科室介紹
骨一科(脊柱外科)是由原骨科分出的二學科,在全國名老中醫(yī)朱少廷教授,廣西名中醫(yī)鐘立恭教授、廖小波教授等老一輩骨科元老的建設基礎上,經過幾代人,近六十多年的建設,已經發(fā)展成為集醫(yī)療、教學、科研為一體的重點專科。該科是自治區(qū)重點建設???,廣西中醫(yī)藥管理局重點??疲瑓^(qū)衛(wèi)計委內鏡與微創(chuàng)醫(yī)學培訓基地,脊柱內鏡微創(chuàng)培訓基地。學術帶頭人由華中醫(yī)藥學會骨傷科分會廣西委員會副主任委員,中華中醫(yī)整脊分會委員會常務委員, 中國中西醫(yī)結合骨科委員會全國委員、廣西分會副主任委員,中國康復醫(yī)學會廣西分會骨與關節(jié)專業(yè)委員會副主任委員鐘遠鳴教授主持??剖议_放床位50張,年門急診量超過20000人次,年手術量約1000臺次,其中微創(chuàng)手術超過600臺。現有專業(yè)技術人員23名,全國名老中醫(yī)1名,廣西名中醫(yī)3名,主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)師3名,主治醫(yī)師5名,主管護師4名,博士、碩士10名,組成了人才梯隊合理的優(yōu)秀團隊。近年來參研科研課題20項,主持省部級及廳級課題5項、校級課題3項,廣西醫(yī)藥衛(wèi)生適宜技術推廣獎一、三等獎5項,在專業(yè)學術刊物上公開發(fā)表研究論文112余篇,參編專著3部,主編高校通用教材1部。已培養(yǎng)碩士研究生 12 名。
由醫(yī)院自主承辦的“廣西中西醫(yī)結合骨科微創(chuàng)學會研討會”為科室搭建了區(qū)內的學術交流平臺,同時科室積極參與國內、外骨科專業(yè)的學術交流,接納來自美國、俄羅斯、澳大利亞、新加坡及東南亞國家、港澳地區(qū)的學者交流學習。成為區(qū)衛(wèi)計委內鏡與微創(chuàng)醫(yī)學培訓基地,脊柱內鏡微創(chuàng)基地,每年都接收區(qū)內的學員,累計培訓學員超過100人。
脊柱外科以中醫(yī)治療為特色,西醫(yī)骨科為支撐,繼承了傳統(tǒng)中醫(yī)理論精髓并綜合現代先進醫(yī)療技術治療脊柱疾病。如采用傳統(tǒng)中醫(yī)中藥辨證論治湯藥,中藥熏洗,配合燙療、雷火灸、微波、中頻、牽引、穴位貼及等非手術方法,以及損傷散、中藥洗劑等治療脊柱疾病的10余種??浦苿委熝话Y、頸椎病、椎管狹窄癥、脊柱滑脫癥及脊柱腫瘤、脊柱結核、傷筋、骨折等多種疾病,以及術后康復治療,形成內外兼顧、筋骨并重,中醫(yī)文化底蘊濃厚,探索創(chuàng)新的一整套科學、有效的治療體系。還有“中西貫通,取長補短、集百家長”利用現代技術、微創(chuàng)理念開展脊柱微創(chuàng)手術,治療腰椎間盤突出癥,頸椎病,椎管狹窄癥,脊柱腫瘤,脊柱結核,脊柱骨折等病。以中西結合、病因治療與病癥治療為基礎,以治療效果為目的,以病人滿意作為追求的理念,最大限度的減輕了病人的痛苦與風險。
開展的中醫(yī)??铺厣委?
1.具有中醫(yī)特色的“骶管沖擊治療”,“神經根阻滯治療”,“雞尾酒療法”,激光氣化減壓術(PLDD)。
2.椎間盤及背根神經射頻消融+臭氧治療術等治療頸肩痛,腰腿痛等癥,綠色療法,年齡適應范圍廣,整個治療不用化學藥品,治療更綠色化、更人性化,對高齡患者更安全。
3.“三黃散、五方散”貼敷: 活血祛瘀、消腫止痛、接骨續(xù)筋。
4.“中藥燙熨方”燙熨治療: 活血祛瘀、祛風止痛、舒筋活絡、疏通腠理、運行氣血改善微循環(huán)。
5.“中藥熏洗治療”:活血祛瘀、消腫止痛、舒筋活絡。
6.雷火灸:溫通經絡,調和氣血,消腫散結,祛濕散寒,防病保健。
7.“脊髓方”,燙熨,膏藥,熏洗,TDP微波,中頻,牽引,穴位貼及等非手術方法治療脊柱疾病個種痛癥。
8.研發(fā)了“頸椎病一號方”,“腰椎管狹窄一號”,“腰椎間盤突出一號方”“腰傷一號、二號、三號方”,“大將逐淤湯”等中醫(yī)內服湯劑。
開展的脊柱微創(chuàng)手術有
1.經皮穿刺椎體后凸成形術。適應證:骨質疏松性椎體壓縮骨折、椎體腫瘤,小球囊PKP技術治療上胸椎壓縮性骨折等。
2.椎間盤鏡下髓核摘除術(MED)。用于后路微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥,腰椎管狹窄癥等微創(chuàng)融合手術。Quandrant通道系統(tǒng)下脊柱微創(chuàng)手術。
3.椎間孔鏡技術。椎間孔入路或椎板間入路治療椎間盤突出癥是解除頸、胸、腰椎脊柱椎管骨性狹窄、軟性狹窄最微創(chuàng)的脊柱內鏡技術。優(yōu)點:(1)創(chuàng)傷小;(2)手術時間短;(3)安全,有效;(4)出血少,幾乎無出血;(5)無痛;(6)住院時間短;(7)復發(fā)率低;(8)康復較快;(9)效果好。
4.經皮椎弓根釘微創(chuàng)脊柱內固定技術。適應癥:退行性腰椎間盤突出伴節(jié)段不穩(wěn)者,Ⅱ度以內的腰椎滑脫癥,椎間盤源性腰痛合并椎管狹窄的腰椎間盤突出癥,胸腰椎脊柱骨折,脊柱結核病灶清除固定術等。
5.頸椎前路微創(chuàng)手術:有效地降低頸前組織損傷以及傳統(tǒng)術式術后并發(fā)癥發(fā)生率。適應癥:有脊髓受壓癥狀的脊髓型頸椎病,頸椎間盤突出癥,后縱韌帶骨化癥(孤立型)、神經根型頸椎病,經保守治療無效,癥狀嚴重,反復發(fā)作。
6.頸椎后路微創(chuàng)手術。上位頸椎手術:后路頸1/2 椎板內固定復位及后路或前路寰樞關節(jié)螺釘內固定治療寰樞椎脫位,齒突骨折螺釘內固定,寰枕后路減壓枕頸內固定。中下頸椎手術:后路雙開門或單開門椎管擴大減壓成型術,后路關節(jié)柱螺釘內固定術或Ⅰ期前、后路手術。
7.脊柱矯形術。前路或后路內固定矯形治療脊柱側凸癥,后路脊柱“V”形截骨矯形治療脊柱后凸畸形。
8.3D顯微鏡介入脊柱微創(chuàng)手術技術。適用用于脊柱腫瘤切除,脊髓受壓壓病例。