醫(yī)學(xué)科普
發(fā)表者:孫爾維 人已讀
臨床上常見有一些病人非常痛苦,就是不知道為什么皮膚上有“雪花”一樣的皮屑。這些“雪花”樣的皮屑,界限清楚、形狀大小不一,皮屑周圍伴有紅暈。這些皮屑非常容易脫落,稍不注意,衣服上是一層一層的脫屑,而且奇癢,可謂苦不堪言。
這個病您說它是病吧,到醫(yī)院一查,好像除了皮膚的病變以外,其他很少發(fā)現(xiàn)異常。因此不少醫(yī)生也是束手無策,只能對癥處理。
其實這個病也是我們的免疫系統(tǒng)的異常導(dǎo)致的,這次免疫系統(tǒng)主要攻擊的對象是我們的皮膚,尤其是皮膚的角質(zhì)層。我們皮膚的角質(zhì)層細(xì)胞是皮膚最外面的一層細(xì)胞,平常這些細(xì)胞主要產(chǎn)生皮膚的角質(zhì)蛋白,這個蛋白很結(jié)實,可以保護(hù)我們?nèi)梭w不受外界細(xì)菌、病毒等的侵犯。角質(zhì)層細(xì)胞也處于不斷的更新之中,您平時洗澡的時候,搓一搓會發(fā)現(xiàn)有不少東西被搓下來,這里面除了臟東西以外,還有不少衰老、被更新的角質(zhì)層細(xì)胞。角質(zhì)層的細(xì)胞受到攻擊后,死亡速度加快了,就會產(chǎn)生上面所說的“雪花”樣的皮疹了。這就是銀屑病,也有些人稱之為牛皮癬。
銀屑病比較輕的時候就表現(xiàn)為皮膚的皮疹和脫屑,但是如果嚴(yán)重的話會伴有皮膚的感染,有些病人也可能伴有關(guān)節(jié)炎,稱為銀屑病關(guān)節(jié)炎。因為這個病主要是免疫系統(tǒng)的異?;罨粑覀兊钠つw所致所導(dǎo)致的炎癥,所以在治療上應(yīng)用抗炎藥和免疫抑制劑聯(lián)合治療,療效是非常好的。下面這個病人是我們治療一個典型病人,經(jīng)過半年左右的治療,基本上已經(jīng)好了。
銀屑病的皮疹治療前
銀屑病的皮疹治療一個月后,還有局部皮膚紅斑
銀屑病的皮疹 治療半年后皮疹基本消除
但是在這個病的治療過程中要小心。如果已經(jīng)伴有皮膚的感染的話,則用免疫抑制劑要小心,因為免疫抑制劑削弱了免疫系統(tǒng)對抗細(xì)菌、病毒等微生物的能力,有可能使感染擴(kuò)散。因此,這時候要先加強抗感染,待感染控制了,然后再用免疫抑制劑治療就安全了。
還有一種情況,有些病人治療的過程中,不進(jìn)行正規(guī)治療,病情一好轉(zhuǎn),就減藥甚至停藥,這是很危險的。因為這個病若沒有得到徹底的控制,就停藥的話,會導(dǎo)致病情急劇惡化,嚴(yán)重可導(dǎo)致“剝脫性皮炎”,這是因為免疫系統(tǒng)沒有得到徹底控制就停藥的情況下,免疫系統(tǒng)大面積“反攻倒算”所致。這種情況下是有生命危險的,大家要小心。
再次提醒大家,這個病的治療可能需要比較長的時間,半年、一年甚至更長的時間,因此要有耐心,千萬不要中途停藥,或者吃吃停停。
不過這個病是不傳染的,大家不要害怕。
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發(fā)表于:2014-08-05