治療前患者車禍外傷，致顴弓骨折張口受限，肇事方經(jīng)濟困難賠償有限，若常規(guī)手術(shù)，患者還需要自身再掏錢，經(jīng)與患者及家屬商量，先嘗試局麻下復(fù)位，首先解決張口問題，不強求骨折精準復(fù)位，若張口改善則無需全麻手術(shù)，若效果欠佳再全麻。治療后治療后即刻給予局麻下，面部小切口復(fù)位，術(shù)后骨折精準對合，看不出骨折跡象，張口恢復(fù)正常，患者滿意而歸！

1、牙齦炎得到控制，沒有和種植體相關(guān)的感染。2、對鄰牙支持組織無損害。3、種植體在行使支持和固位義齒功能的條件下，無任何臨床動度。功能好。咀嚼效率達80%以上。4、外觀美觀，和鄰牙的色澤不存在明顯異常差別。5、種植后無持續(xù)和/或不可逆的下頜管、上頜竇、鼻底組織的損傷、疼痛、麻木、感覺異常等癥狀，自我感覺良好。6、種植完成第一年種植體骨吸收不超過1mm，以后每年的縱向吸收率不超過0.2mm。7、放射學檢查，種植體周圍骨界面無透影區(qū)。以上標準中任何一項未能達到均不能視為成功。

舌下腺、頜下腺、腮腺是人體的三大唾液腺，其中腮腺最大，位于面?zhèn)葏^(qū)，耳垂前、下方以及下頜角附近，腮腺的主要功能是分泌唾液幫助消化食物。腮腺腫瘤是口腔頜面外科的常見疾病之一，總體上以良性腫瘤居多，約占75%以上。常見的腮腺良性腫瘤類型包括多形性腺瘤、Warthin瘤和基底細胞腺瘤，其臨床表現(xiàn)主要為腮腺區(qū)的腫塊，并不一定伴有疼痛。如果腫瘤侵犯面神經(jīng)則會引起面癱的相應(yīng)表現(xiàn)。手術(shù)是臨床上治療各類腮腺腫瘤的主要選擇，傳統(tǒng)的手術(shù)切口往往為“S”型，即自耳屏前向下繞過耳垂，再沿下頜支后緣繞下頜角。該切口應(yīng)用最廣泛，可充分暴露整個腮腺及上頸部，臨床適用范圍廣。但缺點是術(shù)后瘢痕較長而且明顯，給患者帶來一定的社交困擾和心理壓力，也難以滿足患者尤其是年輕女性患者對美觀的更高要求。隨著社會的發(fā)展，患者對術(shù)后美觀愈發(fā)重視，醫(yī)生在保證手術(shù)安全的同時還需要關(guān)注切口設(shè)計的隱蔽。我院口腔頜面外科從2016年開始便對腮腺手術(shù)切口進行改良，對于合適的患者，將手術(shù)切口隱藏在耳后或者延長至發(fā)際內(nèi)。這就是我們口腔頜面外科腮腺無痕手術(shù)的秘密——耳后隱蔽切口技術(shù)。這樣，在切除腫瘤的同時，有效提高了術(shù)后的美觀效果，再通過精細的縫合，術(shù)后恢復(fù)后基本上可以達到社交無痕，為患者的健康與美觀提供雙重保障！此外，隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展，我們還可以借助內(nèi)鏡設(shè)備的放大和照明系統(tǒng)，更加清楚地顯示腫瘤和面神經(jīng)，進一步減小創(chuàng)傷，改善美觀，但該技術(shù)在腮腺手術(shù)的發(fā)展中尚處于起步階段，還需要積累更多的臨床實踐。溫馨提示：雖然隱蔽切口具有一定的優(yōu)勢，但仍不能完全取代傳統(tǒng)的手術(shù)方式，醫(yī)生們會根據(jù)腫瘤的位置、大小、性質(zhì)，選擇合適的美容切口。如果觸摸到耳垂下方腫塊，無論是否存在癥狀，請盡快到口腔頜面外科就診，腫瘤越小，越有可能采取微創(chuàng)、隱蔽的手術(shù)治療，更有可能達到健康與美兼得。