一、什么是盤狀半月板?盤狀半月板是一種先天性發(fā)育異常的半月板形態(tài),其形狀類似圓盤,比正常的半月板更厚、更寬。正常半月板呈半月形,內(nèi)側(cè)半月板較大,呈“C”形,外側(cè)半月板較小,近似“O”形。而盤狀半月板通常覆蓋了更大的關(guān)節(jié)面,寬度超過(guò)15mm,甚至可能覆蓋脛骨平臺(tái)面積的50%以上。二、盤狀半月板的發(fā)病原因盤狀半月板的形成源于胚胎期半月板從盤狀到半月形的形態(tài)演變未能正常完成。其發(fā)生率存在地域和性別差異,亞洲人群(尤其是中日韓)外側(cè)盤狀半月板的發(fā)生率較高,約為3%-5%,而歐美人群僅0.8%-3.5%。此外,盤狀半月板在女性中的發(fā)病率約為男性的3-4倍,可能與激素水平及遺傳因素相關(guān)。三、盤狀半月板的功能與危害由于盤狀半月板的形態(tài)異常,其功能也受到顯著影響:1.緩沖能力差:盤狀半月板的膠原纖維排列雜亂,無(wú)法均勻分散壓力,導(dǎo)致應(yīng)力集中于局部。2.穩(wěn)定性不足:盤狀半月板缺乏韌帶固定,運(yùn)動(dòng)時(shí)容易發(fā)生反常位移。3.血供不足:盤狀半月板僅邊緣有血管,中心區(qū)域缺血,自愈能力弱。這些特點(diǎn)使得盤狀半月板更容易發(fā)生撕裂和磨損,甚至在日常行走等輕度活動(dòng)中也可能引發(fā)損傷。四、盤狀半月板的臨床表現(xiàn)盤狀半月板的臨床表現(xiàn)因個(gè)體差異而有所不同,常見(jiàn)的癥狀包括:1.無(wú)癥狀期:部分患者可能僅表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)彈響,尤其在屈伸活動(dòng)時(shí)。2.撕裂后癥狀:一旦盤狀半月板發(fā)生撕裂,患者可能會(huì)出現(xiàn)疼痛、頻繁彈響、關(guān)節(jié)交鎖(關(guān)節(jié)卡頓)、腫脹及活動(dòng)受限(如無(wú)法深蹲)等癥狀。五、盤狀半月板的診斷與治療(一)診斷盤狀半月板的診斷主要依靠病史、體格檢查和影像學(xué)檢查:1.病史:詢問(wèn)患者是否有膝關(guān)節(jié)彈響、疼痛、腫脹等癥狀。2.體格檢查:檢查膝關(guān)節(jié)外側(cè)是否有壓痛、腫脹,觀察膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍。3.影像學(xué)檢查:MRI是診斷盤狀半月板的重要手段,能夠清晰顯示半月板的形態(tài)和損傷情況。(二)治療盤狀半月板的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療:1.保守治療:對(duì)于無(wú)癥狀或癥狀較輕的患者,可采用休息、物理治療(如熱敷、冷敷、按摩等)、藥物治療(如非甾體抗炎藥)等方法緩解癥狀。2.手術(shù)治療:對(duì)于癥狀嚴(yán)重或保守治療無(wú)效的患者,手術(shù)是常見(jiàn)的選擇。手術(shù)方式包括半月板成形術(shù)(切除多余的部分,恢復(fù)半月板的正常形態(tài))和半月板修復(fù)術(shù)。六、預(yù)防與康復(fù)1.預(yù)防措施:避免長(zhǎng)時(shí)間的膝關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng),如長(zhǎng)時(shí)間行走、跑步等。對(duì)于有盤狀半月板家族史的人群,建議定期進(jìn)行膝關(guān)節(jié)檢查。2.康復(fù)鍛煉:手術(shù)后或癥狀緩解后,可進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉,如膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)、股四頭肌力量訓(xùn)練等,以增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。七、結(jié)語(yǔ)盤狀半月板是一種先天性發(fā)育異常,雖然其發(fā)病率相對(duì)較低,但對(duì)膝關(guān)節(jié)的功能影響較大。通過(guò)早期診斷和合理治療,大多數(shù)患者可以有效緩解癥狀,恢復(fù)正常生活。如果您或家人有類似癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),獲取專業(yè)的診斷和治療建議。希望這篇文章能幫助您更好地了解盤狀半月板,如有疑問(wèn)或需要進(jìn)一步咨詢,請(qǐng)隨時(shí)聯(lián)系專業(yè)醫(yī)生。
膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)副韌帶(MedialCollateralLigament,MCL)是維持膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)穩(wěn)定的關(guān)鍵結(jié)構(gòu),其完全斷裂(通常為III級(jí)損傷)往往需要通過(guò)手術(shù)修補(bǔ)或重建來(lái)恢復(fù)韌帶的連續(xù)性和關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。然而,手術(shù)的成功只是康復(fù)的開(kāi)始,科學(xué)系統(tǒng)的術(shù)后康復(fù)才是患者能否安全、有效地重返運(yùn)動(dòng)場(chǎng)和生活舞臺(tái)的核心要素。本文將從專業(yè)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)角度,為您詳細(xì)解析MCL術(shù)后康復(fù)的各個(gè)階段、注意事項(xiàng)及關(guān)鍵訓(xùn)練,助您走穩(wěn)康復(fù)之路。一、康復(fù)階段詳解:循序漸進(jìn)是關(guān)鍵MCL術(shù)后康復(fù)是一個(gè)分階段、漸進(jìn)式的過(guò)程,急于求成或過(guò)度保守都可能影響最終效果。通常分為以下幾個(gè)階段:階段1:術(shù)后0-4周-保護(hù)與早期活動(dòng)(固定期)核心目標(biāo):減輕腫脹疼痛、保護(hù)修復(fù)的韌帶、預(yù)防肌肉萎縮和下肢血栓、維持髕骨活動(dòng)度。支具與負(fù)重-使用可調(diào)式支具將膝關(guān)節(jié)鎖定在完全伸直(0°)位,尤其在睡覺(jué)和行走時(shí)。-行走必須依賴拐杖(推薦肘拐),患肢僅允許“觸地”(輕觸地面承重)或部分負(fù)重,嚴(yán)禁完全負(fù)重。行走目的僅限于必要的室內(nèi)活動(dòng),過(guò)量行走易引發(fā)關(guān)節(jié)腫脹和積液,阻礙愈合。冰敷-術(shù)后及每次訓(xùn)練后冰敷至關(guān)重要。方法:用毛巾包裹冰袋,敷于膝關(guān)節(jié)周圍,每次15-20分鐘,間隔至少2小時(shí),每日可多次。有助于顯著減輕炎癥反應(yīng)和腫脹疼痛。核心康復(fù)訓(xùn)練(此期重點(diǎn))-踝泵運(yùn)動(dòng):仰臥或坐位,緩慢用力、最大限度地勾腳尖(背屈)和繃腳尖(跖屈),在極限位置保持5-10秒。頻率:每小時(shí)10次/組,做2-3組。目的是促進(jìn)下肢血液循環(huán),預(yù)防深靜脈血栓和減輕腫脹。-股四頭肌等長(zhǎng)收縮:仰臥,腿伸直,主動(dòng)用力繃緊大腿前方的肌肉(股四頭肌),感覺(jué)膝蓋向下壓床面(髕骨上提),保持5-10秒后放松。頻率:每日總量需大于500次,可分多組完成。-腘繩肌等長(zhǎng)收縮:仰臥,腿伸直,嘗試輕柔地“用腳后跟向下壓床面”(輕微屈膝趨勢(shì)但對(duì)抗不讓其彎曲),感覺(jué)大腿后方肌肉收緊,保持5-10秒后放松。-直腿抬高:在支具鎖定0°位下進(jìn)行!仰臥,先繃緊股四頭肌(膝蓋伸直鎖死),然后將整條腿抬離床面約15-30厘米(保持伸直),保持5-10秒,緩慢放下。頻率:可從10次/組開(kāi)始,每日2大組,逐漸增加次數(shù)。-其他方向抬腿:如側(cè)抬腿(鍛煉臀中?。?、后抬腿(俯臥,鍛煉臀大肌),同樣在無(wú)痛范圍內(nèi)進(jìn)行。重要提醒(禁忌)-此階段禁止主動(dòng)或被動(dòng)彎曲膝關(guān)節(jié)!過(guò)早屈膝練習(xí)可能牽拉未愈合牢固的韌帶,導(dǎo)致其松弛甚至失效。-避免長(zhǎng)時(shí)間下垂姿勢(shì),坐或躺時(shí)可抬高患肢(腳高于心臟水平)以利消腫。