注意缺陷多動障礙(ADHD)篩查表備注:總分在26分(含26分)以上者,即有ADHD可能,分數(shù)越高則可能性越大;分數(shù)在30分以上者,建議到專業(yè)醫(yī)院進一步診斷并進行治療。否則,會不同程度地影響其正常的學(xué)習和生活。(前18項如大于18分可以初步診斷有ADHD的問題)無偶而常??偸?、學(xué)習或做事時不注意細節(jié),或粗心大意 012 32、在完成任務(wù)或玩的時候經(jīng)常很難保持注意力集中 012 33、別人對他講話時,好象沒聽或沒聽見一樣 012 34、不能完全按要求做事,不能完成課堂作業(yè)或家務(wù)活(不是由于對抗行為或沒聽懂指導(dǎo)) 012 35、經(jīng)常很難安排好日常學(xué)習和生活 012 36、回避,不愿意或很難做那些需要持續(xù)用腦的事情(例如課堂作業(yè)或家庭作業(yè)) 012 37、丟失一些常用的東西(例如作業(yè)、鉛筆、書本、學(xué)習用具或玩具) 012 38、容易因無關(guān)刺激而分心 012 39、經(jīng)常忘事 012 310、很難保持警覺性,需要適應(yīng)要求來自的方向 012 311、坐不住,在座位上小動作多或扭來扭去 012 312、在教室或其它需要坐在位子上的地方離開座位 012 313、在一些不該動的場合亂跑亂爬 012 314、很難安安靜靜地玩 012 315、經(jīng)常忙忙碌碌,或者顯得象被一臺發(fā)動機驅(qū)動著一樣 012 316、話多,說起來沒完 012 317、常在問題沒說完時就搶先回答 012 318、在游戲或集體活動中,很難按順序等著輪到他上場 012 319、打斷別人(例如插入談話或游戲) 012 320、在教室或家中很難安靜地就座,或難以抑制沖動性 012 321、發(fā)脾氣 012 322、與大人爭吵 012 323、不聽話,主動對抗或拒絕大人的要求或規(guī)則 012 324、故意惹別人生氣 012 325、把自己的過錯歸咎于他人 012 326、易激惹,容易生氣 012 3總分:____ 各項平均分:____
早產(chǎn)兒的養(yǎng)育知識(二) 對于早產(chǎn)寶寶來說,當他們的吸吮、吞咽和呼吸三者之間發(fā)育協(xié)調(diào),就可以自己吃奶了。但由于胃的容量小,每次喂奶量也許不像足月寶寶一樣多。而且他們吃奶很容易累,常吃吃停停,休息一會兒再吃,這是很正常的現(xiàn)象。有的寶寶脾氣急,吃奶很快,常會憋的喘不過氣來。這時要讓他(她)休息一會兒,喘幾口氣后再接著吃。 在給早產(chǎn)寶寶喂奶時一定要非常細致和耐心,抱起來喂奶,盡量避免嗆奶和吐奶。如果母乳喂養(yǎng),媽媽的奶水很多、流速很快的話常會造成嗆奶,因為寶寶來不及吞咽。這時媽媽可以用手指掐住乳暈周圍減慢乳汁的流速,或?qū)⑶懊娴哪滔葦D出一些,再讓寶寶吃。由于母乳的前奶和后奶成分不同,前奶的蛋白質(zhì)多些,后奶的脂肪多些,這都是早產(chǎn)寶寶不可缺少的,所以要吃空一側(cè)再吃另一側(cè)。人工喂養(yǎng)時,要選擇合適的奶嘴,太大會嗆著,太小又費力。每次喂奶現(xiàn)配現(xiàn)吃,不要在室溫下放置過久。吃奶的用具注意清潔,每天消毒。 在每次喂奶后要把寶寶豎抱起來,趴在媽媽的胸前拍拍背。這樣做是為了幫助寶寶把吃奶時同時吃進去的氣體排出來,以免吐奶。在3個月以前,許多寶寶會溢奶,就是在吃奶后順著嘴邊流出一些奶來,尤其在寶寶使勁兒或活動以后。這是正?,F(xiàn)象,慢慢大些就好了。如果出現(xiàn)嗆奶情況,馬上把寶寶側(cè)過身或面向下輕拍后背,把鼻咽部的奶液排出來,以防窒息。
