2020年1月9日凌晨,陳俞宏主任團(tuán)隊(duì)成功地為一名巨大胸腹主動(dòng)脈瘤破裂患者實(shí)施了胸腹主動(dòng)脈瘤覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù),患者在24小時(shí)內(nèi)脫離了生命危險(xiǎn),目前病情平穩(wěn)。幾天前,家住河池市宜州區(qū)北山鎮(zhèn)的53歲藍(lán)老伯已經(jīng)便秘了好幾天,2020年1月8日早晨7時(shí),藍(lán)老伯突然感覺(jué)腹部疼痛并進(jìn)行性加劇,疼痛難忍,幾個(gè)子女見(jiàn)狀趕緊把他送到了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,通過(guò)胸腹部CT檢查,顯示胸腹主動(dòng)脈瘤瀕臨破裂,因?yàn)楫?dāng)?shù)蒯t(yī)院手術(shù)條件有限,看診醫(yī)生就聯(lián)系了我院血管外科主任陳俞宏主任醫(yī)師,請(qǐng)求協(xié)助治療,陳俞宏主任醫(yī)師立即指導(dǎo)其用救護(hù)車(chē)安全護(hù)送患者至我院急診科。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,主動(dòng)脈瘤一旦破裂,其死亡率達(dá)到90%以上,即使在歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家,死亡率也接近70%。陳俞宏主任醫(yī)師在等候藍(lán)老伯到達(dá)我院的過(guò)程中,通過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院提供的CT結(jié)果對(duì)藍(lán)老伯的病情進(jìn)行初步的評(píng)估,立即與放射科、輸血科、介入室和重癥醫(yī)學(xué)科共同做好急診手術(shù)準(zhǔn)備。藍(lán)老伯于當(dāng)晚被緊急送至我院急診科,血管外科住院總醫(yī)生趙黎明第一時(shí)間趕到急診科,經(jīng)過(guò)病情分析,血管外科團(tuán)隊(duì)立即啟動(dòng)血管外科主動(dòng)脈瘤破裂急救流程,為患者實(shí)施胸腹主動(dòng)脈CT檢查,結(jié)果顯示:藍(lán)老伯肚子里的巨大胸腹主動(dòng)脈瘤直徑已達(dá)到10cm,并且已經(jīng)破裂,同時(shí)伴部分造影劑外滲至左側(cè)胸腔,病情十分危重。此時(shí)立刻行胸腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)是救藍(lán)老伯的唯一生機(jī),與家屬充分溝通后,血管外科團(tuán)隊(duì)開(kāi)始了與死神的賽跑,迅速根據(jù)CT圖像測(cè)量患者瘤體的大小、瘤頸的長(zhǎng)度、破口位置等一系列參數(shù),為藍(lán)老伯制定了胸腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)隔絕術(shù)的詳細(xì)手術(shù)方案,由陳俞宏主任醫(yī)師主刀,2020年1月9日凌晨3點(diǎn)半,手術(shù)開(kāi)始了,穿刺、支架釋放,手術(shù)有條不紊地進(jìn)行著,僅用1個(gè)半小時(shí)就順利完成手術(shù)。術(shù)后藍(lán)老伯被轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室觀察,1天后順利脫機(jī)拔管轉(zhuǎn)回血管外科病房,轉(zhuǎn)回后患者已無(wú)腹痛及其它不適癥狀,3天后復(fù)查增強(qiáng)CT,巨大的胸腹主動(dòng)脈瘤已被支架完全隔絕、無(wú)內(nèi)漏,手術(shù)非常成功。陳俞宏主任醫(yī)師提醒廣大民眾,主動(dòng)脈瘤是一個(gè)極具隱蔽性的疾病,在未破裂之前往往無(wú)明顯癥狀,而普通的體檢又難以發(fā)現(xiàn),一旦發(fā)生破裂,患者短時(shí)間內(nèi)大量失血、休克甚至死亡。陳俞宏主任團(tuán)隊(duì)在救治主動(dòng)脈瘤破裂患者上具有豐富經(jīng)驗(yàn),且制定了主動(dòng)脈瘤破裂急救流程,爭(zhēng)取最大程度降低患者的死亡率。