表:術(shù)后0-4周核心訓(xùn)練項(xiàng)目訓(xùn)練項(xiàng)目具體方法頻率/強(qiáng)度主要目標(biāo)踝泵運(yùn)動(dòng)最大限度勾腳背和繃腳尖,每次保持5-10秒每小時(shí)10次/組,2-3組促進(jìn)循環(huán),防血栓,消腫股四頭肌等長(zhǎng)收縮仰臥伸膝,用力繃緊大腿前方肌肉,保持5-10秒每日總量>500次減緩肌肉萎縮,維持肌力直腿抬高支具鎖定0°,伸直腿抬離床面15-30cm,保持5-10秒10次/組,2組/日起步提高髖膝控制力,增強(qiáng)肌力冰敷毛巾包裹冰袋敷膝周每次15-20分鐘,每日多次(尤其鍛煉后)減輕炎癥、腫脹和疼痛階段2:術(shù)后4-8周-恢復(fù)活動(dòng)度與負(fù)重(功能恢復(fù)期)核心目標(biāo):逐步恢復(fù)膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度(ROM)、增加負(fù)重過(guò)渡至完全負(fù)重、繼續(xù)增強(qiáng)肌力、開(kāi)始初步平衡訓(xùn)練。支具與負(fù)重-行走時(shí)支具角度可逐步解鎖:通常從30°開(kāi)始,每周增加約30-40°(如第5周60°,第6周90°)。如步行不穩(wěn),需回調(diào)支具角度。-負(fù)重漸進(jìn):第4周開(kāi)始嘗試部分負(fù)重→第6周目標(biāo)完全負(fù)重→第8周左右目標(biāo)棄拐。棄拐需滿足:無(wú)痛、無(wú)跛行、控制良好。-睡眠時(shí)可去除支具。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練(此期重中之重)需在無(wú)痛或微痛范圍內(nèi)進(jìn)行,遵循“緩慢、持久、多次”原則,避免暴力。-屈膝練習(xí)(需被動(dòng)輔助)-第4周(0-60°/90°):坐位垂腿法:坐床邊,健側(cè)腿輔助患腿緩慢自然下垂,至痛處保持?jǐn)?shù)分鐘,待痛減再略增角度。-第5周(目標(biāo)110°):坐位頂墻法:坐椅,患足尖頂墻,身體緩慢前移增大屈膝角度。-第6周(目標(biāo)130°):坐位抱膝法:坐位,雙手抱踝,緩慢使足跟接近臀部。-第7-8周(目標(biāo)接近140°,追健側(cè)):跪位屈膝(需謹(jǐn)慎):跪位,上身直立,緩慢下坐使臀部接近足跟。-伸膝練習(xí)-坐位或仰臥位,腳踝墊高,使膝后側(cè)完全懸空,放松肌肉,利用重力使膝關(guān)節(jié)自然伸直下垂。頻率:每天2-3次,每次持續(xù)20-30分鐘。目標(biāo)在第5周達(dá)到與健側(cè)相同的完全伸直。肌力訓(xùn)練-繼續(xù)并加強(qiáng)直腿抬高、各方向抬腿。-開(kāi)始主動(dòng)的、不抗阻的膝關(guān)節(jié)小范圍屈伸活動(dòng)(在支具允許角度內(nèi))。-第8周左右,可在專業(yè)指導(dǎo)下開(kāi)始輕度的抗阻訓(xùn)練,如坐位無(wú)負(fù)重伸膝→加沙袋。平衡訓(xùn)練(初期)-雙足站立重心轉(zhuǎn)移(前后、左右)。-在保護(hù)下嘗試單足站立(手扶穩(wěn)固支撐物),時(shí)間逐步延長(zhǎng)。生活與注意事項(xiàng)-仍要控制行走總量,避免過(guò)度引發(fā)腫脹。-屈伸練習(xí)后繼續(xù)冰敷。-訓(xùn)練中出現(xiàn)明顯疼痛或次日持續(xù)腫脹加重,提示訓(xùn)練過(guò)度,需減量或暫停并咨詢治療師。表:術(shù)后4-8周屈伸練習(xí)進(jìn)度與方法術(shù)后時(shí)間屈膝目標(biāo)角度推薦練習(xí)方法注意事項(xiàng)第4周0-60°(可至90°)坐位垂腿法:坐床邊,健腿輔助患腿緩慢下垂避免暴力,至微痛處保持第5周接近110°坐位頂墻法:坐椅,患足頂墻,身體前移身體移動(dòng)速度需緩慢控制第6周接近130°坐位抱膝法:雙手抱踝,足跟緩慢接近臀部注意保持身體正直第7-8周接近140°(追健側(cè))跪位屈膝法:跪位緩慢下坐需特別謹(jǐn)慎,避免跪位承重過(guò)大階段3:術(shù)后9周-3個(gè)月-強(qiáng)化肌力與功能(強(qiáng)化期)核心目標(biāo):恢復(fù)全范圍無(wú)痛關(guān)節(jié)活動(dòng)度、顯著增強(qiáng)肌肉力量與耐力、提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性與本體感覺(jué)、進(jìn)行基礎(chǔ)功能訓(xùn)練。