月臉、多毛、紫紋（身上紫紅色的皮紋）。4)無(wú)激素型腺瘤：不分泌激素，腫瘤增大引起的視力下降、視野缺損、頭痛等。5)其它還有FSH、LH、TSH型垂體瘤，很少見(jiàn)。除了各自的癥狀，共同表現(xiàn)還有多飲多尿（口渴、小便多），頭痛，頭暈，視力明顯下降，視野缺損（兩邊看不清）。如果為垂體瘤卒中（腫瘤出血）還可以有劇烈頭痛、惡心、嘔吐、甚至失明。 垂體腺瘤的治療以手術(shù)為主，目的是切除腫瘤，進(jìn)行視神經(jīng)、視交叉減壓和恢復(fù)垂體功能，手術(shù)方式有經(jīng)顱和經(jīng)蝶手術(shù)兩類，并根據(jù)術(shù)后腫瘤殘余情況可以考慮輔助放療。 單鼻孔－蝶竇入路垂體腺瘤切除只需從患者的鼻孔入路，在手術(shù)顯微鏡的指導(dǎo)下，借助于專門的器械到達(dá)鼻內(nèi)蝶竇底部，將腦垂體瘤切除。手術(shù)經(jīng)鼻孔進(jìn)行，手術(shù)創(chuàng)傷小，對(duì)患者容貌無(wú)影響，術(shù)后并發(fā)癥少，術(shù)后4至5天即可出院，大大減輕了患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。我院神經(jīng)外科積極引進(jìn)國(guó)內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域的新技術(shù)，積極開(kāi)展了手術(shù)創(chuàng)傷小的經(jīng)單鼻孔入路顯微手術(shù)切除垂體瘤。 腦偶極子和術(shù)中皮層電極定位手術(shù)治療頑固性癲癇 頑固性癲癇內(nèi)科治療效果不佳，頻繁癲癇發(fā)作嚴(yán)重影響患者的生活、工作，給家庭及社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)，我國(guó)約有80～100萬(wàn)癲癇病人需要手術(shù)治療，粗略估計(jì)每年進(jìn)行癲癇手術(shù)的病人只有1500～2000例之間，運(yùn)用致癇灶偶極子三維定位和綜合手術(shù)治療方法，可準(zhǔn)確指導(dǎo)手術(shù)，提高手術(shù)效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生，從而減少患者的治療費(fèi)用，獲得較好的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益。 　　通過(guò)對(duì)頑固性癲癇患者應(yīng)用128導(dǎo)聯(lián)長(zhǎng)程視頻腦電偶極子對(duì)致癇灶術(shù)前精確三維定位，并在術(shù)中用皮層電極或深部電極進(jìn)行校正，運(yùn)用綜合手術(shù)治療方法，切除癲癇灶，處理致癇網(wǎng)，達(dá)到治療癲癇目的。手術(shù)關(guān)鍵是術(shù)前腦電偶極子對(duì)致癇灶術(shù)前精確三維定位，偶極子定位系統(tǒng)是由128導(dǎo)全數(shù)字化視頻腦電同步長(zhǎng)程監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、偶極子三維圖像顱內(nèi)定位系統(tǒng)、棘尖波自動(dòng)分析系統(tǒng)、EEG與CT/MR圖像融合技術(shù)等組成的一套完整的癲癇術(shù)前、術(shù)中定位和術(shù)后評(píng)估系統(tǒng)。目前，偶極子定位技術(shù)只能在國(guó)內(nèi)少數(shù)幾家大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展，在廣西尚屬空白。 微骨孔入路微血管減壓術(shù)治療面肌痙攣 面肌痙攣習(xí)慣上稱為“面抽”，表現(xiàn)為面部肌肉發(fā)作性、反復(fù)性的不隨意抽動(dòng)。面肌痙攣的病因絕大部分為搏動(dòng)性血管壓迫面神經(jīng)出腦干區(qū)，造成局部神經(jīng)脫髓鞘，神經(jīng)纖維傳導(dǎo)過(guò)度興奮所致，臨床上保守治療效果不佳。采用后顱窩顯微血管減壓從解決病因入手，是目前唯一能夠根治該病的方法。我科采用后顱窩鎖孔入路顯微血管減壓術(shù)治療面肌痙攣，療效好，術(shù)后患者面肌痙攣消失。 微血管減壓術(shù)治療三叉神經(jīng)痛 三叉神經(jīng)痛指在三叉神經(jīng)分布區(qū)，即面部出現(xiàn)的反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛指無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，其原因多數(shù)是三叉神經(jīng)入腦干區(qū)受血管壓迫所致。顯微血管減壓術(shù)治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛療效好，并發(fā)癥少，是治療該病的首選方法。我科采用后顱窩鎖孔入路顯微血管減壓術(shù)治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，療效好，術(shù)后患者疼痛消失或明顯緩解。 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的手術(shù)治療 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是出血性卒中的主要元兇之一，有很高的至殘率和致死率。我科自上世紀(jì)90年代始開(kāi)始應(yīng)用顯微神經(jīng)外科技術(shù)對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤進(jìn)修手術(shù)夾閉治療，為廣西區(qū)內(nèi)最早開(kāi)展動(dòng)脈瘤手術(shù)治療的科室之一，其治愈率位于廣西前茅。