南報(bào)融媒體記者 李花 隨著生活水平的提高，“富貴病”糖尿病患者越來(lái)越多。更讓人悲傷的是，糖尿病有一種常見(jiàn)的并發(fā)癥，嚴(yán)重腹瀉或者便秘，此刻，怎么辦？ 南京一家醫(yī)院經(jīng)過(guò)多年研究，得出一種好方法：用便便來(lái)治療。此“另類(lèi)”研究在臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，有效率較高，部分糖尿病患者因此受益。什么樣的糖尿病患者會(huì)受益？其原理究竟是什么？昨天，記者來(lái)到南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科一探究竟。 他，因控制不住地“拉肚子”而自卑 64歲的蔡先生在15年前被查出了糖尿病，一直聽(tīng)醫(yī)生的話(huà)，控制血糖，前面10多年，與糖尿病“和平共處”，沒(méi)有出現(xiàn)太大的異樣。從2018年開(kāi)始，腹瀉就纏上了他，狀態(tài)好的時(shí)候一天三四次，糟糕的時(shí)候一天十來(lái)次。到處求醫(yī)，醫(yī)生開(kāi)了一些藥物，但效果卻甚微。醫(yī)生說(shuō)，這是糖尿病的神經(jīng)病變，沒(méi)有什么好的方法?！暗?，真的很痛苦?！辈滔壬嬖V記者，他退休前是單位的干部，在別人眼中，都是干干凈凈的。自從控制不住地“拉肚子”，他就不太愿意和老同事們聚會(huì)，甚至都不怎么敢出門(mén)?！懊髅髟诩也派贤陰?，結(jié)果還沒(méi)有出院子門(mén)，又要找?guī)??！辈滔壬嬖V記者，自從“拉肚子”不受控制，他心情就變得很糟糕，人也變得自卑。 無(wú)計(jì)可施？試試“便便治療” 前段時(shí)間，他被推薦到南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院，因?yàn)椴∮颜f(shuō)，這個(gè)醫(yī)院正在進(jìn)行糖尿病神經(jīng)病變的研究。 該院內(nèi)分泌科丁大法博士告訴記者，一面對(duì)其進(jìn)行正規(guī)的藥物支持，一面在征得家屬同意的情況下對(duì)其進(jìn)行糞菌移植，也就是老百姓說(shuō)的“便便治療”，一個(gè)療程后，蔡先生的血糖得到有效控制，腹瀉的癥狀也大大減輕。實(shí)際上，會(huì)有2%-12%的糖尿病患者因發(fā)生神經(jīng)病變而導(dǎo)致胃腸菌群失調(diào)，有腹瀉也有嘔吐。他們醫(yī)院有“糞菌庫(kù)”，多科室的醫(yī)生就開(kāi)始臨床研究，既然是菌群失調(diào)，那么，可否用好的菌群去干預(yù)？這些年，臨床研究發(fā)現(xiàn)，部分糖尿病患者進(jìn)行糞菌移植后真的很受益，都在一定程度上幫助他們改善了血糖，緩解了并發(fā)癥，提高了生活質(zhì)量?！坝行试?0%以上?！倍〈蠓ú┦空f(shuō)。 便便為啥能治腹瀉或便秘？原理原來(lái)是這樣 “便便治療”糖尿病并發(fā)癥的原理是什么？丁大法告訴記者，一個(gè)正常成人體內(nèi)的腸道菌群數(shù)量可達(dá)1000種以上，如此龐大的細(xì)菌群體駐扎在腸道內(nèi)，構(gòu)成了一個(gè)極為復(fù)雜的集體，稱(chēng)作腸道菌群。對(duì)于人體來(lái)說(shuō)，維持腸道菌群處于正常的平衡之中，是保證機(jī)體健康的重要一環(huán)。正常腸道內(nèi)的菌群種類(lèi)或是數(shù)量被打破時(shí)，人就會(huì)生病。而糞菌移植就是從健康人糞便中提取微生物，讓其在患者的腸道內(nèi)定居，重建患者體內(nèi)正常的微生態(tài)環(huán)境，從而恢復(fù)健康。據(jù)悉，以前糞菌移植常被用于患有嚴(yán)重腸道疾病的患者，比如說(shuō)潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病患者等。不過(guò)在這個(gè)過(guò)程中，醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)，糞菌移植不光對(duì)這些腸道疾病患者有用，有些同時(shí)患有糖尿病的患者血糖也得到了控制，有的患者的降糖藥或者胰島素的用量都會(huì)有所下降。 “便便療法”并非適合每個(gè)患者 便便怎么到達(dá)體內(nèi)？丁大法說(shuō)，治療在胃鏡的幫助下進(jìn)行，由一根鼻空腸管一直通向患者的十二指腸以下部位，將智能處理過(guò)的純化菌群用注射器緩慢注入這根管子，然后一直到達(dá)患者的十二指腸以下部位?！耙粋€(gè)療程住院幾天，要進(jìn)行兩次這樣的注射，之間間隔1到2天。過(guò)3-6個(gè)月再進(jìn)行下一個(gè)療程的治療，一般一個(gè)患者進(jìn)行3-5個(gè)療程的糞菌移植治療，才能達(dá)到最佳效果！”丁大法說(shuō)。 丁大法告訴記者，在他們科室，對(duì)于一些按糖尿病治療指南進(jìn)行正規(guī)治療，但效果仍不好，血糖控制不佳，或者說(shuō)并發(fā)癥嚴(yán)重的患者，經(jīng)患者以及家屬同意，他們可以對(duì)這樣的患者進(jìn)行糞菌移植治療。當(dāng)然，也并非所有糖尿病患者都適用，比如對(duì)胃鏡不耐受患者、心臟不好的患者、腫瘤患者等，都不適合做這樣的治療。

隨著生活水平的提高，“富貴病”糖尿病越來(lái)越多。更讓人悲傷的是，糖尿病有一種常見(jiàn)的并發(fā)癥，嚴(yán)重腹瀉或者便秘，此刻，怎么辦？南京一家醫(yī)院經(jīng)過(guò)多年研究，得出一種好方法：用便便來(lái)治療。此“另類(lèi)”研究在臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，有效率較高，部分糖尿病患者因此受益。什么樣的糖尿病患者會(huì)受益？其原理究竟是什么？昨天，記者來(lái)到南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科一探究竟。他，因控制不住地“拉肚子”而自卑64歲的蔡先生在15年前被查出了糖尿病，一直聽(tīng)醫(yī)生的話(huà)，控制血糖，前面10多年，與糖尿病“和平共處”，沒(méi)有出現(xiàn)太大的異樣。痛苦從2018年開(kāi)始?！俺邪鼛赡芫褪切稳菸野?！”蔡先生如此打趣，從2018年開(kāi)始，腹瀉就纏上了自己，狀態(tài)好的時(shí)候一天三四次，糟糕的時(shí)候一天十來(lái)次。到處求醫(yī)，但醫(yī)生開(kāi)了一些藥物，但效果卻甚微。醫(yī)生說(shuō)，這是糖尿病的神經(jīng)病變，沒(méi)有什么好的方法?！暗娴暮芡纯??！辈滔壬嬖V記者，自己退休前是單位的干部，在別人眼中，都是干干凈凈的。自從控制不住地“拉肚子”就不太愿意和老同事們聚會(huì)，甚至都不怎敢出門(mén)?！懊髅髟诩也派贤陰?，結(jié)果還沒(méi)有出院子門(mén)，又要找?guī)??！辈滔壬嬖V記者，雖然和愛(ài)人是老夫老妻了，當(dāng)早晨起床，看到被自己弄臟的床單，自己還是覺(jué)得非常地狼狽。自從“拉肚子”不受控制，自己心情就變得很糟糕，人也變得自卑。蔡先生的愛(ài)人看到他的痛苦，決定陪蔡先生全國(guó)各地去求醫(yī)。不過(guò)，讓夫妻倆郁悶的是，這兩年，輾轉(zhuǎn)多地，進(jìn)行了多種嘗試，但病情沒(méi)有質(zhì)的改變。無(wú)計(jì)可施？試試“便便治療”在求醫(yī)的過(guò)程中，蔡先生也遇到了一些相同情況的病友，也多方尋找一些資料和信息。前段時(shí)間，他被推薦到南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院，因?yàn)椴∮颜f(shuō)，這個(gè)醫(yī)院正在進(jìn)行糖尿病神經(jīng)病變的研究。該院內(nèi)分泌科丁大法博士告訴記者，一面對(duì)其進(jìn)行正規(guī)的藥物支持，一面在征得家屬同意的情況下對(duì)其進(jìn)行糞菌移植，也就是老百姓說(shuō)的“便便治療”，一個(gè)療程后，蔡先生的血糖得到有效控制，腹瀉的癥狀也大大減輕。實(shí)際上，會(huì)有2——12%的糖尿病患者因發(fā)生神經(jīng)病變而導(dǎo)致胃腸菌群失調(diào)，有腹瀉也有嘔吐。