支具-通常僅在長(zhǎng)時(shí)間行走或外出時(shí)佩戴護(hù)膝(軟性或有鉸鏈支撐的),劇烈活動(dòng)時(shí)仍需使用。關(guān)節(jié)活動(dòng)度-繼續(xù)練習(xí)確保屈伸角度完全正常且無(wú)痛??稍黾痈┡P位屈膝牽伸(足跟觸臀部)。肌力強(qiáng)化訓(xùn)練-閉鏈運(yùn)動(dòng)(足固定):更安全,更符合功能。-靠墻靜蹲:背部貼墻,雙腳與肩同寬,緩慢下蹲至屈膝約45-60°(不超過(guò)90°?。?,保持15-30秒,注意膝蓋不超過(guò)腳尖,膝蓋朝向第2/3腳趾方向。-上下臺(tái)階訓(xùn)練:使用10-20cm臺(tái)階。重點(diǎn):“快上慢下”(離心收縮),下臺(tái)階時(shí)間約為上臺(tái)階的2倍。20次/組,2-4組連續(xù),組間休30秒,每日2-3次。-弓步蹲:小幅度開(kāi)始,控制良好。-開(kāi)鏈運(yùn)動(dòng)(選擇性、后期):如坐位抗阻伸膝(注意角度控制)。-臀部與核心力量:橋式、平板支撐(循序漸進(jìn))。平衡與本體感覺(jué)訓(xùn)練-單足站立(不扶),時(shí)間延長(zhǎng)。-可在不穩(wěn)定平面上訓(xùn)練(如平衡墊、泡沫墊),由雙腿過(guò)渡到單腿。-拋接球練習(xí)(增加干擾)。低強(qiáng)度有氧與功能活動(dòng)-固定自行車(調(diào)高座墊,低阻)。-游泳(自由泳腿,避免蛙泳蹬夾?。?。-橢圓機(jī)。-可開(kāi)始“S”形慢跑(運(yùn)動(dòng)員可啟動(dòng)專項(xiàng)基礎(chǔ)動(dòng)作)。重要提醒-此期肌肉力量雖有提升,但重建/修復(fù)的韌帶尚未達(dá)到最終強(qiáng)度,所有訓(xùn)練必須強(qiáng)調(diào)動(dòng)作質(zhì)量(無(wú)痛、無(wú)代償、無(wú)關(guān)節(jié)不穩(wěn)晃動(dòng)),寧缺毋濫。-禁止深蹲超過(guò)90°!禁止跳躍!階段4:術(shù)后4個(gè)月及以后-重返運(yùn)動(dòng)(重返運(yùn)動(dòng)期)核心目標(biāo):全面恢復(fù)運(yùn)動(dòng)所需的力量、爆發(fā)力、敏捷性、專項(xiàng)技能和本體感覺(jué),安全重返運(yùn)動(dòng)。進(jìn)階訓(xùn)練-跑步訓(xùn)練:通常在術(shù)后6個(gè)月左右開(kāi)始,從塑膠跑道快走→慢跑→變速跑。-跳躍訓(xùn)練:從雙足原地跳→跳箱(高度由低到高)→單足跳→變向跳。-敏捷性與專項(xiàng)訓(xùn)練:折返跑、變速變向跑、“8”字跑、專項(xiàng)技術(shù)動(dòng)作分解練習(xí)(如籃球的切入、起跳投籃動(dòng)作)。-力量強(qiáng)化:繼續(xù)強(qiáng)化下肢(深蹲、硬拉等,但需專業(yè)指導(dǎo)確保姿勢(shì)正確無(wú)痛)及核心肌群。重返運(yùn)動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)(需專業(yè)評(píng)估)-關(guān)節(jié)活動(dòng)度完全正常且無(wú)痛。-肌力(尤其股四頭肌、腘繩?。┗謴?fù)至健側(cè)的85%-90%以上(需等速肌力測(cè)試)。-功能性測(cè)試達(dá)標(biāo)(如單腿跳距離達(dá)健側(cè)90%)。-專項(xiàng)技能測(cè)試無(wú)恐懼感、無(wú)不適。-本體感覺(jué)和動(dòng)態(tài)控制能力良好。重返運(yùn)動(dòng)時(shí)間表(一般參考)-術(shù)后4個(gè)月:游泳(自由泳)、騎自行車。-術(shù)后6個(gè)月:跑步機(jī)慢跑、塑膠跑道慢跑。-術(shù)后9個(gè)月至1年:可逐步恢復(fù)非對(duì)抗性、低強(qiáng)度球類運(yùn)動(dòng)。