王慶松
主任醫(yī)師 教授
科主任
神經(jīng)內(nèi)科向陽
副主任醫(yī)師
3.4
神經(jīng)內(nèi)科曹仁存
主任醫(yī)師
3.3
神經(jīng)內(nèi)科吳渝憲
主任醫(yī)師
3.3
神經(jīng)內(nèi)科林杭
副主任醫(yī)師
3.3
神經(jīng)內(nèi)科王偉文
副主任醫(yī)師
3.3
神經(jīng)內(nèi)科郁可
主治醫(yī)師
3.3
神經(jīng)內(nèi)科楊世柏
副主任醫(yī)師
3.2
神經(jīng)內(nèi)科王俊
主治醫(yī)師
3.2
神經(jīng)內(nèi)科李從陽
主治醫(yī)師
3.2
肖麗
主治醫(yī)師
3.2
神經(jīng)內(nèi)科丁鑫
主治醫(yī)師
3.2
神經(jīng)內(nèi)科王建
主治醫(yī)師 講師
3.2
神經(jīng)內(nèi)科陳琳
主治醫(yī)師
3.2
神經(jīng)內(nèi)科彭芳
主治醫(yī)師 講師
3.2
神經(jīng)內(nèi)科盧志杰
主治醫(yī)師
3.2
神經(jīng)內(nèi)科范進
主治醫(yī)師
3.2
神經(jīng)內(nèi)科李余霞
主治醫(yī)師
3.2
神經(jīng)內(nèi)科周新平
主治醫(yī)師
3.2
神經(jīng)內(nèi)科潘先芳
醫(yī)師
3.2
秦陽
醫(yī)師
3.2
神經(jīng)內(nèi)科魏本
醫(yī)師
3.2
神經(jīng)內(nèi)科黃濤
3.2
神經(jīng)內(nèi)科楊職藝
醫(yī)師
3.2
什么是三叉神經(jīng)痛?三叉神經(jīng)痛是指發(fā)生在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)的陣發(fā)性、短暫而劇烈的疼痛,每次發(fā)作時間由數(shù)秒鐘到幾分鐘。疼痛如放電灼、針刺、刀割、撕裂樣。疼痛嚴重時,病人不可忍受,備受煎熬。三叉神經(jīng)痛有哪些癥狀?疼痛是三叉神經(jīng)痛最突出的特點:疼痛性質突發(fā)性的陣痛,表現(xiàn)為面部、口腔及下頜部位的某一點,突然發(fā)生劇烈性的閃電式短暫的抽痛,猶如刀割樣、火燒樣、針刺樣或電擊撕裂樣痛,多在談話、進餐或洗臉時發(fā)生,每次歷經(jīng)數(shù)秒或數(shù)十秒至數(shù)分鐘,疼痛立即向三叉神經(jīng)的一支或幾支區(qū)域的范圍擴散。顏面發(fā)紅、咀嚼肌和面肌痙攣,故稱單面肌痛性肌痙攣現(xiàn)象或稱痛性抽搐。疼痛可驟然消失,在2次發(fā)作期間完全無痛,如同正常人。在患者發(fā)病初期,疼痛發(fā)作次數(shù)較少,常在受涼感冒后出現(xiàn),間歇期長達數(shù)月或幾年。自行停止自愈的病例很少。以后發(fā)作逐漸頻繁,疼痛加重,病程可幾年或數(shù)十年不一。2、疼痛部位疼痛發(fā)作僅限于三叉神經(jīng)分布區(qū),多為單側,右側較多,雙側少見,后者也常從一側開始,而后累及對側,且兩側疼痛發(fā)作區(qū)不一定對稱。以一側為主,發(fā)病初期,可先集中某一支分布區(qū),長時間不變,多在一側的第2支或第3支或第2、3支兩支內(nèi)的區(qū)域。而后可逐漸擴散到其他支。但不擴散越過中線而至對側。如第1支的疼痛在上瞼和前額;第2支的疼痛在上唇、齒齦及頰部,亦有硬腭疼痛者;第3支的疼痛在下唇、齒齦及下頜部,涉及到舌部痛較少,偶見雙側性的各自發(fā)作。3、其他癥狀因疼痛并面部肌肉痙攣性抽搐,口角可向患側歪。發(fā)病初期,面部、眼結合膜充血發(fā)紅、流淚、流涕等。發(fā)病后期,可能出現(xiàn)結合膜發(fā)炎,口腔炎等。有的病人在疼痛發(fā)作時,用手掌握住面頰并用力地搓揉,以期緩解疼痛。久而久之使患側面部皮膚變粗糙、增厚、眉毛稀少甚至脫落。三叉神經(jīng)痛為什么號稱“天下第一痛”?