2021年12月5日,2021年廣西血管外科年會(huì)暨第八屆廣西血管論壇圓滿結(jié)束,在會(huì)上柳州市中醫(yī)醫(yī)院心胸血管外科負(fù)責(zé)人陳俞宏主任醫(yī)師當(dāng)選廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)第二屆血管外科分會(huì)副主任委員,石磊副主任醫(yī)師、韋力副主任醫(yī)師、莫輝勝副主任醫(yī)師、梁劍主治醫(yī)師當(dāng)選委員。這是對(duì)柳州市中醫(yī)醫(yī)院心胸血管外科近年來(lái)取得的成績(jī)的肯定。作為廣西血管外科最具規(guī)模和影響力的會(huì)議,線上、線下吸引了許多區(qū)內(nèi)外專家學(xué)者參加。會(huì)議內(nèi)容涵蓋大血管、外周動(dòng)靜脈血管、血透血管通路、護(hù)理理論技術(shù)、前沿技術(shù)創(chuàng)新等方面。當(dāng)選副主任委員的陳俞宏主任醫(yī)師具有豐富的心胸血管外科實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),帶領(lǐng)的柳州市中醫(yī)醫(yī)院心胸血管外科團(tuán)隊(duì)專業(yè)技術(shù)水平在全區(qū)處于前列:2016年柳州市中醫(yī)醫(yī)院在全區(qū)率先開(kāi)展大隱靜脈曲張微創(chuàng)射頻治療;2017年成功完成柳州市首例斑塊旋切、藥物球囊治療下肢動(dòng)脈閉塞癥;2020年率先在桂中地區(qū)開(kāi)展下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的雜交手術(shù)和利用3D打印及“束徑”技術(shù)治療胸腹主動(dòng)脈瘤及短瘤頸腹主動(dòng)脈瘤等疑難危重癥;2021年完成柳州市首臺(tái)利用腔內(nèi)分支支架技術(shù)重建髂內(nèi)動(dòng)脈的手術(shù)(IBD技術(shù))。陳俞宏主任醫(yī)師不僅有多篇文章在SCI、中文核心期刊發(fā)表,科研方面也成果豐碩,目前擔(dān)任廣西醫(yī)科大學(xué)、桂林醫(yī)學(xué)院、右江民族醫(yī)學(xué)院碩士研究生導(dǎo)師。在會(huì)上,柳州市中醫(yī)醫(yī)院心胸血管外科專家就過(guò)去一年來(lái)開(kāi)展的主動(dòng)脈病變、下肢動(dòng)脈病變、下肢靜脈血栓及肺栓塞疾病和血透血管通路方面的診療技術(shù)和手術(shù)進(jìn)行了分享,其中包括《運(yùn)用束徑技術(shù)予開(kāi)窗治療主動(dòng)脈病變》《髂內(nèi)動(dòng)脈腔內(nèi)分支支架技術(shù)》《下肢深靜脈血栓合并重癥肺栓塞運(yùn)用ECMO聯(lián)合介入治療成功救治案例分享》《血透血管通路維護(hù)中心經(jīng)驗(yàn)分享》,獲得了與會(huì)專家的點(diǎn)贊。在血管論壇和年會(huì)的交流過(guò)程中,由于柳州市中醫(yī)醫(yī)院在血透血管通路方面的統(tǒng)一聯(lián)動(dòng)模式,且聯(lián)合32家縣級(jí)醫(yī)院成立了桂中地區(qū)首個(gè)血透血管通路聯(lián)盟,在手術(shù)技術(shù)和手術(shù)例數(shù)方面在區(qū)內(nèi)處于領(lǐng)先的地位,成為血管外科年度總結(jié)會(huì)上的亮點(diǎn),得到了參會(huì)專家的關(guān)注和贊揚(yáng)。目前,柳州市中醫(yī)醫(yī)院心胸血管外科已由東院傳承創(chuàng)新樓14樓搬到了13樓,開(kāi)設(shè)床位50張。該科負(fù)責(zé)人陳俞宏表示:心胸血管外科將繼續(xù)加大開(kāi)展介入、微創(chuàng)、雜交技術(shù)治療心臟、普胸、血管等疾病的力度,緊跟前沿,不斷進(jìn)取,更好地為患者服務(wù)。
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