他們醫(yī)院有“糞菌庫(kù)”，多科室的醫(yī)生就開(kāi)始臨床研究，既然是菌群失調(diào)，那么，可否用好的菌群去干預(yù)？這些年，臨床研究發(fā)現(xiàn)，部分糖尿病患者進(jìn)行糞菌移植后真的很受益，都在一定程度上幫助他們改善了血糖，緩解了并發(fā)癥，提高了生活質(zhì)量。“差不多有效率在80%以上?！倍〈蠓ú┦空f(shuō)。便便為啥能腹瀉或便秘？原理原來(lái)是這樣“便便治療”糖尿病并發(fā)癥的原理是什么？丁大法告訴記者，一個(gè)正常成人體內(nèi)的腸道菌群數(shù)量可達(dá)1000種以上，如此龐大的細(xì)菌群體駐扎在腸道內(nèi)，構(gòu)成了一個(gè)極為復(fù)雜的集體，稱(chēng)作腸道菌群。對(duì)于人體來(lái)說(shuō)，維持腸道菌群處于正常的平衡之中，是保證機(jī)體健康的重要一環(huán)。正常腸道內(nèi)的菌群種類(lèi)或是數(shù)量被打破時(shí)，人就會(huì)生病。而糞菌移植就是從健康人糞便中提取微生物，讓其在患者的腸道內(nèi)定居，重建患者體內(nèi)的正常的微生態(tài)環(huán)境，從而恢復(fù)健康。據(jù)悉，以前糞菌移植常被用于患有嚴(yán)重腸道疾病的患者，比如說(shuō)潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病患者等。不過(guò)在這個(gè)過(guò)程中，醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)，糞菌移植不光對(duì)這些腸道疾病患者有用，有些同時(shí)患有糖尿病的患者血糖也得到了控制，有的患者的降糖藥或者胰島素的用量都會(huì)有所下降。在長(zhǎng)期的研究過(guò)程中，醫(yī)生又發(fā)現(xiàn)，這種糞菌移植技術(shù)不光對(duì)普通糖尿病患者的血糖控制有好處，而且對(duì)于糖尿病并發(fā)癥的控制尤其是糖尿病神經(jīng)病變的控制也是有好處的?！拔覀儗?duì)接受過(guò)這種移植的患者的糞便基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，原先他們紊亂的腸道菌群都得到改善，里面的有益菌增多，有害菌減少，等于重建了體內(nèi)正常菌群環(huán)境，減輕慢性炎癥，改善胰島素抵抗，增加了胰島素敏感性，從而控制血糖，改善糖尿病神經(jīng)病變的癥狀！”。“便便療法”并非適合每個(gè)患者便便怎么到達(dá)體內(nèi)？丁大法說(shuō)，治療在胃鏡的幫助下進(jìn)行，由一根鼻空腸管一直通向患者的十二指腸以下部位，將智能處理過(guò)的純化菌群用注射器緩慢注入這根管子，然后一直到達(dá)患者的十二指腸以下部位?！耙粋€(gè)療程住院幾天，要進(jìn)行2次這樣的注射，之間間隔1到2天。過(guò)3-6個(gè)月再進(jìn)行下一個(gè)療程的治療，一般一個(gè)患者進(jìn)行3-5個(gè)療程的糞菌移植治療，才能達(dá)到最佳效果！”丁大法說(shuō)。丁大法告訴記者，在他們科室，對(duì)于一些按糖尿病治療指南進(jìn)行正規(guī)治療，但效果仍不好，血糖控制不佳，或者說(shuō)并發(fā)癥嚴(yán)重的患者，經(jīng)患者以及家屬同意，他們可以對(duì)這樣的患者進(jìn)行糞菌移植治療。當(dāng)然，也并非所有糖尿病患者都適用，比如對(duì)胃鏡不耐受患者、心臟不好患者、腫瘤患者等，都不適合做這樣的治療。新聞附件："便便療法"是啥？所謂“便便療法”其實(shí)就是糞菌移植，的基本原理是利用來(lái)源于健康人糞便的菌群，重建病人的腸道微生態(tài)系統(tǒng)。健康糞便哪里來(lái)？據(jù)悉，目前主要來(lái)源于中華糞菌庫(kù)，中華糞菌庫(kù)按照用藥史、病史、感染和常見(jiàn)病原體檢驗(yàn)指標(biāo)等進(jìn)行篩查，排除可能影響腸道菌群的因素，從而獲得最健康的供體。記者了解到，中華糞菌庫(kù)的供體多為大學(xué)生，篩選合格率只有2%。