臍茸、臍竇均屬于卵黃管發(fā)育畸形。正常情況下，胚胎在5-6周開始卵黃管（連接中腸與卵黃囊）逐漸萎縮、閉塞、形成纖維條索，最終完全消失。發(fā)育異常時，卵黃管全部和部分殘留，則屬于卵黃管發(fā)育畸形。臍茸也稱為臍息肉，是殘留于臍部的腸黏膜所致。表現(xiàn)為紅色息肉樣組織，常分泌少量粘液或者血性漿液。治療：電灼或者手術(shù)切除。臍竇：殘留的較短的管道。表現(xiàn)為一小圓形黏膜凸起，竇道內(nèi)黏膜分泌粘液，常使周圍皮膚潰爛，經(jīng)久不愈，反復(fù)感染。治療：感染控制后手術(shù)切除。高醫(yī)生特別提醒：如發(fā)現(xiàn)孩子臍部有異常時，建議早期診斷和治療。

什么是臍疝？因臍部筋膜缺損，臍環(huán)呈開放狀態(tài)，形成臍疝。什么原因引起臍疝？1.遺傳因素2.解剖因素：臍環(huán)在孕期有臍動靜脈和臍尿管，屬于開放狀態(tài)，出生后隨即關(guān)閉。當(dāng)筋膜缺損或者薄弱時容易發(fā)生。3.各種引起腹腔壓力增高的原因，如咳嗽、便秘/腹瀉、劇烈哭鬧等。臨床表現(xiàn)是什么？臍部可回納性腫塊，當(dāng)患兒安靜或臥位時，腫塊消失；腹壓增高時，腫塊又出現(xiàn)。如下圖所示：?家長最關(guān)心如何治療？嬰兒臍疝（臍環(huán)直徑＜2cm）絕大部分在1-2歲可自愈，個別患兒在3-4歲。臨床上建議2歲以下觀察。對于2歲以上患兒如果出現(xiàn)臍環(huán)直徑未縮小或者增大者，可考慮手術(shù)。手術(shù)是微創(chuàng)么？手術(shù)名稱叫臍疝修補(bǔ)術(shù)，在臍部沿著皮紋做弧形切口（1-2cm左右）。住院幾天？正常情況下住院時間2-3天。高醫(yī)生特別提醒：臍疝很少發(fā)生腫物突出后不能回納的情況，若出現(xiàn)需要及時就醫(yī)，避免更嚴(yán)重的情況發(fā)生。

骨肥大性靜脈曲張綜合征又稱Klippel-Trenaunay綜合征、Klippel-Trenaunay-Weber綜合征（簡稱KTS）。1900法國醫(yī)師Klippel、Trenaunay首次描述并命名。這是一種先天性靜脈畸形病變，其特征為：（1）病肢出現(xiàn)范圍不等的血管痣。（2）自由病肢發(fā)生靜脈曲張。（3）病肢所有組織均肥大，尤以骨骼最為嚴(yán)重。一、病因目前尚無定論。有學(xué)者認(rèn)為是胎兒期中胚層發(fā)育異常，在肢芽的胚胎發(fā)育中，因胚胎血管的退化比正常晚，使發(fā)育過程中的肢體血流和溫度增加，從而產(chǎn)生肢體肥大等一系列癥狀。這種觀點(diǎn)認(rèn)為肢體深靜脈阻塞是綜合征的一部分，而不是原因。但國外學(xué)者對患者進(jìn)行的大量手術(shù)前后靜脈造影研究表明，深靜脈血流受阻在KTS的發(fā)病中有重要意義。主干深靜脈血流受阻的原因，主要是受到纖維束帶、異常肌或靜脈周圍鞘膜組織壓迫，部分患者是由于深靜脈主干發(fā)育不良或閉鎖所致。二、臨床表現(xiàn)一般在出生時即可發(fā)現(xiàn)成都不同的肢體畸形，但出現(xiàn)明顯癥狀的時間較晚，75%的患者在10歲前出現(xiàn)癥狀，少數(shù)到中晚年才出現(xiàn)。巨大多數(shù)發(fā)生于下肢，發(fā)生于上肢者不足6%，85%位單側(cè)病變?；颊哂械湫偷娜?lián)癥及多種伴發(fā)畸形。（一）血管瘤（痣）均在出生或幼兒期出現(xiàn)，變平或稍有隆起，為粉紅色至藍(lán)紫色，呈點(diǎn)狀或片狀，邊緣參差不齊，可布滿患肢。隨年齡增大，畸形表面皮膚增厚伴疣狀增生，局部出汗增多，觸碰時易出血。（二）淺靜脈曲張極為明顯和廣泛，多集中在小腿部。靜脈壁厚，可位于皮下深層，觸診時可及條索狀物。與靜脈畸形相鄰皮膚?？