-術(shù)后1年以上:經(jīng)專業(yè)評(píng)估批準(zhǔn)后,可恢復(fù)高強(qiáng)度、對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)及比賽。二、貫穿全程的康復(fù)原則與重要警示1.個(gè)體化是核心:以上時(shí)間表和方案是通用框架。每個(gè)人的傷情(是否合并其他韌帶損傷?)、手術(shù)方式(縫合?重建?)、體質(zhì)、年齡、康復(fù)反應(yīng)都不同。務(wù)必在您的手術(shù)醫(yī)生和專職物理治療師的評(píng)估指導(dǎo)下,將上文中的規(guī)范化康復(fù)方案進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整。2.循序漸進(jìn)是關(guān)鍵:康復(fù)過(guò)程必須遵循循序漸進(jìn)的原則,避免急于求成或過(guò)度保守。每個(gè)階段的訓(xùn)練內(nèi)容和強(qiáng)度都需要根據(jù)患者的恢復(fù)情況逐步調(diào)整,確保韌帶和肌肉的逐步適應(yīng)和恢復(fù)。3.疼痛與腫脹管理:術(shù)后疼痛和腫脹是常見(jiàn)的問(wèn)題,但必須嚴(yán)格控制。疼痛可能是訓(xùn)練過(guò)度或不當(dāng)?shù)男盘?hào),而腫脹可能影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度和康復(fù)進(jìn)度。如果出現(xiàn)明顯疼痛或持續(xù)腫脹加重,應(yīng)立即減量或暫停訓(xùn)練,并咨詢治療師。4.預(yù)防再次損傷:康復(fù)過(guò)程中,患者需要避免可能導(dǎo)致再次損傷的活動(dòng),如劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)度扭轉(zhuǎn)等。同時(shí),患者需要學(xué)會(huì)正確使用支具和拐杖,以保護(hù)膝關(guān)節(jié)。5.心理支持與信心建立:康復(fù)過(guò)程可能會(huì)比較漫長(zhǎng),患者可能會(huì)感到沮喪或焦慮。心理支持和信心建立對(duì)于康復(fù)同樣重要?;颊咝枰3址e極的心態(tài),相信自己能夠逐步恢復(fù),并在康復(fù)過(guò)程中取得進(jìn)展。6.定期評(píng)估與調(diào)整:康復(fù)過(guò)程中,患者需要定期進(jìn)行評(píng)估,包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力、平衡能力等方面的檢查。根據(jù)評(píng)估結(jié)果,康復(fù)方案需要進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整,以確??祻?fù)效果最大化。7.長(zhǎng)期維護(hù)與保養(yǎng):即使患者已經(jīng)重返運(yùn)動(dòng),也需要長(zhǎng)期進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的維護(hù)和保養(yǎng)。這包括定期進(jìn)行肌力訓(xùn)練、保持適當(dāng)?shù)捏w重、避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)等,以減少再次損傷的風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)科學(xué)系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練和嚴(yán)格的康復(fù)管理,患者可以逐步恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的功能,重返運(yùn)動(dòng)和正常生活。希望本文能為MCL術(shù)后患者提供全面、實(shí)用的康復(fù)指導(dǎo),助您走穩(wěn)康復(fù)之路。