關(guān)注高危新生兒,讓寶寶健康成長孩子是家里的寶貝,是家庭的希望,家長對寶寶百般呵護.但很多時候?qū)殞毘霈F(xiàn)了一些異常情況,只因為家長缺乏一些基本常識,造成治療的延誤,給孩子造成一些完全可以避免的損害,嬰幼兒期是神經(jīng)系統(tǒng)飛速發(fā)展的關(guān)鍵期,其大腦具有很強的可塑性,對于一些發(fā)育上有一些問題的小兒,如果能夠早期得以發(fā)現(xiàn)并予以積極治療和干預(yù)的話,很多兒童都能夠趕上正常兒童的發(fā)育水平.但是遺憾的是,在我們門診中經(jīng)常會看到一些有高危因素的新生寶寶未得到正確的診斷,及及時的干預(yù),延誤了治療的最佳時機,造成終生的遺憾。首先,我們要了解哪些情況下才能算高危新生兒:(1) 出生時胎齡小于37周的早產(chǎn)兒;胎齡超過42周的過期產(chǎn)兒;(2) 體重低于2500克的小樣兒;出生體重超過4000克的巨大兒。(3) 有急產(chǎn)和滯產(chǎn)等產(chǎn)程異常情況或剖腹產(chǎn)、高位產(chǎn)鉗、負壓吸引的異常分娩;有羊水過多、過少、發(fā)綠、發(fā)臭等羊水異?;蜓蚰ぴ缙魄闆r;前置胎盤、胎膜早破等胎盤異?,F(xiàn)象;臍帶脫垂、過長打結(jié)等臍帶異常;產(chǎn)程過程中使用藥物等。(4) 新生兒出生后出現(xiàn)下列現(xiàn)象:有急惹、興奮、尖叫和抽痙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;有呼吸急促、暫停,呻吟、發(fā)紺、蒼白等心臟和肺部疾??;有嘔吐、腹脹、便血或出現(xiàn)現(xiàn)象;出生后一天內(nèi)即出現(xiàn)黃疸并且嚴重;有嚴重畸形表現(xiàn);有硬腫、體溫低或高熱的新生兒;出生后不吃、不哭或不吵的新生兒。(5) 孕母在妊娠期或妊娠前疾病:凡有心臟及肝腎疾病、糖尿病、高血壓、甲狀腺功能亢進或減退等,她們所生的新生兒要按高危兒處理。(6) 其他:如果有高年初產(chǎn)、孕母的過去病史有流產(chǎn)、早產(chǎn)或死胎等病史,也要按高危兒處理。如果有以上任何一種原因,所出生的孩子都是高危新生兒。對這些孩子住在醫(yī)院時要重點的觀察和護理,在早期及時發(fā)現(xiàn)變化,以便及時處理。出院后要讓孩子定期在兒童保健門診隨訪,判斷他們的營養(yǎng)狀況、體格生長和神經(jīng)精神發(fā)育狀況,如果出現(xiàn)可疑和異常情況時,要指導(dǎo)家長、并且及時的早期干預(yù)和及時治療。高危因素會給寶寶今后發(fā)育上帶來問題,尤其以各種不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙多見。如腦癱、癲癎、精神發(fā)育障礙及其他聽力和視力障礙,運動發(fā)育遲緩、學(xué)習困難等。其中高危兒患腦癱的機會比正常嬰兒高8-10倍。所以要讓孩子定期到兒童保健中心體檢。判斷他們的營養(yǎng)狀況、體格生長和神經(jīng)精神發(fā)育狀況,