科室介紹
重癥醫(yī)學科(ICU)成立于2002年,現有病房面積1100m。目前為國家中醫(yī)藥管理局“十二五”重癥醫(yī)學重點??婆嘤椖浚鞘着珖u審通過的29家重癥醫(yī)學重點培育??茊挝恢械娜齻€組長單位之一,是中國中西醫(yī)結合學會重癥醫(yī)學專業(yè)委員會副主任委員單位和廣西醫(yī)學會重癥醫(yī)學專業(yè)委員會副主任委員、廣西衛(wèi)計委重癥醫(yī)學質量控制中心副主任單位。設置帶有萬級層流凈化空氣的標準病房,目前病床20張,收治院內所有臨床科室的危重病人并進行封閉式管理。配備有中央空調、單獨溫度濕度控制設施,多通道中央監(jiān)護系統(tǒng)、 NAVA呼吸機、轉運呼吸機、持續(xù)血液凈化系統(tǒng)(CRRT)、PiCCO血流動力學檢測系統(tǒng)、血氣分析儀、心肺復蘇儀、醫(yī)用降溫儀、除顫儀、體外震蕩排痰儀以及微量注射泵等先進的監(jiān)測、搶救設備。
該科以現代危重癥醫(yī)學技術和設備以及中醫(yī)經典理論為基礎,充分發(fā)揮中西醫(yī)結合特長,以獨特的中西醫(yī)結合方式每年成功救治數百例危重病人,目前在血流動力學監(jiān)測、NAVA通氣技術配合中西醫(yī)結合救治危重病人方面在全區(qū)處于領先地位。
診治范圍主要有:臨床各類重癥感染;各種休克病人;呼吸、心跳驟停;各種危象;多臟器功能障礙綜合癥(MODS);高血壓急癥;心肌梗死;心力衰竭或嚴重心率失常的病人;哮喘、窒息、溺水、中暑觸電;各型呼吸衰竭及ARDS病人;心肺腦復蘇病人;重大手術后需要行監(jiān)護的病人;各類急性中毒病人;急性腎功能不全病人;嚴重代謝障礙病人;急性腦血管疾病及腦功能障礙性疾病以及各種急性創(chuàng)傷、復合傷術后等。
特色與優(yōu)勢
1.膿毒血癥治療
膿毒血癥(Sepsis)是常見的危重癥之一,它可引起嚴重的全身炎癥反應綜合癥(SIRS)、膿毒性休克甚至于MODS而導致患者的最終死亡,具有較高的病死率。該科根據膿毒血癥治療指南,嚴密監(jiān)測患者生命征,使用抗感染、抗炎癥反應、免疫調節(jié)及血液凈化等強有力西醫(yī)治療的基礎上,加用中醫(yī)辨證施治,根據不同證型,分別采取清熱解毒、涼血消瘀、滋陰養(yǎng)液、通腑祛痰、補氣溫陽等法,應用涼膈散、黃連解毒湯、犀角地黃湯、生脈飲、獨參湯、滌痰承氣湯、四逆湯等治療膿毒血癥,明顯減少膿毒性休克、MODS的發(fā)生率,有效降低了病死率,取得可喜效果。
2.中西醫(yī)結合搶救各類休克
休克廣泛發(fā)生于各科疾病過程中,其發(fā)病隱匿、發(fā)展迅速,死亡率高,是臨床常見急危重癥之一。該科積極開展中心靜脈壓監(jiān)測、PiCCO血流動力學監(jiān)測、心電監(jiān)護、指脈氧監(jiān)測、動脈血氣分析監(jiān)測等,充分利用各種先進監(jiān)護手段,嚴密監(jiān)測患者病情變化,利用監(jiān)測結果指導休克的復蘇搶救和防治其并發(fā)癥。同時根據中醫(yī)辨證,使用益氣回陽、救逆固脫等方藥參與搶救。有創(chuàng)血流動力學的監(jiān)測以及中西醫(yī)結合的搶救手段,明顯提高了該科對休克的搶救成功率。
3.多系統(tǒng)器官功能障礙綜合癥(MODS)的搶救
多系統(tǒng)器官功能障礙綜合癥(MODS)是危重病醫(yī)學中最為危重、死亡率最高、搶救難度最大、成功率最低的綜合癥,其救治是目前危重病醫(yī)學的研究熱點和難點。由于其發(fā)生機理尚未明確,其治療以器官功能支持為主。該科利用呼吸機、血液凈化儀、心電監(jiān)護、PiCCO血流動力學監(jiān)測等先進監(jiān)護搶救設備,在治療原發(fā)病基礎上,對該類患者予以強大的器官功能支持,同時根據中醫(yī)辨證理論,采用清熱解毒,通里攻下,扶正固本等方法進行治療,較單獨西醫(yī)治療MODS療效明顯提高。
4.科研創(chuàng)新與人才梯隊
近幾年來主持省級課題6項。發(fā)表論文10余篇,箸作2部。目前科內有教授(主任醫(yī)師)1人,副教授(副主任醫(yī)師)2人,主治醫(yī)師4人,住院醫(yī)師3名。由各級醫(yī)務人員組成的團隊,技術力量雄厚,人才配備合理。