前交叉韌帶(ACL)斷裂的生物力學(xué)機(jī)制較為復(fù)雜,主要包括以下幾個(gè)方面:1.非接觸性損傷機(jī)制-膝關(guān)節(jié)外翻與旋轉(zhuǎn):非接觸性ACL損傷通常發(fā)生在膝關(guān)節(jié)處于外翻、髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋和內(nèi)收、脛骨旋轉(zhuǎn)和前移以及踝關(guān)節(jié)外翻的復(fù)雜運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下。這種姿勢(shì)下,ACL承受的應(yīng)力顯著增加,容易導(dǎo)致其斷裂。-動(dòng)態(tài)負(fù)荷與剪切力:在運(yùn)動(dòng)中,膝關(guān)節(jié)承受的動(dòng)態(tài)負(fù)荷和剪切力是ACL斷裂的重要因素。例如,在跳躍落地、急停急轉(zhuǎn)等動(dòng)作中,膝關(guān)節(jié)的前向剪切力和旋轉(zhuǎn)力矩會(huì)急劇增加,當(dāng)這些力超過(guò)ACL的承受能力時(shí),就會(huì)導(dǎo)致韌帶斷裂。2.接觸性損傷機(jī)制-直接撞擊:當(dāng)膝關(guān)節(jié)受到直接的外力撞擊時(shí),如在足球、籃球等運(yùn)動(dòng)中的碰撞或摔倒時(shí),ACL可能會(huì)因受到過(guò)度的拉伸或剪切力而斷裂。-過(guò)度伸展:在某些情況下,膝關(guān)節(jié)過(guò)度伸展也可能導(dǎo)致ACL損傷。例如,在摔倒時(shí)膝關(guān)節(jié)突然過(guò)度伸直,ACL會(huì)被過(guò)度拉伸,從而引發(fā)斷裂。3.生物力學(xué)特性的影響-韌帶的力學(xué)特性:ACL的力學(xué)特性對(duì)其斷裂機(jī)制也有重要影響。ACL的應(yīng)力-應(yīng)變曲線呈三相圖,包括趾區(qū)、線性區(qū)和屈服區(qū)。在屈服區(qū),韌帶開(kāi)始出現(xiàn)永久變形,應(yīng)力逐漸下降,最終導(dǎo)致斷裂。-年齡與性別差異:ACL的力學(xué)特性還受到年齡和性別的影響。研究表明,隨著年齡的增長(zhǎng),ACL的強(qiáng)度和剛度會(huì)逐漸下降。此外,女性ACL的斷裂風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,這可能與女性的解剖結(jié)構(gòu)、激素水平以及運(yùn)動(dòng)方式等因素有關(guān)。4.膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性改變ACL斷裂后,膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性會(huì)顯著下降。ACL的主要功能是限制脛骨的前移和膝關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn),當(dāng)ACL斷裂后,脛骨的前移和膝關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性會(huì)受到嚴(yán)重影響。這種不穩(wěn)定性會(huì)導(dǎo)致患者在行走、運(yùn)動(dòng)時(shí)感到膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定或有“打軟腿”的感覺(jué)。5.繼發(fā)性損傷與關(guān)節(jié)炎ACL斷裂后,膝關(guān)節(jié)的生物力學(xué)環(huán)境發(fā)生改變,增加了繼發(fā)性損傷的風(fēng)險(xiǎn)。例如,膝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定可能導(dǎo)致半月板、關(guān)節(jié)軟骨等其他結(jié)構(gòu)的損傷。此外,長(zhǎng)期的膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定還會(huì)加速關(guān)節(jié)軟骨的退變,增加創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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