三叉神經(jīng)痛一般40歲起病,多發(fā)生于中老年人,女性尤多,其發(fā)病右側多于左側,疼痛主要是發(fā)生在半側面部,下頜、牙齦牙齒及眼部周圍,呈發(fā)作性的燒灼樣、針刺樣疼痛,發(fā)作時僅為半側臉疼痛。不會越過中線到另一側臉,多數(shù)病人存在“扳機點”,發(fā)作初期可因說話、洗臉、進食、刷牙等動作觸動“扳機點”而引起疼痛發(fā)作,嚴重的使病人產(chǎn)生痛不欲生的感覺,甚至產(chǎn)生自殺的念頭,所以被稱為“天下第一痛”。病人因為懼怕疼痛,致使不敢刷牙、進食、吃飯等,嚴重影響病人的生活質量。什么是“扳機點”?“扳機點”就是病人在面部有一個非常敏感的疼痛點,這個點常常是引起發(fā)作的一個起源點。當你一觸摸這個點的時候病人就會引起疼痛發(fā)作,這個點常常是在嘴唇的周圍。所以病人一說話、一喝水、一刷牙就會發(fā)作。這樣由于這個點的存在就限制了病人的吃飯、喝水、說話,使病人非常痛苦。引發(fā)三叉神經(jīng)痛的病因有哪些呢?腦血管微型障礙:有些三叉神經(jīng)痛病人的發(fā)病原因是腦血管及腦組織畸形導致的。顱內(nèi)腫瘤壓迫:三叉神經(jīng)痛有什么導致的,顱內(nèi)腫瘤壓迫會導致三叉神經(jīng)痛疾病,因為這種原因導致三叉神經(jīng)痛疾病的,往往是中青年三叉神經(jīng)痛病人,而且往往是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛病人。短路:為什么會得三叉神經(jīng)痛疾病。短路是三叉神經(jīng)痛的病因之一,因為短路是神經(jīng)髓鞘崩解可能引起相鄰兩纖維之間發(fā)生“短路”,所以輕微的觸覺刺激即可通過“短路”傳入中樞,而中樞傳出沖動也可再通過“短路”成為傳出沖動,達到痛覺神經(jīng)元的閾值而引起疼痛導致三叉神經(jīng)痛疾病。脫髓鞘:三叉神經(jīng)感覺根或半月節(jié)或三叉神經(jīng)周圍支受到壓迫或損害發(fā)生脫髓鞘性變;如解剖結構異常,血管畸形、骨孔壓骨膜炎癥、動脈硬化等都有可能誘發(fā)三叉神經(jīng)痛疾病。三叉神經(jīng)痛容易被誤診為哪些疾病?典型的三叉神經(jīng)痛的癥狀為因吃飯、洗臉、刷牙、說話,甚至走路震動或風吹等刺激面部或口腔內(nèi)某一點(扳機點)時,就會立即發(fā)生面部陣發(fā)性、刀割樣閃電般劇痛,每次發(fā)作時間短者數(shù)秒鐘,長者數(shù)分鐘,每日頻繁發(fā)作。由于癥狀類似,三叉神經(jīng)痛容易被誤診為牙痛、偏頭痛或舌咽神經(jīng)痛。那么,這幾種疾病該如何區(qū)分哪?三叉神經(jīng)痛的特點:是反復發(fā)作的劇烈疼痛,時間短,有扳機點。牙痛的特點:是持續(xù)性的,夜間發(fā)病明顯,冷熱刺激加重,疼痛部位深,無扳機點。偏頭痛:表現(xiàn)為搏動性頭痛,有視覺先兆,發(fā)作持續(xù)時間長,可達幾個小時,有時也非常劇烈,有時伴有惡心、嘔吐等癥狀,無扳機點。三叉神經(jīng)痛看什么科?可以到神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、疼痛科、或口腔科檢查診斷。治療建議到專業(yè)的疼痛科。
當三叉神經(jīng)痛確診后,首選藥物正規(guī)治療 ,正規(guī)藥物治療無效前提下。其次:可以選擇微創(chuàng)手術治療,分為物理微創(chuàng)和化學微創(chuàng)治療。最后:傳統(tǒng)的手術方式有微血管減壓手術第一種方法,安全有效,經(jīng)濟負擔低第二種方法,安全有效,經(jīng)濟負擔中等第三種方法,手術有一定難度,經(jīng)濟負擔中等
用醋療疾是流傳在民間的一種治病方法。中醫(yī)認為醋味酸,性苦、溫,能活血散淤、消食化積、消腫軟堅、解毒殺蟲、治癬療瘡。用醋浸泡足,能促進機體的血液循環(huán),解除疲勞,幫助入睡,有效治療失眠。但需要注意不要用化學醋,建議每晚睡前將2500毫升60℃左右的熱水倒人盆中,加食醋150毫升浸泡雙腳。 3天后睡眠明顯改善。