梢姸鄠€衛(wèi)星靜脈痣，為原發(fā)性靜脈擴(kuò)張或繼發(fā)于靜脈高壓而導(dǎo)致的反流擴(kuò)張。部分患者的靜脈曲張自發(fā)破裂出血或繼發(fā)于創(chuàng)傷出血，并可伴有深靜脈血栓性靜脈炎。淺靜脈曲張可以是特發(fā)存在或出生時即存在，也可以是深靜脈梗阻后的代償性通道。（三）組織增生肢體各部位均肥大，周徑與長度較健側(cè)增加，足部尤明顯，肢體增大主要由于肌肥大、脂肪增加、皮膚增厚及異常的血管組織。肢體肥大在出生時即可發(fā)現(xiàn)，在嬰幼兒期末及青少年期最為明顯。典型的Klippel-Trenaunay綜合征三聯(lián)癥（右下肢肥大畸形、淺靜脈曲張、血管痣）以上這些特征可集中出現(xiàn)在某一肢體，也有少數(shù)在不同的肢體出現(xiàn)。（四）伴發(fā)畸形1、淋巴管畸形肢體明顯水腫，可表現(xiàn)為3類：（1）纖維束帶在壓迫深靜脈時，同時壓迫伴隨的淋巴管。（2）淋巴水腫。（3）合并乳糜管變形，導(dǎo)致異常反流。2、同側(cè)臀部肥大其原因是靜脈回流不良或乳糜管輸送變異，使臀部乳糜過多。3、合并靜脈畸形肢體靜脈血管瘤在解剖、臨床或放射學(xué)特征上均與KTS完全不同，肢體常表現(xiàn)為縮短，但KTS患者可合并肢體大面積靜脈畸形。4、靜脈血栓形成嚴(yán)重時血栓脫落，可發(fā)生肺動脈栓塞。5、其他伴發(fā)畸形可出現(xiàn)在患肢或其他相鄰部位，甚至在其他器官內(nèi)，如中樞神經(jīng)系統(tǒng)。常見的伴發(fā)畸形有并指、營養(yǎng)障礙性病變、皮炎、濕疹、青光眼、眼球陷沒、結(jié)膜毛細(xì)血管擴(kuò)張、視網(wǎng)膜靜脈畸形等。三、診斷根據(jù)靜脈異常、組織增生、血管瘤（痣）典型的三聯(lián)癥及相應(yīng)的伴發(fā)體征，診斷并不困難。但要確定病變程度、深靜脈梗阻部位，還需借助一系列輔助檢查。1、X線、CT、MRI檢查示肢體軟組織或骨骼肥大、骨皮質(zhì)增厚。2、靜脈順行造影可顯示淺靜脈異常、深靜脈異常和肌內(nèi)血管瘤以及深靜脈梗阻部位。3、核素淋巴系統(tǒng)掃描顯示淋巴回流障礙。4、靜脈壓測定穿刺足背靜脈測靜脈壓，病通過肢體運(yùn)動后靜脈壓的變化來判斷深靜脈的淤血程度。5、多普勒超聲及經(jīng)皮氧分壓測定主要用于判斷有無動靜脈瘺。6、消退血流測定提示消退血流較健側(cè)增加。7、組織學(xué)檢查可見皮下脂肪層的小靜脈數(shù)目和直徑增加，皮下靜脈壁的平滑肌廣泛肥大，內(nèi)膜增厚。KTS應(yīng)于Park-Weber綜合征（簡稱PWS）相鑒別。它們之間在血液動力學(xué)、病理生理、治療和預(yù)后等方面都不相同。KTS的血管改變以靜脈為主，預(yù)后較好，PWS以動靜脈瘺為主預(yù)后較差，兩者臨床鑒別要點(diǎn)見表。KTS與PWS的鑒別要點(diǎn)四、治療目前無特效療法，主要是對癥處理和緩解癥狀。由于KTS患肢的深靜脈多有發(fā)育不良或閉塞，顯然切除代償性的曲張淺靜脈將會使病情加重，故一度認(rèn)為最好的治療方法是采用彈力繃帶、穿彈力長襪等保守療法。進(jìn)一步的研究表明，患肢一段主干深靜脈血流受阻的原因主要是受到纖維束帶、異常肌或靜脈周圍鞘膜組織的壓迫。因此切除這些壓迫在主干深靜脈上的異常組織，是正確而有效的治療方法。如主干深靜脈確系發(fā)育不良或閉塞，可試行各種適當(dāng)?shù)拇顦蜣D(zhuǎn)流術(shù)，重建深靜脈主干的連貫通道，以達(dá)到治療目的。動脈內(nèi)關(guān)注硬化劑治療，對改善患肢肥大具有較好效果。對合并肢體靜脈畸形的患者，可采取相應(yīng)的治療措施。對無深靜脈受阻的患兒，可分次切除肥大的軟組織。